Maikling pangkalahatang-ideya
- Mga Sintomas:Depende sa anyo ng pamamaga ng bato, glomerulonephritis: kadalasang asymptomatic sa mahabang panahon, hindi tiyak na mga reklamo tulad ng lagnat at/o pananakit ng kasukasuan sa interstitial nephritis, pananakit na tipikal sa pamamaga ng pelvic ng bato.
- Diagnosis: panayam ng doktor-pasyente (kasaysayang medikal), pisikal na pagsusuri, mga pagsusuri sa dugo at ihi, sa ilang mga kaso, mga pamamaraan ng imaging at pag-alis ng sample ng tissue.
- Mga sanhi at panganib na kadahilanan: Sa glomerulonephritis, kadalasang kasangkot ang immune system; ang mga nag-trigger ng interstitial nephritis ay madalas na mga gamot, iba pang pinagbabatayan na sakit; pamamaga ng pelvic ng bato kadalasan dahil sa impeksyon sa bacterial
- Pag-iwas: mahirap maiwasan ang sanhi, pangkalahatang malusog na pamumuhay na may sapat na paggamit ng likido at balanseng diyeta pati na rin ang pisikal na aktibidad na kapaki-pakinabang para sa (bato) kalusugan
Ano ang pamamaga sa bato?
Alinsunod dito, ang pamamaga ng bato kung minsan ay may malubhang kahihinatnan kung ang bato ay gumagana lamang sa isang limitadong lawak o hindi na. Sa ilang mga kaso, mayroon pa ngang panganib sa buhay.
Ito ay mapilit na ipinapayong palaging magkaroon ng pamamaga ng bato na nilinaw ng isang doktor.
Mga uri ng pamamaga ng bato
Tinutukoy ng mga doktor ang pagkakaiba sa pagitan ng tatlong anyo ng pamamaga ng bato, depende sa uri ng inflamed tissue:
- Pamamaga ng renal corpuscles (glomerulonephritis)
- Interstitial nephritis
- Pamamaga ng pelvic ng bato (pyelonephritis)
Sa glomerulonephritis, ang tinatawag na renal corpuscles (Malpighi corpuscles) ay inflamed. Ang mga ito ay binubuo ng isang kapsula at isang vascular tangle, ang tinatawag na glomerulus. Ang pangalan ng form na ito ng pamamaga ng bato ay nagmula sa huli.
Interstitial nephritis
Sa interstitial nephritis, ang tinatawag na interstitium ng kidney ay inflamed. Ito ang interstitial tissue - pangunahin ang connective at supporting tissue - ng mga bato, na nakapaloob sa renal corpuscles at ang konektadong sistema ng mga minutong urinary tubule. Kung ang mga urinary tubules (renal tubules) ay apektado din, ang pasyente ay may tubulointerstitial nephritis.
Pamamaga ng pelvic ng bato (pyelonephritis)
Mababasa mo ang lahat ng mahalagang impormasyon tungkol sa mga kadahilanan ng panganib, sintomas, paggamot at pag-iwas sa pyelonephritis sa artikulong Renal Pelvic Inflammatory Disease.
Ano ang mga sintomas?
Kung ang mga sintomas ay nangyayari sa pamamaga ng bato at kung ano ang eksaktong hitsura ng mga ito ay depende sa anyo ng sakit, mga sanhi nito at ang kurso ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang mga apektadong indibidwal ay hindi nagpapakita ng mga sintomas sa loob ng mahabang panahon. Ang pamamaga ng bato at nagresultang pinsala sa bato ay mananatiling hindi ginagamot nang (masyadong) mahaba.
Mga sintomas ng glomerulonephritis
Sa kaibahan sa renal pelvic inflammation, ang pamamaga ng renal corpuscles (glomerulonephritis) ay karaniwang umuunlad nang walang sakit. Ang mga doktor ay madalas na natuklasan ang sakit sa pamamagitan lamang ng pagkakataon sa panahon ng regular na pagsusuri. Minsan ang sakit ay napapansin lamang kapag ang mga bato ay napinsala nang husto at ang paghuhugas ng dugo (dialysis) o paglipat ay hindi maiiwasan.
Ang mga sumusunod na palatandaan, bukod sa iba pa, ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng renal corpuscles:
- Mapula-pula o kayumanggi ang ihi (dugo sa ihi)
- Pagpapanatili ng tubig sa mga tisyu (edema) lalo na sa mukha at talukap ng mata
- Mataas na presyon ng dugo (hypertension)
- Pagod at pagod
Ang pamamaga ng bato kung minsan ay humahantong sa matinding pagkasira ng function ng bato (acute renal failure). Sa kabaligtaran, sa ilang mga apektadong pasyente, ang bato ay nawawala ang paggana nito nang dahan-dahan at sa loob ng ilang taon, na nagtatapos sa talamak na kidney failure na nangangailangan ng dialysis.
Ang mga sintomas ng interstitial nephritis ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang anyo. Minsan walang mga sintomas sa lahat (asymptomatic course). Sa ibang mga kaso, ang mga sintomas ay kinabibilangan ng:
- Lagnat
- Sakit sa kasu-kasuan
- Balat ng balat
- Mga pagbabago sa nodular sa ilalim ng balat (nodular erythema, erythema nodosum)
- Duguan o maulap, mabula na ihi
Sa mahabang panahon, ang mga taong may interstitial nephritis ay nakakaranas ng mga sintomas tulad ng dilaw-kayumangging kulay ng balat, pananakit ng ulo at pangkalahatang dehydrated na hitsura. Posibleng mangyari ang talamak na kidney failure.
Ang karaniwang sintomas ng pyelonephritis ay pananakit ng tagiliran, na pananakit sa gilid ng ibabang likod.
Para sa higit pang mga palatandaan ng pyelonephritis, tingnan ang artikulong Kidney Pelvic Inflammation.
Paano ginagamot ang pamamaga ng bato?
Ang mabisang paggamot ay kinabibilangan ng pag-aalis o paggamot sa sanhi ng nephritis kung maaari. Kung, halimbawa, ang immune system ay kasangkot sa pagbuo ng nephritis, ang doktor kung minsan ay nagrereseta ng mga gamot upang sugpuin ang immune response. Ang mga naturang immunosuppressant ay kinabibilangan ng glucocorticoids (cortisone).
Kung ang mga umiiral na pinagbabatayan na sakit tulad ng systemic lupus erythematosus o ang human immunodeficiency virus (HIV) ang sanhi ng pamamaga ng bato, sinisikap ng mga doktor na paigtingin ang paggamot sa mga ito.
Bilang karagdagan, madalas na inirerekomenda ng mga manggagamot ang mga pangkalahatang panterapeutika na hakbang para sa pamamaga ng bato. Kabilang dito ang, halimbawa:
- Pisikal na pamamahinga
- Diyeta na may mababang protina
- Diyeta na mababa ang asin sa kaso ng pagpapanatili ng tubig sa mga tisyu (posibleng gamot din sa pag-dehydrate)
Kung ang glomerulonephritis ay hindi nagdudulot ng anumang mga sintomas, wala o halos walang protina at dugo ang nakikita sa ihi, at normal ang paggana ng bato at presyon ng dugo, kadalasan ay sapat na para sa mga pasyente na magkaroon ng regular na check-up ng kanilang doktor (kabilang ang dugo at ihi mga pagsubok).
Mga remedyo sa bahay at pamamaga ng bato? Ginagamot ng maraming tao ang mga pamamaga ng mas mababang urinary tract, tulad ng cystitis, kadalasan sa pamamagitan ng mga remedyo sa bahay mismo, hindi bababa sa mga unang yugto. Ito ay malinaw na hindi inirerekomenda sa kaso ng pamamaga ng bato. Ang maagang medikal na pagsusuri at paggamot ay mahigpit na inirerekomenda.
Paano nasuri ang pamamaga ng bato?
Una, kakausapin ka ng doktor. Dito niya kukunin ang iyong medical history (anamnesis). Ang mahahalagang tanong ay:
- Mayroon bang anumang mga reklamo at kung gayon, ano ang mga ito?
- Mayroon ka bang mga dati o pinagbabatayan na sakit?
- Uminom ka na ba ng anumang mga gamot o ginagawa mo ito nang regular? At kung gayon, ano sila?
Ang impormasyong ito ay tumutulong sa manggagamot na paliitin ang mga posibleng sanhi ng mga reklamo at upang masuri ang kurso ng sakit.
Ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay mahalaga para sa karagdagang pagsusuri ng pamamaga ng bato. Sa pagsusuri ng dugo, ang halaga ng creatinine ay partikular na mahalaga: kung ito ay nakataas, ito ay nagpapahiwatig ng kapansanan sa paggana ng bato. Ipinapasuri din ng doktor ang ihi sa laboratoryo para sa mga protina at dugo, bukod sa iba pang mga bagay.
Ang tumaas na paglabas ng mga protina sa pamamagitan ng ihi sa glomerulonephritis ay nagiging sanhi ng pagbaba ng konsentrasyon ng protina sa dugo sa paglipas ng panahon. Kasabay nito, tumataas ang mga antas ng lipid ng dugo (hyperlipoproteinemia). Kung nangyayari rin ang pagpapanatili ng tubig, ang mga manggagamot ay nagsasalita ng nephrotic syndrome. Para sa isang doktor, ang kumbinasyon ng mga sintomas na ito ay isang malinaw na senyales ng pamamaga ng bato o pinsala sa renal corpuscles.
Ano ang nagiging sanhi ng pamamaga ng bato?
Ang iba't ibang anyo ng pamamaga ng bato (glomerulonephritis, interstitial nephritis at pyelonephritis (pamamaga ng renal pelvis)) ay may iba't ibang pinagbabatayan.
Mga sanhi ng glomerulonephritis
- Pangunahing glomerulonephritis: Ito ay nangyayari kapag walang umiiral na pinagbabatayan na sakit ang sanhi ng pamamaga ng mga bato o renal corpuscles, ngunit ang sakit ay umiiral sa mismong bato. Ang isang halimbawa nito ay ang tinatawag na IgA nephritis o IgA nephropathy, na kilala rin bilang Berger's disease. Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng glomerulonephritis sa buong mundo.
Ang mga sanhi ng pangalawang glomerulonephritis ay kinabibilangan ng:
- Human immunodeficiency virus (HIV)
- Ilang mga sakit sa connective tissue (mga sakit na autoimmune) tulad ng systemic lupus erythematosus (SLE)
- Pamamaga ng panloob na lining ng puso (endocarditis lenta) na dulot ng ilang bakterya (streptococci)
- pamamaga ng atay (hepatitis)
- Kanser
- Gamot
- Mga depekto sa genetiko
Mga sanhi ng interstitial nephritis
Ang talamak na interstitial nephritis ay kadalasang nabubuo bilang isang reaksiyong alerdyi sa mga gamot. Minsan ang mga nakakalason na epekto ng ilang mga kemikal na sangkap ay nasa likod din nito. Tinutukoy ito ng mga doktor bilang "abacterial interstitial nephritis", ibig sabihin, pamamaga ng interstitial na bato na hindi sanhi ng bakterya. Mas bihira, ang mga impeksyon na may bacteria o virus o genetic na sanhi ang nag-trigger.
Kung ang interstitial nephritis ay nagreresulta sa impeksyon hindi lamang sa nakapaligid na tissue ng bato, kundi pati na rin sa renal tubules, tinutukoy ito ng mga doktor bilang tubulointerstitial nephritis. Ang mga sanhi ng ganitong uri ng pamamaga ng bato ay:
- Impeksyon
- Mga reaksyon sa mga gamot
- Iba pang mga sakit, tulad ng glomerulonephritis, na kumakalat sa interstitial tissue ng kidney
Ano ang kurso ng pamamaga ng bato?
Ang pagbabala ng pamamaga ng bato ay lubos na nagbabago depende sa uri, kalubhaan at kurso (talamak o talamak). Ang tagal ng sakit ay hindi rin mahuhulaan sa kabuuan.
Ang talamak na nephritis ay gumagaling sa maraming kaso kung masuri at magagamot sa oras. Kung hindi ginagamot, maaari itong humantong sa kumpletong pagkabigo sa bato sa mga malalang kaso.
Ang maagang pagsusuri at paggamot ay partikular na mahalaga sa kaso ng mabilis na progresibong glomerulonephritis (RPGN). Minsan ito ay tumatagal ng isang malubhang kurso at humahantong sa medyo mabilis (sa loob ng mga linggo o buwan) sa kidney failure. Kung ang mga bato ay mayroon pa ring natitirang paggana sa simula ng paggamot, ang paggana ng bato ay bumubuti sa higit sa 60 porsiyento ng mga apektado.
Ang mga talamak na kurso ng pamamaga ng bato ay posible, halimbawa kapag ang mga tao ay umiinom ng mataas na dosis ng mga pangpawala ng sakit sa loob ng mahabang panahon (analgesic anphropathy).
Paano ko mapapanatili ang kalusugan ng bato?
Kung gaano kaiba ang pamamaga ng bato bilang isang sakit, gayundin ang mga sanhi. Gayunpaman, may ilang mga hakbang na karaniwang nakakatulong upang mapanatili ang kalusugan ng iyong katawan at, lalo na, ang iyong mga bato. Kabilang dito ang:
- Tumigil sa paninigarilyo. Poprotektahan nito ang iyong mga daluyan ng dugo, hindi lamang ang mga nasa iyong bato.
- Tiyakin ang pang-araw-araw na pisikal na aktibidad, na nakakatulong sa normal na presyon ng dugo at pinipigilan ang diabetes mellitus.
- Kumain ng malusog, balanseng diyeta upang makontrol ang timbang ng iyong katawan at panatilihing pinakamababa ang mga deposito sa mga daluyan ng dugo.
