Iwasan hyperkalemia (labis potasa), dapat bayaran ang pansin upang mabawasan ang indibidwal panganib na kadahilanan.
Mga kadahilanang peligro sa pag-uugali
- diyeta
- Pag-aayuno
- Tumaas na paggamit ng potasa; ang hyperkalemia dahil sa nadagdagan na pag-inom ng potassium dietary ay nangyayari lamang sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng bato (pinakakaraniwang sanhi ng hyperkalemia)
Mga kadahilanan sa pag-iwas (mga salik na proteksiyon)
Inirekomenda ng Mga Alituntunin ang pagpapahinto ng mga gamot na may pagsugpo sa pharmacologic RAAS simula sa potasa mga antas ng 5-6 mmol / l.
Ang mga sumusunod ay mga rekomendasyon para sa mga RAAS inhibitor (renin-angiotensin-aldostero system inhibitors) sa hyperkalemia:
| Mga Alituntunin | Potasa (mmol / l) | Mga rekomendasyon ng inhibitor ng RAAS |
| European Society of Alta-presyon (ESH) / European Society ng Kardyolohiya (ESC), Alta-presyon Patnubay. | - | Ang mga inhibitor ng ACE, mga blocker ng AT1, mga antagonist ng aldosteron ay kontraindikado sa hyperkalemia |
| Klase Mga Kinalabasan ng Sakit sa Kalidad ng Inisyatiba (KDOQI). | > 5 | Pagbawas ng dosis ng ACE inhibitor / AT1 blocker ng 50%; ihinto kung ang konsentrasyon ay pa rin> 5 mmol / l pagkatapos ng 2 linggo |
| > 5,5 | Ang mga ACE inhibitor / AT1 blocker ay hindi dapat gamitin o dapat gamitin nang may pag-iingat | |
| Amerikanong Kolehiyo ng Kardyolohiya Foundation (ACCF) / Amerikano puso Asosasyon (AHA). | > 5,5 | Dosis pagbawas o pagpapahinto ng Ang mga inhibitor ng ACE, Mga blocker ng AT1, aldosterone antagonists. |
Alamat
- ACE (angiotensin-converting enzyme).
- AT 1 blocker (angiotensin II receptor type 1 blocker).
Tandaan: Ang pagtigil sa mga inhibitor ng RAAS ay dapat na magabayan ng mga alituntuning ito, esp. sa mga pasyente na may kakulangan sa bato (klase pagkabigo) at congestive puso pagkabigo (pagpalya ng puso), dahil ang mga grupong ito ng pasyente ay partikular na nakikinabang terapewtika. Sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, ang pagsugpo sa RAAS ay humahantong sa pagbagal ng proteinuria (nadagdagan ang pagdumi ng protina sa ihi) at pangalawang pinsala sa bato. Sa mga pasyente na may puso pagkabigo, RAAS pagsugpo binabawasan profibrotic remodeling mekanismo ng myocardium (kalamnan sa puso) at binabawasan ang myocardial hypertrophy (pagpapalaki ng kalamnan sa puso). Bilang isang resulta, nakakaranas ang kliyente na ito ng isang makabuluhang pagbawas sa dami ng namamatay (rate ng kamatayan).
