pagpapakilala
Ang patella ay isang patag, hugis disc, malubhang istraktura na matatagpuan direkta sa harap ng tuhod joint. Bilang isang buto na naka-embed sa litid ng quadriceps kalamnan ng femoris, ang patella ay kasangkot sa pagbuo ng mga artikular na ibabaw ng tuhod joint. Ang pangunahing pagpapaandar ng bulalo ay upang maprotektahan ang tuhod joint.
Bilang karagdagan, ang bulalo nagsisilbi upang madagdagan ang lakas ng quadriceps kalamnan ng femoral sa pamamagitan ng pag-abot ng braso ng pingga. Sa lugar ng bulalo, sakit phenomena ay maaaring madalas na mangyari (lalo na sa mga batang babae). Kumpara sa iba joints, ang kasukasuan ng tuhod at / o ang kneecap partikular na nagdudulot ng mga problema sa maraming tao. Humigit-kumulang bawat pangalawang tao ay nagreklamo ng sakit sa lugar ng harap na tuhod (sakit ng tuhod) kahit isang beses sa kurso ng kanyang buhay. Sakit sa kneecap ay maaaring sundin hindi lamang sa mga matatandang tao, ngunit madalas na kasing aga pagkabata at pagbibinata.
Karamihan sa mga madalas na sanhi
Ang sakit sa lugar ng kneecap ay madalas na sanhi ng direktang labis na karga o maling pag-load ng istrakturang ito ng buto. Ang mga aktibidad sa pampalakasan, masipag na pisikal na trabaho at mga depekto sa postural ay maaaring maging sanhi. Bilang karagdagan, maaari itong ma-obserbahan lalo na sobra sa timbang ang mga tao ay madalas na magdusa mula sa sakit sa patella.
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng sakit sa lugar ng kneecap ay ang tinatawag na "hindi matatag na kneecap" na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-ilid sa labas (lat. Luho). Bilang karagdagan, maaari itong ma-obserbahan sa pang-araw-araw na pagsasanay sa klinikal na binibigkas kartilago ang pinsala at valgus malpositions ay maaaring humantong sa sakit ng patella.
Lalo na ang mga matatandang kababaihan (> 50 taon) ay madalas na apektado ng ganyan kartilago pinsala Mga kadahilanan para sa kanilang pag-unlad ay tuhod arthrosis, pinsala at sanhi ng genetiko kartilago kahinaan. Patellar arthrosis (kasingkahulugan: retropatellar arthrosis) mismo ay itinuturing na isa sa pinakakaraniwang sinusunod na mga sanhi ng sakit, na kung saan ay pangunahing matatagpuan sa likod ng kneecap.
Sa maraming mga kaso, ang iba pang mga orthopaedic na klinikal na larawan ay nakakaapekto rin sa katatagan ng kasukasuan ng tuhod at ng patella. Sa kontekstong ito, ang sakit ng kneecap ay maaaring maobserbahan sa kaso ng nauugnay sa sakit, nadagdagan panlabas na pag-ikot ng hita o tibia. Ang mga pasyente na may malpositioning ng binti ang axis o pag-angat ng arko ng paa (tinatawag na flat foot) ay nagreklamo din ng pagtaas ng sakit sa lugar ng kneecap.
Dahil ang bony patella ay nag-aambag sa isang pagpaparami ng paglakas ng lakas ng quadriceps Ang kalamnan ng femoris sa pamamagitan ng pagpapalawak ng braso ng pingga nito, ang sakit sa patella ay maaari ring pukawin ng mga karamdaman sa kalamnan ng hita. Sa perpektong malusog na tao, ang mga nasabing phenomena ng sakit ay madalas na na-trigger ng pansamantalang labis na pag-load ng kasukasuan ng tuhod, halimbawa, ng sobrang lakas ng pagsasanay. Ang pagdurot, maliwanag na sakit, na kung saan ay matinding naobserbahan pagkatapos ng paglinsad ng patella, ay maaaring maging isang pahiwatig ng pagkakaroon ng isang bali ng patella (bali ng patella).
Ang mga apektadong pasyente ay partikular na nag-uulat ng paglitaw ng mga malubhang sintomas pagkatapos maglakad sa hagdan. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring mapukaw ng pag-aalis ng patella (tinatawag na sakit na pag-aalis). Bilang karagdagan, ang sakit sa lugar ng kneecap ay mas karaniwan sa mga taong madalas na umupo na may baluktot na tuhod sa loob ng mahabang panahon.
Ang matinding trauma ay maaaring maging sanhi ng pagluhod ng kneecap mula sa gabay na uka nito sa hita buto Ang kneecap ay karaniwang lumilipat palabas. Kadalasan ay napapinsala nito ang likod ng kneecap o bahagi ng buto ng hita.
Bilang karagdagan, ang paghawak ng mga ligament at aparatong kapsula ay maaaring mapunit. Ang lahat ng ito ay humahantong sa sakit sa kneecap. Maaari ring maganap ang pagdurugo at pagpapanatili ng tubig.
Ito ay sanhi ng pinaghihigpitan paggalaw at karagdagang sakit. Kung mayroon kang isang maluwag na aparatong ligamentous, dapat mong asahan na ang kneecap na lumitaw nang mas madalas. Mas madalas itong nangyayari, mas malinaw ang pinsala sa kartilago ng tuhod at buto ng hita lalo na.
Ang pagsusuot ng ibabaw ng kartilago sa likod ng patella ay nagreresulta sa tinatawag na patellar arthrosis. Maaari itong mangyari bilang bahagi ng pangkalahatan arthrosis ng tuhod o sa pagkakahiwalay. Mga simtomas tulad ng pag-ulos sakit sa likod ng kneecap kadalasang unti-unting bubuo at tataas sa paglipas ng panahon.
Sa isang banda, ang mga matatandang tao (> 50 taon) ay apektado; ang mga sanhi ay kadalasang nagbabagong magkasanib na pagbabago o pinsala na sanhi ng pagbagsak. Sa kabilang banda, ang mga kabataan ay maaari ding maapektuhan; dito ang mga sanhi ay madalas na pinsala / aksidente, sirang kneecaps, hereditary cartilage kahinaan o anatomical malpositions. Ang tuhod ng Springer, kilala rin bilang patellar tip syndrome, ay sanhi ng labis na pag-load o maling pag-load ng patella at quadriceps pati na rin sa ibabang dulo ng patella. Maaari rin itong sanhi ng pamamaga ng patella or ang litid ng quadriceps.
Ang sakit na nakakagalit din ay unti-unting nangyayari, karaniwang direkta sa panahon o pagkatapos ng aktibidad na pampalakasan. Apektado ay higit sa lahat ang mga taong aktibo sa palakasan (mga manlalaro ng volleyball, manlalaro ng basketball, mahaba at mataas na jumper). Sa sakit na Sinding-Larsen (-Johannson), ang mas mababang bahagi ng kneecap ay apektado ng isang overstrain reaksyon.
Mga sportsmen at kababaihan (lalo na ang mga kasangkot sa mga stop-and-go sports tulad ng basketball, badminton, atbp., Ngunit pati na rin tumatakbo palakasan) ay madalas na apektado ng Sakit ni Sinding-Larsen. Sa kasong ito, isang labis na karga sa kasukasuan ng tuhod, o mas tiyak sa litid ng patella, humahantong sa isang nagpapaalab na reaksyon. Ang pamamaga ay kumalat sa base ng litid ng patella sa patella, ibig sabihin sa ibabang poste.
Sa mga advanced na yugto, ang mga bahagi ng buto ay maaaring tumanggal mula sa patella at mamatay. Pes anserinus tendinitis ay isang pamamaga ng litid sa panloob na bahagi ng mas mababang binti sa baba lang ng tuhod. Ang sakit ay madalas na nangyayari sa umaga at nasa ilalim ng stress at may isang karakter na paghila / pagbutas.
Ang mga taong lasing ay halos mga atleta, lalo na ang mga tumatakbo, at mga tao pagkatapos prostitusyon sa tuhod pagtatanim Mayroong iba't ibang mga bursae sa lugar ng kneecap, kapwa sa itaas ng kneecap (B. prepatellaris) at kasama ang patellar tendon (B. infrapatellaris). Ang Bursae ay mga pad na puno ng likido na nagbabawas ng alitan at presyon sa joints.
If kagaw ipasok ang kasukasuan bilang isang resulta ng panlabas na pinsala, mas maraming likido ang nagawa. Ang pamamaga ng tuhod ay namamaga, ang balat ay mahigpit at overheated. Ang isang sakit sa presyon ay maaring ma-trigger sa apektadong bursae.
Bukod dito, ang kadaliang kumilos sa kasukasuan ng tuhod ay pinaghihigpitan. Ang masakit na sakit ay nangyayari sa ilalim ng pagkapagod at isang likas na pag-ulos. Patellofemoral pain syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa pagitan ng patella at mga kalamnan ng hita, pati na rin sa paligid ng patella, na hindi maaaring tumpak na italaga.
Pangunahing nangyayari ang sakit kapag umaakyat ng mga hagdan, pagkatapos umupo nang mahabang panahon o sa panahon ng pisikal na aktibidad. Gayunpaman, ang sakit sa pamamahinga ay maaari ding mangyari. Ang mga sanhi ay labis na karga ng kartilago, hindi pag-unlad ng patella o tindig ng patella (patellar dysplasia), labis na masikip na patnubay ng patella, maling pag-load ng mga tuhod-tuhod, mga kalamnan na sanhi (pagpapaikli o paghina ng mga kalamnan ng hita). Partikular na apektado ang mga kabataan at atleta.
