Ang term na pagproseso ng pandinig at mga karamdaman sa pang-unawa ay ginagamit upang ilarawan ang ilang mga kapansanan sa pandinig na eksklusibong naisalokal sa lugar ng pagproseso ng processor ng mga pandinig na nerve impulses. Ang tunog pagpapadaloy at tunog ng pang-unawa ay hindi apektado. Halimbawa, ang mga depisit na nauugnay sa processor ay nakakaapekto sa tunog ng localization, kakayahan sa pagpili ng pandinig, o panandaliang pandinig memorya.
Ano ang mga karamdaman sa pagproseso ng pandinig at pang-unawa?
Ang term na pagproseso ng pandinig at mga karamdaman sa pang-unawa (AVWS) ay ipinakilala at tinukoy ng German Society of Phoniatrics and Pediatric Audiology (DGPP) noong 2000. Partikular na naproseso ang tunog o pagproseso utak ang mga lugar ay napakalubha kumplikado. Ang pagproseso ng tunog ay nagsasangkot ng walang malay pati na rin ang mga proseso na may malay. Halimbawa, ang mga pagkakaiba-iba ng oras sa paglalakbay ng tunog sa pagitan ng kanan at kaliwang tainga at ilang proseso ng repraksyon ng tunog sa pinna ay ginagamit upang i-localize ang isang mapagkukunan ng tunog. Ang isa pang mahalagang kakayahang pang-unawa ay ang kakayahang makilala ang iba't ibang mga tunog na tumama sa kaliwa at kanang tainga nang sabay sa pandinig na daanan at italaga ang mga ito sa kanan o kaliwang tainga. Mahalaga para sa pagkilala sa pagsasalita ay ang kakayahang makilala ang mga salita sa loob ng isang "sound-break" at iimbak ang mga ito para sa isang maikling panahon para sa walang malay na karagdagang pagproseso. Sa kaso ng AVWS, hindi bababa sa isa sa mga kumplikadong karagdagang proseso ng pagproseso ang napahina. Ang pagpapadaloy ng tunog sa panlabas na tainga at Gitnang tenga at ang pagbabago ng mga mekanikal na pandinig impulses sa nerve impulses sa cochlea ay hindi apektado ng AVSD.
Sanhi
Ang eksaktong mga sanhi kung saan maaaring maiugnay ang AVSD ay hindi (pa) sapat na nauunawaan. Mayroong iba't ibang mga paliwanag na diskarte na tinalakay sa mga eksperto. Ang AVSD ay madalas na napansin sa araw-araw na paggamit ng wika. Ang mga paghihirap sa pag-iiba sa pagitan ng iba't ibang mga katinig tulad ng "b" at "p" o "d" at "t" pagkatapos ay naging maliwanag. Ang pagkita ng pagkakaiba sa pagitan ng mga pantig na "da" at "ta" o "da" at "ba" ay nagdudulot din ng mga paghihirap. Dahil ang diagnosis ng AVWS ay karaniwang nauugnay sa isang sound conduction disorder o sound perception disorder, madalas at matagal Gitnang tenga impeksyon sa pagkabata at mga impluwensyang pangkapaligiran ay tinalakay bilang isa sa mga causative complex. At saka, utak mga karamdaman sa pag-unlad dahil sa hindi sapat oksiheno ang suplay sa panahon ng kapanganakan at mga katulad na kadahilanan ay isinasaalang-alang din. Sa ilang mga kaso, ang bata ay under- o overchallenged sa panahon ng pag-unlad ng pagsasalita, na kung saan ay sanhi ng kakayahan ng bata na makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang mga tunog sa pagkasayang. Dahil sa naobserbahang familial clustering, ang mga kadahilanang henetiko ay paminsan-minsang binabanggit, ngunit hindi pa napapatunayan ng mga tiyak na pagbago ng genetiko maliban sa mga istatistikal na pigura.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga reklamo at palatandaan ng Auditory Processing at Perceptual Disorder ay lalabas alinman sa maagang pagkabata sa yugto ng pag-unlad ng wika o sa isang may edad na. Sa isang maagang yugto ng AVWS, nagpapahirap na sundin ang isang pag-uusap kung ang malakas na ingay sa background ay naririnig nang sabay. Mahirap i-filter ang impormasyon sa pagsasalita mula sa buong ingay na kumplikado at iproseso ito nang higit pa. Karaniwan para sa yugtong ito ang madalas na mga katanungan at hindi pagkakaunawaan o pagkalito ng salita. Nahihirapan ang mga apektadong bata na sundin ang mga aralin walang halo. Ang mga bata ay may posibilidad na takpan ang kanilang mga tainga kapag mayroong maraming ingay, tulad ng madalas na nangyayari sa mga kindergarten, o tumanggi silang pumunta sa kindergarten. Isang limitadong auditory memorya maaari ring gumawa ng isang kapansin-pansin na hitsura, na ginagawang mahirap alalahanin ang nilalaman ng pagsasalita na narinig.
Diagnosis at kurso
Sa mga bata, ang pinsala sa paligid ng pandinig, na kung saan ay batay sa mga problema sa panlabas, gitna, o panloob na tainga at gumagawa ng mga sintomas na katulad ng sa AVSD, ay mas karaniwan kaysa sa pagproseso ng pandinig at karamdaman sa pang-unawa. Ipinapahiwatig nito na ang mga tunog na pagpapadaloy at mga karamdaman sa tunog na pang-unawa ay dapat na maingat na maibukod bago ang diagnosis upang maiwasan ang maling pag-diagnose. Ang mga malinaw na pamamaraan ng diagnostic sa anyo ng pagsasalita audiometry ay dapat na eksklusibo na isagawa sa mga phoniatric-pediatric center o ng mga naaangkop na bihasang mga manggagamot ng ENT. Ang mga posibleng karamdaman na maaaring saligan ng AVWS ay nasuri sa iba't ibang mga pamamaraang audiometric. Ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa napapailalim na karamdaman, na hindi alam sa karamihan ng mga kaso. Kung ang AVSD ay napansin sa mga bata sa yugto ng pag-unlad ng pagsasalita, ang karagdagang mga problema sa pag-unlad na psycho-social ay maaaring mangyari kung hindi ginagamot, dahil ang pang-unawa at pag-proseso ng karamdaman ay maaaring mamuno sa pag-aaral paghihirap at paghihiwalay sa lipunan. Kadalasan, mga karamdaman sa pagbasa at pagbaybay, mga karamdaman sa pag-unlad ng wika, at pansin ng depisit hyperactivity disorder ay nauugnay sa AVSD.
Komplikasyon
Ang pagproseso ng pandinig at karamdaman sa pang-unawa ay nagsasangkot ng mga problema sa pagproseso ng acoustic sa pandinig na nerbiyos. Ang mga problemang ito ay maaaring patunayan na maging lubhang nakakagambala at nakakagambala sa pangmatagalan, lalo na simula pa terapewtika ay mahirap sa ilang mga kaso. Partikular para sa mga mag-aaral, ang karamdaman ay may iba't ibang mga kahihinatnan. Kasama rito ang hindi magandang pag-unawa sa mga gawaing bibig at pagdidikta, isang kaugaliang dyslexia at kakulangan ng konsentrasyon, may kapansanan pag-aaral ng mga banyagang wika o permanenteng kakulangan sa ginhawa sa isang maingay na kapaligiran. Kung ang mga abnormalidad sa pag-uugali ay nagpapahiwatig ng ganitong uri ng karamdaman, dapat gawin ang isang tumpak na pagsusuri, dahil maaaring maganap ang naantala o hindi kumpletong pag-unlad ng wika. Ang karamdaman ay maaaring tasahin sa oras ng kindergarten mga nagtuturo at guro at na-verify ng mga therapist sa pagsasalita o therapist sa trabaho na may mga pagsubok. Ang eksaktong pagsusuri ay ginawa ng mga psychologist sa paaralan, bata at kabataan, pati na rin ang mga psychiatrist. Gayunpaman, ang mga manggagamot ng ENT ay maaari ring tiyak na mag-diagnose ng mga karamdaman at masuri ang kalubhaan, tulad ng mga audiologist at pediatric na bata at mga klinika para sa phoniatrics. Ang mga taong may pandinig sa pagproseso at mga karamdaman sa pang-unawa ay partikular na nahihirapan sa pagpili, pag-localize, at diskriminasyon ng mga tunog, pati na rin sa pandinig ng binaural. Ang mga sanhi ay may kasamang parehong mga kadahilanan ng medikal (Gitnang tenga, utak pinsala) at mga impluwensyang pangkapaligiran. Mayroong isang bilang ng mga audiometric test (mga pagsubok sa pandinig) na maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng karamdaman na ito. Ang maramihang mga pamamaraang audiometric ay dapat palaging ginagamit upang maalis ang iba pang mga karamdaman ng auditory-nagbibigay-malay na patakaran ng pamahalaan na may katiyakan.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Sa isip, ang mga karamdaman sa pagproseso at pang-unawa ay dapat tratuhin nang tama kapag sila ay unang nakilala sa isang pasyente. Maiiwasan nito ang iba`t ibang mga reklamo sa karampatang gulang. Lalo na sa mga bata, kinakailangan ang agarang paggamot upang maiwasan ang pananakot o pang-aasar. Ang mga karamdaman sa pagproseso at pang-unawa ay maaaring ipakita ang kanilang mga sarili sa isang malubhang naantala na pag-unlad ng pagsasalita. Ang mga apektadong tao ay hindi na maaaring sundin ang mga simpleng pag-uusap at sa gayon ay hindi maaaring aktibong lumahok sa pang-araw-araw na buhay. Bukod dito, ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng matinding pagkaabala ng mga ingay sa background. Ang isang doktor ay dapat ding konsultahin kung ang pasyente ay magagalitin o hindi maipaliwanag na agresibo. Hindi bihira para sa mga pasyente na hindi matandaan ang simpleng nilalaman at sa gayon ay magdusa mula sa mga makabuluhang karamdaman sa pag-unlad. Ang kalidad ng buhay ng apektadong tao ay makabuluhang limitado ng mga karamdaman sa pagproseso at pang-unawa. Bilang isang patakaran, isang pediatrician o isang pangkalahatang praktiko ay kumunsulta muna sa kaso ng mga karamdaman sa pagproseso at pang-unawa. Bukod dito, ang paggamot ng mga karamdaman mismo at ang pinagbabatayan na sakit ay nagaganap sa isang espesyalista. Gayunpaman, ang isang positibong kurso ng sakit ay hindi mahuhulaan sa bawat kaso.
Paggamot at therapy
Ang mga opsyon sa therapeutic para sa paggamot ng AVSD sa mga bata ay mahalagang limitado sa mga ehersisyo na nagbibigay-daan sa bata na mabayaran ang ilang mga kakulangan. Ang suporta sa sikolohikal para sa bata at sa mga nasa agarang kapaligiran, tulad ng mga magulang, kapatid, guro, at tagapagturo, ang pangunahing pokus. Ayon sa kasalukuyang estado ng kaalamang pang-agham, ang iba't ibang mga inalok na therapies, na higit na naglalayon sa pagsasanay ng iba't ibang mga pag-andar sa pandinig, tulad ng pagsasanay sa mataas na tono o pagsasanay sa threshold ng order, ay hindi inirerekomenda. Tinulungan ng computer therapy sa pagsasalita ang mga programa, sa kabilang banda, na maaaring magamit upang samahan ng personal na suporta, ay maaaring tasahin bilang kapaki-pakinabang at may layunin sa layunin. Sa prinsipyo, anumang terapewtika dapat suriin para sa pagiging epektibo paminsan-minsan upang maaari itong maiayos kung kinakailangan. Pasibo mga panukala sa anyo ng mga pantakip sa dingding na pantakip sa ingay sa kapaligiran sa bahay o kahit sa silid-aralan ay maaari ding maging kapaki-pakinabang, kung maisaayos ito.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng isang pandinig na pagproseso at pagdama ng karamdaman ay nakasalalay sa mga indibidwal na sanhi, kooperasyon ng pasyente, at mga inalok na therapeutic na hakbang. Ang isang posibleng lunas ay tiyak na posible sa ilalim ng pinakamainam na mga kondisyon. Karamihan sa mga bata ay nagdurusa mula sa karamdaman. Napansin ng mga kamag-anak o guro ang mga kapansanan at dapat na kumunsulta sa doktor nang maaga hangga't maaari. Ang mas maaga na pangangalaga ng medikal ay pinasimulan, mas mabuti ang pagkakataon na gumaling. Ang pagproseso ng tunog sa utak ay hindi nagaganap nang malawakan at maaaring sanayin kasama ng bata. Sa maraming mga kaso, may mga sikolohikal o emosyonal na sanhi na dapat isaalang-alang upang mapabuti ang inaasahan ng paggaling. Ang mga paghihiwalay, pagkamatay o pagbabago ng mga kaibigan ay maaaring magpalitaw ng mga trauma sa isang bata na hindi naproseso. Ang mga pamamaraan ng pagiging magulang ng mga kamag-anak o ang paraan ng pagtrato ng mga magulang sa bawat isa pati na rin ang bata ay lubos na mahalaga at malakas na nakakaimpluwensya sa isang positibong pag-unlad at pagpapagaling. Sa kaso ng pang-aabuso o pagkabigla, ang bata ay nangangailangan ng tulong na psychotherapeutic. Maaari itong tumagal ng ilang buwan o taon. Sa maraming mga kaso ang pagproseso ng pandinig at mga karamdaman sa pang-unawa ay nawawala sa loob ng a terapewtika nagaganap iyon Mga sumusuportang diskarte para sa diin ang pagbawas at pag-unawa sa sitwasyon ay nakakatulong sa bata. Bilang karagdagan, ang naka-target na sesyon ng pagsasanay at ehersisyo ay mahalaga upang maiwasan ang permanenteng mga kapansanan.
Pagpigil
Mayroong ilang mga posibleng kumplikado ng mga sanhi sa ilalim ng talakayan na maaaring responsable para sa pagpapalit ng AVSD. Gayunpaman, ang mga posibleng proseso na sanhi ng pagsisimula ng karamdaman ay hindi pa sapat na nauunawaan. Direktang pag-iwas mga panukala na maaaring epektibo na maprotektahan laban sa AVSD samakatuwid ay wala. Totoo ito lalo na kung ang sakit ay sanhi ng gene mutasyon Hindi direktang pag-iwas mga panukala isama ang isang malusog na pamumuhay, kung saan pareho diin at mga yugto ng pahinga ay pinaplano. Nalalapat din ito sa diyeta, kung ito ay pinayaman ng natural na natitirang pagkain at nag-aambag sa pagpapalakas ng immune system.
Aftercare
Sa karamihan ng mga kaso, walang mga espesyal na hakbang at pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos ay magagamit sa apektadong tao para sa mga karamdaman sa pagproseso at pang-unawa. Kaugnay nito, ang mga karamdaman na ito ay dapat na napansin at gamutin sa isang maagang yugto upang maiwasan ang karagdagang mga sintomas o komplikasyon sa karampatang gulang. Sa pangkalahatan, ang maagang pagtuklas ay may napaka positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit at sa gayon ay isang priyoridad. Bilang isang patakaran, ang mga karamdaman sa pagpoproseso at pang-unawa ay hindi maaaring pagalingin ang kanilang sarili, upang ang apektadong tao ay nakasalalay sa paggamot sa anumang kaso. Sa kaso ng mga karamdaman sa pagproseso at pang-unawa, ang mga apektadong bata ay nakasalalay sa komprehensibo at masinsinang therapy upang ang mga reklamo na ito ay maaaring mapagaan. Higit sa lahat, dapat suportahan ng mga magulang ang mga bata sa therapy na ito at simulan din ito. Napakahalaga rin ng suporta sa sikolohikal, upang ang mga bata ay hindi umunlad depresyon o iba pang mga sikolohikal na pagkagambala. Bukod dito, ang pakikipag-ugnay sa ibang mga tao na apektado ng mga karamdaman sa pagproseso at pang-unawa ay maaaring maging kapaki-pakinabang, dahil madalas itong humantong sa isang palitan ng impormasyon. Ang pag-asa sa buhay ng mga bata ay hindi nabawasan ng mga karamdaman sa pagproseso at pang-unawa.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Sa mga batang may mga pandinig na karamdaman sa pandinig (AVWS), ang mga problema ay partikular na maliwanag sa paaralan. Dito, ang mga sumusunod na tip ay dapat sundin upang matulungan ang bata na matuto. Ang isang upuang malapit sa guro ay mahalaga. Dapat umupo ang bata upang makita niya ang guro bibig malinaw. Ang isang tahimik, pantay-pantay na kapitbahay sa bangko ay nagbibigay ng kaunting mga nakakaabala. Sa silid aralan, biswal tulong na salapi, kagaya ng isang dami ilaw, at pedagogical na kasanayan ay maaaring magamit upang lumikha ng isang tahimik pag-aaral kapaligiran Mahalaga na ang bata ay maaaring magpahiwatig sa guro kung hindi niya naintindihan. Ang mga pag-uusap sa bahay ay dapat maganap nang walang karagdagang mga acoustic distractors tulad ng TV, radyo o telepono. Ang pakikipag-ugnay sa mata sa pagitan ng mga magulang at anak ay isang mahalagang signal ng kung ang bata ay may pinaghihinalaang impormasyon. Masasabi mo sa reaksyon ng bata. Hindi kapaki-pakinabang na sumigaw ng isang bagay pagkatapos ng bata. Ang mga pahayag na ito ay madalas na miss ang tatanggap. Ang mga batang may AVWS ay madalas na pagod na pagod pagkatapos ng pag-aaral. Kailangan nila ng pahinga bago simulan ang takdang-aralin. Mahalagang sumang-ayon sa nakapirming mga oras ng pag-aaral at manatili sa kanila nang tuloy-tuloy. Kung hindi man, may malaking peligro na ang bata ay hindi kusang magsisimula ng takdang-aralin. Kung ang takdang-aralin ay masyadong mahaba araw-araw, dapat itong talakayin sa guro.
