Mga layunin sa Therapy
- Pag-aalis ng mga pathogens
- Pag-iwas sa mga komplikasyon
Mga rekomendasyon sa Therapy
- Pangkalahatang antibiosis (antibiotic terapewtika) pagkatapos kumagat ng tik ay hindi inirerekomenda Ang pagbubukod ay maraming kagat sa isang lugar na may panganib na mataas.
- Antibiotic therapy (doxycycline, penicillin G, ceftriaxone o cefotaxime bilang monotherapy):
- Sa mga erythema migrans (namamasyal na pamumula) kaagad nang walang pagkakita ng antibody, lymphocytoma: doxycycline; sa mga buntis na kababaihan na may amoxicillin or cefuroxime axetil
- Para sa mga komplikasyon (neuroborreliosis (infestation ng utak at mga nerve tract), karditis (pamamaga ng puso); sakit sa buto (pamamaga ng mga kasukasuan); acrodermatitis kronica atrophicans / nagpapaalab na sakit sa balat ng mga dulo ng katawan na may pagkasayang ng balat (pagnipis ng balat) at livider (bluish) pagkawalan ng kulay; predilection sites: Dorsum ng mga kamay at paa, siko, at tuhod: pagkakaiba-iba ng mga diagnose: talamak na kakulangan sa venous, arterial occlusive disease, pagkasira ng pagkasira ng balat), antibiotic therapy (doxycycline, penicillin G, ceftriaxone, o cefotaxime bilang monotherapy) ng hanggang sa 21 araw ay kinakailangan
- Neuroborreliosis (doxycycline at beta-lactam antibiotics (penisilin G, ceftriaxone (antibiotic of choice), at cefotaxime)): Tagal ng terapewtika: maagang neuroborreliosis: 14 na araw; huli na neuroborreliosis 14-21 araw.
- Mga tala tungkol sa impeksyong walang sintomas ("nang walang maliwanag na mga sintomas"):
- Ang mga pasyente na walang reklamo ay hindi nangangailangan ng therapy anuman ang mga natuklasan ng serological!
- Exception: mga buntis na kababaihan at taong may pagtaas ng konsentrasyon ng IgM na antibody.
- Pagkatapos ng matagumpay terapewtika, nakataas antibodies (AK) ay maaari pa ring makita ng ilang buwan hanggang taon ("peklat ng suwero"). Gayundin, ang pagtitiyaga ng IgM (pagtitiyaga) ay posible sa loob ng isa hanggang tatlong taon na may matagumpay na therapy.
- Sa kaso ng malakas na pagtaas ng IgM at paulit-ulit at paulit-ulit na mga sintomas, ipinahiwatig ang isang na-renew na antibiotic therapy.
- Ang isang bakuna para sa Europa ay dapat magkaroon ng tatlong species ng pathogenic ng tao: B. afzelii, B. garinii, at B. burgdorferi sensu stricto. Ang isang walang kabuluhang bakuna (3 species ng OspA) para sa Europa ay nasa yugto ng pagsubok.
- Tingnan din sa ilalim ng "Karagdagang therapy".
Abiso: Wg. Post-Lyme syndrome: ang mga pasyente ay hindi mas mahusay pagkatapos ng 14 na linggo ng paggamot sa antibiotic kaysa pagkatapos ng 12-linggong cycle ng therapy.
Mga tala sa Lyme carditis
- Mas mataas na antas Bloke ng AV nangangailangan ng passive pacing sa humigit-kumulang 60% ng mga pasyenteng ito.
- Ang high-grade infrahissary block ay karaniwang nakakakuha sa loob ng isang linggo, at mga abnormalidad sa pagpapadaloy ng unang antas sa loob ng anim na linggo.
- Permanente peysmeyker ang pagtatanim ay isang ganap na pagbubukod.
