- Atrioventricular block
- Bradycardic arrhythmia
Depinisyon
Sa AV block, ang pagganyak ng elektrikal ng nod na buko naantala lang (1st degree AV block), bahagyang lamang (2nd degree) o hindi naman (3rd degree) na ipinasa sa mga kalamnan ng kamara ng AV node o mga istrukturang nasa ilalim. Nangangahulugan ito na ang daloy ng mga potensyal na elektrikal ay nagambala sa isang tiyak na punto mula sa AV node pababa.
1st degree na AV block
Sa 1st degree AV block, anumang potensyal na lumitaw sa nod na buko (pindutin peysmeyker ng puso) ay ipinapasa pa rin, ngunit ang paglipat ay pinabagal. Kaya't talagang walang tunay na pagbara dito, isang pagkaantala lamang. Mga Sintomas: Ang first-degree AV block ay hindi sanhi ng mga sintomas.
Maaari lamang itong makilala sa ECG. Diagnosis: Sa 1st degree AV block, ang isang extension ng oras ng PQ ay makikita sa ECG, ang distansya sa pagitan ng P wave at Q Q ay higit sa 0.20 sec. Therapy: Walang kinakailangang therapy.
Bloke ng pangalawang degree na AV
Sa ika-2 degree AV block, mga indibidwal na potensyal ng nod na buko ay hindi naipapasa. Dito muli, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng dalawang anyo, na may magkakaibang mga pagbabala. - Wenckebach block (IIa block): Dito ang mga distansya sa pagitan ng P wave at Q Q ay mas mahaba at mas mahaba hanggang sa mabigo ang isang paglipat.
- Mobitz-Block (IIb-Block): Dito ang distansya sa pagitan ng P-wave at Q-wave ay mananatiling normal, ngunit palaging may isang biglaang pagkabigo ng isang QRS complex. Kaya't hindi bawat P-alon ay sinusundan ng isang QRS complex. Upang gawing mas kumplikado ang mga bagay, lalo naming naiiba ang pagitan ng isang 2: 1 block (isa lamang sa dalawang mga potensyal na sine ang naipasa) o isang 3: 1 block (dalawa sa tatlong mga potensyal na sine ang naipasa)
Block ng ika-3 degree na AV
Gamit ang ika-3 degree na bloke ng AV (kabuuang AV block) mayroong isang kabuuang pagkagambala ng linya. Ang mga potensyal ng sinus node ay hindi naipapasa. Humantong lamang sila sa isang pag-ikli ng atrium.
Ang mga kamara ay kinontrata sa oras na may mga sakop na istraktura tulad ng AV node. Ang beat na ito ay mas mabagal kaysa sa ritmo ng sinus. Ang mga pagkilos ng atrial at ventricular ay samakatuwid ay hindi na naayos nang maayos.
Ipinapakita ng ECG ang mga P-alon na nagaganap sa isang normal na dalas. Gayunpaman, hindi sila nauugnay sa mga QRS complex na nangyayari sa isang mas mabagal na dalas. Karaniwan itong tumatagal ng ilang oras hanggang sa ang node ng AV o mga sakop na istrakturang "tumalon" at bumuo ng isang kapalit na orasan, ito ay tinatawag na paunang awtomatikong pag-pause.
Sintomas AV block
Ang mga sintomas ng ika-2 at ika-3 degree na block ng AV ay lumabas mula sa nabawasan puso rate at ang nagresultang nabawasan na lakas ng pumping. Dahil sa naantala o ganap na na-block na mga potensyal, ang puso mas mabagal ang beats. Ang dugo ay hindi gaanong mabilis na dinala sa organismo.
Ang pinababang kapasidad sa pumping ay pangunahing ipinakita ng mga sintomas tulad ng pagkahilo o pag-syncope (nahimatay na magkasya), na kilala rin bilang magkasya ang Adams-Stokes. Ang mga seams ng Adams-Stokes ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagkahilo na sinusundan ng panandaliang kawalan ng malay na sanhi ng pagbawas sa dugo panustos sa utak. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay hindi nagaganap sa ilalim ng stress ngunit sa pamamahinga, dahil sa ilalim ng stress ang puso ay mas mabilis na tumibok at ang kakayahang magsagawa dugo ay napabuti.
Sa ganitong paraan maaaring makuha ang tunay na kaguluhan. Mayroong dalawang karagdagang mga panganib na may kabuuang AV block:
- Kung ang rate ng puso masyadong mabagal (mas mababa sa 40 beats bawat minuto), kahinaan ng puso (pagpalya ng puso) bubuo. - Sa panahon ng paunang awtomatikong pag-pause, ang mga kamara ay hindi natalo. Nakasalalay sa tagal ng pag-pause, maaari itong humantong sa pagkawala ng kamalayan, mga seizure (madalas na maling interpretasyon bilang himatay), pag-aresto sa paghinga at, kung ang pag-pause ay tumatagal ng mas mahaba sa tatlong minuto, hindi na maibabalik utak pagkasira
