likuran
Hyperphosphatemia, o nakataas dugo pospeyt, madalas na bubuo bilang isang resulta ng hindi gumagalaw na paggana ng bato. Ang klase ay hindi nakapaglabas ng sapat na mga ion ng pospeyt, na nagdudulot ng peligro para sa pagpapaunlad ng pangalawa hyperparathyroidism, osteodystrophy ng bato, pagkakalkula ng puso, at karamdaman sa puso. Kasama ang mga pagpipilian sa paggamot dyalisis, diyeta, at ang paggamit ng mga binders ng pospeyt.
Ariort'ow
Ang mga nagbubuklod ng pospeyt ay gumagamit ng kanilang mga epekto nang lokal sa tiyan o bituka. Pinagbubuklod nila ang mga ions na pospeyt at ididirekta ang mga ito sa dumi sa dumi. Ang nakararami ay ang mga asin ng di- o trivalent na mga metal na ions, na bumubuo ng isang bagong asin na may pospeyt na mahinang matutunaw sa tubig. Depende sa aktibong sangkap, ang aluminyo, kaltsyum, lanthanum o magnesiyo ang mga phosphate na nabuo ay hindi maaaring makuha at sa gayon ay natanggal. Ang Sevelamer ay isang polimer na may mga pangkat ng amino na nagbubuklod sa mga ions na pospeyt.
Aktibong mga sangkap
- Aluminyo chloride hydroxide (phosphonorm).
- Kaltsyum asetato (iba't ibang) Detalyadong impormasyon.
- kaltsyum karbonat (calcium carbonate Salmon Pharma, calcium phosphate binder Bichsel).
- Lanthanum carbonate (Fosrenol)
- Magnesiyo carbonate (hindi magagamit sa komersyo sa maraming mga bansa).
- Sevelamer chloride (Renagel)
- Sevelamer carbonate (Renvela)
Mga pahiwatig at dosis
Ginagamit ang mga phosphate binder upang gamutin o maiwasan ang hyperphosphatemia sa mga pasyente na may talamak pagkabigo ng bato. ang gamot dapat dalhin sa pagkain.
Contraindications
Ang mga nagbubuklod ng pospeyt ay kontraindikado sa sobrang pagkasensitibo at hypophosphatemia. Ang iba pang mga kontraindiksyon ay nakasalalay sa sangkap.
Pakikipag-ugnayan
Gamot mga pakikipag-ugnayan, kung mayroon man, dapat na partikular na nabanggit sa panahon ng paggamot. Ang mga tagabuklod ng pospeyt, una, ay may potensyal na magbigkis at hindi maaktibo ang maraming iba pa gamot. Ang mga ito ay hindi hinihigop at ang kanilang bioavailability at mga epekto ng pharmacologic ay nabawasan. Isang agwat ng hindi bababa sa dalawang oras sa pagitan ng pag-inom ng mga phosphate binders at sensitibo gamot Inirerekomenda. Pangalawa, ang mga binders ng pospeyt ay maaaring magkaroon ng isang epekto sa gastric pH. Katulad mga antacid, na-neutralize nila tiyan acid, sa gayon pagtaas ng PH.
Masamang epekto
Masamang epekto umaasa sa sangkap. Naglalaman ang mga phosphate binder aluminyo ay kontrobersyal at hindi na inirerekomenda sa panitikan sapagkat maaari silang humantong sa paglalagay ng aluminyo sa buto, osteomalacia, demensya, at anemya dahil sa pagkalasing ng aluminyo. Kapag kumukuha ng kaltsyum mga asin, ang hypercalcemia ay maaaring mangyari dahil sa pagtaas kaltsyum paggamit. Ang panganib ay nadagdagan ng kasabay pangangasiwa of bitamina D. Dapat sundin ang mga naaangkop na pag-iingat. Magnesiyo mga asin maaaring maging sanhi ng hypermagnesemia at pagdudumi at magkaroon ng isang mas mababang kakayahan sa pagbuklod. Hindi na magagamit ang mga ito sa komersyo sa maraming mga bansa. Ang hindi gaanong matinding epekto ay ayon sa alituntunin na aasahan sa ilalim ng sevelamer at lanthanum carbonate, dahil wala silang aluminyo at kaltsyum. Gayunpaman, ang sevelamer ay madalas na sanhi ng kakulangan sa ginhawa ng gastrointestinal, at lanthanum carbonate maaaring potensyal na maipon sa panahon ng pangmatagalang therapy.
