Fungus sa Puwerta

sintomas

Talamak, hindi kumplikado mycosis sa ari nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan ng edad ng panganganak. Sa kaibahan, bihira ito sa mga batang babae at kababaihan sa postmenopausal. Halos 75% ng lahat ng mga kababaihan ay nagkontrata mycosis sa ari isang beses sa kanilang buhay. Ang klinikal na pagpapakita ay magkakaiba. Ang mga posibleng sintomas ay kasama ang:

  • Pangangati at nasusunog (nangungunang mga sintomas).
  • Pamamaga ng puki at vulva na may mga sintomas tulad ng nasusunog, pamumula, pamamaga at sakit, puting patong.
  • Hindi sa magaan hanggang sa mabibigat, manipis, puno ng tubig hanggang sa lumpy na paglabas.
  • Mahinang amoy lang
  • Sakit sa panahon ng pakikipagtalik
  • Nasusunog habang umiihi

Sa matinding anyo, maaaring mayroong pagguho ng puki at balat mga sugat sa lugar ng puki at mga hita. Ang iba pang mga posibleng komplikasyon ay kasama ang talamak na paulit-ulit mycosis sa ari at pagkawala ng kalidad ng buhay.

Mga sanhi at paghahatid

Ito ay isang impeksyon sa lebadura, sa higit sa 85% hanggang 95% ng mga kaso na may, bihirang mayroon o iba pang mga -species. Ang vaginal candidiasis ay isa sa mga oportunistang impeksyon. Ang fungi ay maaaring mangyari nang natural sa puki sa maraming kababaihan; pinaboran lamang ng isang bilang ng mga kadahilanan na nagreresulta sa impeksyon. Kasama sa mga kadahilanan sa peligro ang:

  • pagbubuntis
  • Paggamot sa mga antibiotics
  • Pakikipagtalik, lalo na ang orogenital na kasanayan sa sekswal.
  • Posibleng hormonal kontraseptibo.
  • Pagpigil ng immune system ng isang sakit (HIV) o gamot, Halimbawa glucocorticoids.
  • Hindi nakontrol na diabetes mellitus
  • Pagmamana
  • Pagkahilig sa mga sakit na alerdyi

Maraming iba pang mga kadahilanan ang tinalakay, ngunit kontrobersyal. Ang fungi ay maaaring magmula sa tuwid, mula sa puki (pag-ulit) o ​​mula sa ari ng kapareha. Alam na ang mga kalalakihan ay maaari ding maging walang simptomatikong nahawahan, ngunit kung anong papel na aktwal na ginagampanan sa paghahatid ay hindi sigurado.

Pagkilala

Ang diagnosis ay ginawa ng medikal na paggamot batay sa kasaysayan ng pasyente, klinikal na inspeksyon, microscopy mula sa mga pagtatago ng ari, at, sa ilang mga pangyayari, sa pamamagitan ng paglaki ng isang fungal culture. Ang mikroskopya ay madalas na negatibo sa kabila ng aktibong impeksyon.

Mga kaugalian na diagnosis

Hindi posible na gawin ang pagsusuri batay sa mga sintomas lamang, at ipinakita iyon sa isang pag-aaral noong 1990. Malamang na ang iba pang mga sanhi ng vaginitis ay hindi gaanong kinikilala. Posible ang empirical na paggamot sa sarili, ngunit ang tumpak na paglilinaw ay nangangailangan ng a pagsusuri sa ginekologiko. Bakterya (halimbawa, gonorrhea, impeksyon sa genital chlamydial), virus (hal. genital buni), at mga parasito (hal. trichomoniasis) ay maaari ding maging sanhi ng ahente ng vaginitis. Kasama sa iba pang mga diagnosis ng kaugalian cystitis at balat mga kondisyon tulad ng atrophic, alerdyi, o nanggagalit na vaginitis, trauma, mga banyagang katawan, warts, scabies, at crab.

Paggamot ng gamot

Ang pangunahing gamot ginamit upang gamutin ang talamak at hindi komplikadong impeksyon ay mga antifungal (antifungals), na pinangangasiwaan alinman sa lokal o sa pasalita. Ang parehong mga pagpipilian sa paggamot ay tungkol sa pantay na mabisa at may mga pakinabang at kawalan (Nurbhai et al, 2007). Ang co-treatment ng kapareha ay kinakailangan lamang kung ang kasosyo ay nagpapakita rin ng mga sintomas. Kabilang dito ang pangangati, nasusunog, pamumula at puting patong sa ari ng lalaki (balanitis mycotica). Para sa paggamot ng mga espesyal na pangkat ng pasyente (hal. Mga buntis na kababaihan, dyabetis, immunosuppression, talamak sakit), mangyaring sumangguni sa panitikan. Para sa sintomas na paggamot, glucocorticoids ay ginagamit laban sa balat mga sugat, paghuhugas losyon at balat pag-aalaga mga produkto, Bukod sa iba pa. Mga lokal na ahente ng antifungal:

  • Ang mga paksang ahente ng antifungal ay inilalapat nang lokal na bulvovaginally. Ginagamit ang mga crèmes para sa panlabas na paggamot; isang vaginal tablet, ovulum, o vaginal cream ang ibinibigay sa loob ng puki. Clotrimazole (hal., Gyno-Canesten, Fungotox) ay isa sa pinakakaraniwang ginagamit sa pagsasanay dahil magagamit ito nang walang reseta ng doktor mula sa edad na 18.
  • Bilang karagdagan, maraming mga kahalili sa reseta ng medikal: butoconazole (Gynazole), econazole (Gyno-Pevaryl), miconazole (Monistat), cyclopyrox (Dafnegil), nystatin. ang tagal ng therapy naiiba depende sa aktibong sangkap at pormula ng dosis at maaaring 1, 3, hanggang 15 araw. Ayon sa panitikan, ang pagkakaiba-iba sa pagiging epektibo ay maliit. Ang lokal na aplikasyon ay nagdadala ng mas mababang peligro ng salungat na mga epekto. Ang mga reaksyon ng hypersensitivity at lokal na pangangati ay maaaring mangyari.

Mga systemic antifungal:

Mga antiseptiko:

Alternatibong gamot:

  • Sa alternatibong gamot, halimbawa, bawang cloves (balot ng gasa at durog), tsaa puno ng langis (ilang patak sa isang paliguan o vaginal gel o sa Langis ni St.) ay ginamit. Ang mga posibleng epekto ay may kasamang lokal na pangangati. Hindi namin alam ang pagiging epektibo ng mga pamamaraang ito.

Pagpigil

Para sa pag-iwas, maraming mga rekomendasyon sa pag-uugali, ngunit sa aming pananaw, limitado ang katibayan. Systemic mga antifungal tulad ng fluconazole ay dinala bilang isang panukalang-hakbang. Probiotics tulad ng Lactobacillus ay inilalagay sa puki sa anyo ng yogurt sa mga tampon o ovule (hal., Gynoflor) bilang isang pang-iwas na hakbang upang maibalik ang natural flora ng ari.

Sa panahon ng pagbubuntis

Inirekomenda ng panitikan na makita ang iyong kalusugan tagapagbigay ng pangangalaga kung mayroon kang vaginal thrush habang pagbubuntis.