Maagang Tag-init Meningoencephalitis: Pagsubok at Diagnosis

Mga 1st parameter ng laboratoryo ng order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.

• Antibody sa TBE virus: tukoy na TBE-immunoglobulin M (IgM) at IgG na antibody sa suwero (maaari ring matukoy mula sa cerebrospinal fluid (CSF)).
  • Humigit-kumulang 2-4 na linggo pagkatapos kumagat ng tik ay matatagpuan serolohikal sa una TBE-piho tiyak na IgM antibodies, humigit-kumulang na 1-2 linggo din ay tumutukoy din sa mga antibody ng IgG.
  • [kung tiyak na IgM antibodies ay napansin sa suwero, IgM at IgG antibody pagsubok ay dapat na ulitin pagkatapos ng 1 hanggang 3 linggo upang idokumento ang pagdaragdag ng mga tukoy na antibodies; Tandaan: ang serolohiya sa yugto ng prodromal na karaniwang negatibo.
  • Ang diagnosis ay nakumpirma sa kaso ng:
    • Ang sabay na pagtuklas ng makabuluhang nakataas na TBE-tukoy na IgM at IgG na mga antibodies;
    • Bagong paglitaw o makabuluhang pagtaas sa konsentrasyon ng mga IgG antibodies sa pangalawang pagsusuri ng antibody]
• TBE Ang pagtuklas ng RNA sa CSF ng PCR - kadalasang kapaki-pakinabang lamang sa maagang yugto ng sakit (malamang sa yugto ng prodromal), kapag antibodies (tingnan sa itaas) ay hindi pa natutukoy at ang pleocytosis sa CSF (tingnan sa ibaba) ay nawawala pa rin.
• Maliit na bilang ng dugo [leukocytosis (pagtaas sa bilang ng mga puting selula ng dugo (leukosit)) / panggitna: 12,000; thrombocytopenia (pagbaba ng bilang ng mga platelet (thrombosit)]
• Mga nagpapaalab na parameter - CRP (C-reactive protein) o ESR (erythrocyte sedimentation rate) [CRP ↑ (saklaw: 1-60 mg / dl; ESR (saklaw: 12-120 mm sa unang oras]

Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikalatbp

• Serolohiya ng Borrelia
• CSF mabutas (koleksyon ng cerebrospinal fluid sa pamamagitan ng pagbutas ng kanal ng spinal) para sa diagnosis ng CSF [halos lahat ng mga pasyente na pleocytosis / hitsura ng tumaas na bilang ng cell sa CSF (napakabihirang: normal na bilang ng cell); talamak na yugto ng sakit na halos 50% ng mga pasyente: minarkahan ang pagbubuo ng IgM at paminsan-minsan na pagbubuo ng IgA at IgG; 15 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit: ang partikular sa TBE na CSF / serum antibody index ay nadagdagan sa lahat].

Ang pagtuklas ng serological ng TBE ay maiuulat ayon sa pangalan ayon sa Infection Protection Act (IfSG).

Katayuan sa pagbabakuna - kontrol ng titer ng pagbabakuna