sintomas
Maagang tag-init meningoencephalitis Ang (TBE) ay walang sintomas sa halos 70-90% ng mga kaso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kurso na biphasic nito. Sa maagang yugto, na tumatagal ng 4-6 araw, mayroon trangkaso-mga sintomas tulad ng lagnat, sakit ng ulo, sumasakit na mga paa't kamay, pagduduwal at pagsusuka. Ang mga sintomas ng neurological tulad ng mga kaguluhan sa paningin ay maaari ding mangyari paminsan-minsan. Sinundan ito ng isang maikli, walang sintomas na yugto, kung saan ang sakit ay natapos na para sa karamihan ng mga pasyente (70-80%). 20-30% ng mga nahawaang tao ay dumaan sa pangalawang yugto ng sakit, kung saan ang gitnang nervous system ay apektado. Mapanganib na mga reaksyon ng nagpapaalab ng nervous system bumuo sa pamamaga ng utak at / o meninges. Ang mga ito ay sinamahan ng mataas lagnat, matindi sakit ng ulo, leeg paninigas ng pakiramdam, ilaw sa pagkahilo, pagkahilo, pagsasalita at mga karamdaman sa paglalakad, at pagkalumpo. Sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso na may pangalawang yugto, pamamaga ng utak ng galugod o mga ugat ng utak ng gulugod ay maaari ding bumuo, na nagdudulot ng pangalawang pinsala o nakamamatay sa 1-2%.
Mga sanhi at causative agents
Ang ahente ng TBE ay isang RNA virus ng pamilya ng flavivirus na naililipat sa mga tao sa pamamagitan ng mga species ng tick ng genus na may laway. Dalawang mga subtypes ang nakikilala batay sa lokasyon ng pangheograpiya: (ang pangkaraniwang tik ng kahoy) ay ang paghahatid ng vector sa Gitnang at Silangang Europa, habang ang TBE na virus ay responsable sa pagkalat sa Russia at sa Malayong Silangan. Ang virus ay nauugnay sa West Nile virus, na nagdudulot ng mga katulad na klinikal na larawan.
Transmisyon
Ang TBE virus ay naninirahan sa salvary glandula ng mga nahawaang ticks at direktang pumapasok sa daluyan ng dugo ng tao sa panahon ng a kumagat ng tik. Bihirang, impeksyon sa viral ay posible sa pamamagitan ng pagkonsumo ng nonpasteurized gatas mula sa mga baka, tupa, o kambing na nahawahan ng TBE. Ang mga kaso ay inilarawan din kung saan ang virus ay nailipat habang dugo pagsasalin ng dugo at pagpapasuso. Ang mga rodent, ibon, at usa ay likas na reservoir para sa virus. Ang TBE, sa kabilang banda, ay hindi maipapasa sa bawat tao.
Komplikasyon
Sa 20-30% ng mga matitinding kurso, dapat asahan ang permanenteng pinsala at sintomas. Kasama rito sakit ng ulo, pagkapagod, pagkahilo, pandinig at pandinig ng paningin, emosyonal na lability, locomotor disorders, memorya pagkasira, at pagkalumpo. Pangmatagalang pinsala ay pangunahing nakakaapekto sa mga matatanda. Sa mga bata, ang sakit ay karaniwang mabait at walang sequelae. Ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay napakabihirang maapektuhan. Humigit-kumulang sa 1% ng mga naapektuhan ang namatay bilang isang resulta ng pag-atake sa nervous system.
Panganib kadahilanan
Ang panganib ng impeksyon ay tumataas para sa mga nakatira o nagtatrabaho sa mga endemikong lugar ng TBE. Partikular na apektado ang mga manggagawa sa kagubatan. Ang mga nakagagalak na aktibidad tulad ng hiking o camping ay maaari ding magdulot ng panganib para sa impeksyon sa mga endemikong lugar. Bukod dito, ang edad ay isang mapagpasyang kadahilanan para sa kalubhaan ng kurso ng sakit. Kung mas matanda ang tao, mas malala ang TBE.
Pagkilala
Ang diagnosis ay ginawa ng medikal na paggamot batay sa isang pagtuklas ng IgM at IgG antibodies sa suwero. Iba pang mga impeksyon sa viral na maaari ring maging sanhi mininghitis or encephalitis dapat na maibukod. Kasama sa mga halimbawa buni simplex, tigdas, ungol, rubella virus, at West Nile virus.
Paggamot ng gamot
Sa ngayon, wala pang antiviral therapy. Samakatuwid, ang impeksyon ay maaari lamang malunasan ng nagpapakilala.
Pagbabakuna
Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa TBE virus, maaari kang mabakunahan. Pagbabakuna ng TBE lalo na ipinahiwatig para sa mga taong nakatira o mananatili sa mga endemikong lugar. Para sa detalyadong impormasyon, tingnan Pagbabakuna ng TBE.
Pagpigil
Ang peligro ng impeksyon ng TBE ay maaaring mabawasan nang malaki sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga tirahan na may mataas na mga siksik na tiko, tulad ng mga kagubatan, at sa pamamagitan ng hindi paggagala sa underbrush, shrubbery, at mga matataas na damuhan. Isa pang hakbang na makakatulong maprotektahan laban tik bites ay nakasuot ng saradong damit tulad ng mga kamiseta, blusang, panglamig na may mahabang manggas, pantalon na may mahabang binti, at saradong sapatos o bota. Insekto nagtataboy ay madalas ding ginagamit. Mga produktong naglalaman DEET or Icaridin, halimbawa, maaaring mailapat nang direkta sa balat. Pagkatapos ng mga pagbisita na malaki ang peligro, dapat suriin ang katawan para sa mga tick. Ang mabilis na pagtanggal ng tik ay hindi maiwasan ang impeksyon, ngunit maaaring mabawasan ang kalubhaan ng sakit. Paghahatid sa pamamagitan ng gatas, na kung saan ay bihirang, maaaring maiwasan sa pamamagitan ng pasteurizing ng gatas.
