Ang regulasyon ng presyon ng dugo
Arterial dugo nagpapakita ng presyon ang isang pulsatile character, na may maximum na halaga ng mga pagkakaiba-iba na tinatawag na systolic (pinakamataas presyon ng dugo halaga na nagreresulta mula sa systole (pag-ikli / extension at pagbuga ng bahagi ng puso) ng puso) at ang pinakamaliit na tinatawag na diastolic (pinakamababang halaga ng presyon ng dugo na nagaganap habang diastole (pagpapahinga at pagpuno yugto) ng puso) presyon ng dugo. Ang parameter na talagang may kaugnayan sa arterial dugo ang presyon ay nangangahulugang arterial presyon ng dugo (MAPA). Ito ay produkto ng output ng puso (CV) at kabuuang peripheral vascular resist (TPW).
BP = HZV x TPW
Ang paglaban ng peripheral vascular ay nakasalalay sa diameter ng mga arterioles at ang lapot ng dugo.
Output ng Cardiac
Ang output ng Cardiac (HRV) ay ipinahayag bilang output ng puso bawat minuto (HMV) at ang dami ng dugo na pinatalsik mula sa puso sa loob ng isang minuto. Kaya, ang HMV ay nakasalalay sa rate ng puso at atake serebral dami (SV).
HMV = pintig ng puso dami x pintig ng puso bawat minuto. Sa malulusog na tao, ang output ng puso bawat minuto ay 4.5-5 1 / min.
Index ng puso
Ang isa pang mahalagang parameter ay ang index ng puso (CI): ang index ng puso ay kinakalkula mula sa output ng puso (HMV) at sa lugar ng ibabaw ng katawan. Ito ay ipinahayag bilang output ng puso sa mga litro bawat m2 ng lugar sa ibabaw ng katawan. Maaari itong sukatin gamit ang isang PiCCO, halimbawa.
Sa malusog na indibidwal, ang index ng puso ay nasa pagitan ng 4.2 at 3.3 l / m2.
Dahil ang pagsukat ay nangangahulugang arterial presyon ng dugo ay napaka-oras-ubos, tanging systolic at diastolic presyon ng dugo ang sinusukat sa medikal na pagsasanay.
Ang index ng puso ay may mahalagang papel sa pagmamanman hemodynamics (likidong mekaniko ng dugo at mga puwersang nakakaapekto dito) at sirkulasyon data ng mga pasyente sa mga intensive care unit.
Ang regulasyon ng presyon ng dugo
Ang output ng puso at kabuuang paglaban sa paligid ng vaskular, at sa gayon ang arterial pressure ng dugo, ay napapailalim sa mabilis at mabagal na mekanismo ng regulasyon.
Ang mabilis na mga pagbabago sa presyon ng dugo ay kinokontrol ng tumaas na aktibidad ng sympathetic, na sanhi ng isang hinihimok na pagtaas ng cardiac output na may pagtaas ng arterial pressure ng dugo sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. Ang reflex ng baroreceptor (mga reaksyong na-trigger ng mga baroreceptors / pressure receptor sa pagbabago ng presyon ng dugo) na pinalitaw ng pagtaas ng presyon ng dugo ay humantong sa isang pagbagsak din ng presyon ng dugo sa loob ng ilang segundo.
Ang mabagal na pagbabago ng presyon ng dugo ay pangunahing kinokontrol ng electrolyte at tubig balanse, ibig sabihin, paggana ng bato at iba't ibang mga hormonal system (renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS), kinin-kallikrein system, atrial natriuretic peptide, ayon sa pagkakabanggit).
Ang lokal na regulasyon ng presyon ng dugo ay nagaganap sa tulong ng mga sangkap ng messenger tulad ng endothelin at nitrik oksido (HINDI = endothelium nagmula sa nakakarelaks na kadahilanan) sa pamamagitan ng pagsikip ("makitid") o pagluwang ("pagpapalawak") ng sasakyang-dagat sa pamamagitan ng mga endothelial cell ("panloob na mga selyula ng daluyan") sa dingding ng daluyan.
Sa dakilang klinikal-praktikal na kahalagahan ay ang ritmo ng dugo sa araw-gabi, na kinokontrol ng aktibidad na simpathicovagal.
