Renin

Ang Renin ay isang endoprotease (tulad ng hormon na enzyme) na ginawa sa klase, mas partikular sa kagamitan sa juxtaglomerular. Ito ay kumakatawan sa isang mahalagang link sa renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS), na tumutulong na makontrol dugo presyon at asin balanse. Ang pagtaas ng renin ay ginawa kapag ang isang kakulangan ng sosa nasa dugo o hypovolemia (nabawasan ang dugo dami) ay natutukoy ng mga receptor. Ang Renin naman ay nagpapasigla sa pag-aktibo ng angiotensinogen sa angiotensin I, na pagkatapos ay ginawang iba sa angiotensin II hormones. Ang Angiotensin II ay humahantong sa vasoconstriction (pagpapaliit ng dugo sasakyang-dagat) at sa gayon ay sa isang pagtaas sa presyon ng dugo. Bilang karagdagan, humantong ito sa isang pagpapalaya ng aldosterone, na nagreresulta sa sosa at tubig muling pagsipsip.

ang pamamaraan ay

Kailangan ng materyal

  • EDTA plasma, frozen (note: huwag mag-imbak sa ref dahil sa peligro ng cryoactivation).

Paghahanda ng pasyente

  • Potasa mga antas ay dapat na gawing normal bago ang anumang pagsukat.
  • Ang pasyente ay dapat hikayatin na sundin ang isang balanseng diyeta patungkol sa kanyang pag-inom ng asin.
  • Ang sampling ng dugo ay dapat gawin sa umaga, humigit-kumulang na 2 oras pagkatapos bumangon, sa isang posisyon na nakaupo pagkatapos ng 5 hanggang 15 minuto ng pahinga.

Nakagagambalang kadahilanan

Karaniwang pinahahalagahan ang mga matatanda

Posisyon ng katawan Mga normal na halaga sa ng / l
Nakahiga 6-65
Nakatayo 6-30

Karaniwang pinahahalagahan ang mga bata

edad Mga normal na halaga sa ng / l
Handang magbagong-buhay 24-850
1 buwan - 1 taon 5-308
<5 taon 5-112
5-16 taon 5-143

indications

  • Pinaghihinalaang sanhi ng bato ng Alta-presyon (altapresyon).
  • Diagnosis at pagtatasa ng kurso
    • Pangunahing hyperaldosteronism (sakit ni Conn) - sakit na nagreresulta sa mataas na antas ng suwero aldosteron at nabawasan ang mga antas ng suwer renin; madalas dahil sa adenomas (benign tumors).
    • Nakahiwalay na kakulangan sa mineralocorticoid
    • Dysfunction ng Aldosteron

Interpretasyon

Pagbibigay kahulugan ng nadagdagang mga halaga

  • Adrenogenital syndrome (AGS) - autosomal recessive minana na metabolic disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman ng synthesis ng hormon sa adrenal cortex. Ang mga karamdaman na ito mamuno sa isang kakulangan ng aldosteron at Cortisol. pati na rin ang pagtaas ng renin
  • Aldosteron depletion disorder: atay Dysfunction, tulad ng cirrhosis (hindi maibabalik (hindi maibabalik) pinsala sa atay at binibigkas na remodeling ng tisyu sa atay).
  • Tumor na nagtatago ng aldosteron
  • Mga tumor na nagtatago ng renin: Carcinoma ng bato sa cell (klase kanser), bronchial carcinoma (ment cancer), Bartter syndrome (napakabihirang genetic metabolic disorder na may autosomal nangingibabaw o autosomal recessive o X-link na pamana; Pagkulang ng pantubo na transportasyon proteins; hyperaldosteronism (mga estado ng sakit na nauugnay sa pagtaas ng pagtatago ng aldosteron), hypokalemia (potasa kakulangan), at hypotension (mababa presyon ng dugo)).
  • Pangalawang hyperaldosteronism
  • Anis - humahantong sa isang pagtaas sa aldosteron sa isang pang-araw-araw na paggamit ng> 500 g.
  • Gamot
    • Carbenoxolone (anti-namumula) → aldosteron ↑
    • Diuretics (mga gamot na diuretiko) → aldosteron ↑
    • Glucocorticoids → renin ↑
  • Pagbubuntis - pagtaas ng physiological

Pagbibigay kahulugan ng nabawasan na mga halaga

  • Pangunahing hyperaldosteronism (sakit ni Conn) - sakit na nagreresulta sa mataas na antas ng suwero aldosteron at nabawasan ang antas ng suwero ng renum; madalas dahil sa adenomas (benign tumor).
  • Idiopathic hyperaldosteronism - karaniwang sanhi ng bilateral hyperplasia (paglaki ng bilateral) ng adrenal cortex.
  • Pangunahing macronodular hyperplasia ng adrenal cortex.

Mga karagdagang tala

  • Kapag pinaghihinalaan ang hyperaldosteronism, ang ratio ng aldosteron sa renin, ang aldosteron-renin quient (ARQ), ay dapat na unang natutukoy sa dugo.