Mga Bato sa Bato (Nephrolithiasis): Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng nephrolithiasis (mga bato sa bato):

Mga nangungunang sintomas ng colic ng bato

  • Tulad ng pag-urong o pag-cramping sa gitna ng tiyan at / o mababang likod sakit (renal colic; ureteral colic / ureteral colic) (hanggang sa sakit na pagkalipol).
  • Pagduduwal (pagduwal)
  • Pagsusuka
  • Hematuria (dugo sa ihi): microhematuria at macrohematuria (microhematuria: walang pagkawalan ng kulay ng ihi; lamang sa mikroskopiko na imahe mga erythrocytes (mga pulang selula ng dugo) ay kapansin-pansin; macrohematuria: pulang kulay ng ihi) [Tandaan: ang kawalan ng hematuria ay hindi ibinubukod ng matinding nephrolithiasis (mga 10% ng mga kaso)].

Mga kasabay na sintomas (kapag dumadaan sa mga nagpapakipot ng mga site):

  • Meteorism (namamaga na tiyan)
  • Bradycardia - masyadong mabagal na tibok ng puso: <60 beats per minute.
  • Pagbagsak
  • Dysuria (sakit sa panahon ng pag-ihi)
  • Dysfunction ng ihi
  • Pollakisuria (pagnanasang umihi madalas nang walang nadagdagan na pag-ihi).
  • Talamak na sakit sa flank (matinding sakit na tulad ng alon) na sumisikat sa:
    • Inguinal na rehiyon (singit)
    • bayag
    • Titi
    • Labia (labia)
  • Pag-igting ng pader ng tiyan (napakabihirang)
  • Paninigas ng dumi (paninigas ng dumi)
  • Balisa

Ang mga bato sa ihi sa mga bata ay makikita sa ibaba.

Ang radiation radiation ay depende sa lokasyon ng bato

Pag-localize ng bato Radiation radiation
Mga calvis ng pelvic ng bato + itaas na ikatlo ng ureter Gitnang tiyan + likod
Gitnang ikatlo ng yuritra Groin + panloob na hita
Distal (mas mababa) pangatlo ng ureter Testis o labia (labia majora)

Klase ang mga bato ay kumikilos nang walang simtomas kapag tahimik silang namamalagi sa bato. Kapag dumaan lamang sila sa mga constriksiyon maaaring mangyari ang colic.

Iskor ng BATO

Ang pagkakaroon o kawalan ng mga ureteral (ureteral) na mga bato sa mga pasyente na may talamak sakit sa paligid maaaring mahulaan ng mataas pagkamaaasahan gamit ang marka ng BATO. Ang bagong iskor na ito ay inilaan upang umakma sa sonograpiya (ultratunog). Ang isang tomography ng computer ay maiiwasan kung kinakailangan dahil sa positibong resulta ng iskor (tingnan sa ibaba). Ang mga sumusunod na parameter ay naitala:

  • Kasarian
  • Pagsisimula ng sakit
  • Pagduduwal (pagduwal) / pagsusuka
  • Hematuria (dugo sa ihi)
  • Kulay ng balat
Parametro Mga puntos
Kasarian
Babae 0
Lalaki 2
Pagsisimula ng sakit
> 24 h 0
6-24 h 1
<6 h 3
Alibadbad
Wala 0
Alibadbad 1
Vomit 2
hematuria
Hindi 0
Oo 3
Kulay ng balat
itim 0
Puti 3
total 0-13

Ang saklaw ay mula sa 0 hanggang 13 na puntos, at ang pag-uuri ay ginawang tatlong pangkat:

  • 0-5 puntos - mababang panganib
  • 6-9 na puntos - katamtamang panganib
  • ≥ 10 puntos - mataas na peligro

Mga bato sa ihi sa mga bata

  • Humigit-kumulang isang porsyento ng lahat ng mga kaso ng urolithiasis ay nagsasangkot ng mga batang wala pang 18 taong gulang.
  • Ang mga pangyayari sa bato ay nakakaapekto sa mga batang babae at lalaki na may pantay na dalas.
  • Ang mga proseso ng pathophysiological ng pagbuo ng bato ay tumutugma sa mga nasa hustong gulang.
  • Ang mga sanhi ng genetika at pagbuo ng bato na nauugnay sa impeksiyon ay mas karaniwan sa mga bata kaysa sa mga may sapat na gulang.
  • Ang mga bata ay kabilang sa mga pasyente na may panganib na mabato.
  • Ang mga sanhi ng pagmamana (genetic) (hal., Hyperoxaluria, cystinuria) at mga sanhi ng katutubo na anatomic ay mas karaniwan. Samakatuwid, ang pinalawak na metabolic diagnosis ay dapat na isagawa sa lahat ng mga bata na may urolithiasis!
  • Ang kusang ureteral stehe ein ay mas malamang sa mga bata kaysa sa mga may sapat na gulang.

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng urolithiasis (mga bato sa ihi) sa mga bata:

  • Mga mas batang bata:
    • Mga sintomas ng pagkamayamutin
    • Hindi tiyak tiyan sakit sa rehiyon ng umbilical, kasama din ang pagsusuka.
  • Mga matatandang bata at kabataan (kahalintulad sa mga matatanda):
    • Sakit sa gilid
    • Macro- o microhematuria

    Sa maraming mga bata, ang mga pahiwatig lamang ay microhematuria o isang impeksyon sa ihi!