Kung ang isang sakit sa kaisipan umiiral sa babae dati pagbubuntis, ang paksang "pagnanais para sa isang bata" ay dapat talakayin sa dumadating na manggagamot sa mabuting oras, upang ang pagkakatugma sa pagbubuntis at paggagatas ay maaaring isaalang-alang kapag pumipili ng gamot. Lugang at pagkabalisa disorder dapat ding gamutin sa mga panahong ito.
Pagtigil sa isang naitaguyod na terapewtika mapanganib at hindi lamang nakakasama sa ina, ngunit sa huli ang sanggol din, sapagkat ang estado ng kaisipan ng ina ay mahalaga para sa maagang pagkakagapos ng ina at anak. Ang isang maayos na ina ay hindi dapat mabilis na ilipat.
Ang pumipili serotonin reuptake inhibitor (SSRI) Sertraline ay ang unang pagpipilian na gamot para sa pagpapasuso, kasunod ang citalopram. Ang tricyclic antidepressants amitriptyline at nortriptyline ay angkop din, dahil mayroon silang kaunting mga epekto para sa ina.
Ang kritisismo ay dapat ibigay sa therapy sa panahon ng paggagatas sa mga sumusunod na sangkap:
- Antidepressants
- Fluoxetine (malamang na ligtas)
- Mga tricyclic antidepressants
- Doxepin
- Para sa mga karamdaman sa pagkabalisa at pagtulog
- Benzodiazepines (pagkabalisa/ tranquillizers (pagkabalisa ng pagkabalisa) at hypnotics (pagtulog tulong na salapi)/sedatives (pampakalma)).
Mga inhibitor ng monoamine oxidase (Mga inhibitor ng MAO) ay hindi dapat gamitin. Dahil ang data ay hindi sapat para sa mga sumusunod na ahente, hindi rin inirerekomenda ang paggamit ng mga ahente na ito: Bupropion, mirtazapine, nefazodone, trazodone, venlafaxine.
Kung ang ina ay ayaw tumanggap ng gamot para sa kanya sakit sa kaisipan habang nagpapasuso, cognitive behavioral therapy (CBT), hindi nakakaapekto utak pagpapasigla, psychotherapy, paulit-ulit na transcranial magnetic stimulation (rTMS), at direktang kasalukuyang therapy ay maaaring isang kahalili. Maaari silang maging epektibo para sa banayad hanggang katamtaman depresyon at pagkabalisa disorder. Dapat itong magpasya sa bawat kaso.
