Panimula / Kahulugan
Sinasaklaw ng term na postoperative komplikasyon ang lahat ng mga problema na nagaganap pagkatapos ng isang operasyon at maaaring maging seryoso. Ang ilan sa mga komplikasyon ay nangangailangan ng masinsinang medikal pagmamanman at mabilis na therapy. Bukod dito, ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay hindi laging nangyayari kaagad pagkatapos ng operasyon, ngunit madalas sa loob ng 2 hanggang 14 araw pagkatapos. Ang paglitaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay maiiwasan sa isang malaking lawak sa pamamagitan ng
- Ang pagbubukod ng ilang mga kadahilanan sa peligro,
- Isang mahusay na pagsubaybay at
- Pinakamainam na pagpaplano ng pag-opera.
Panganib kadahilanan
Mayroong ilang mga preoperative na kadahilanan na ginagawang mas malamang ang paglitaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Kasama rito: Ang lahat ng mga kadahilanang peligro na ito ay dapat masuri sa isang detalyadong pakikipanayam sa pagpasok bago ang operasyon upang makagawa ng mga naaangkop na hakbang bago, habang at pagkatapos ng operasyon. Ang mga problema ay maaari ring lumitaw sa panahon ng operasyon, na makabuluhang taasan ang paglitaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.
Kasama rito Ngunit isang mahabang tagal din ng operasyon, ang pagbubukas ng marami mga lukab ng katawan at malaki dugo ang pagkalugi ay maaaring humantong sa mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Gayundin pagkatapos ng operasyon na ang ilang mga pangyayari ay maaaring humantong sa mga komplikasyon. Dito rin, hindi sapat na paghahatid ng dami, pag-aalis ng bentilasyon tubo masyadong maaga at hindi sapat pagmamanman ay makabuluhang mga kadahilanan sa paglitaw ng mga komplikasyon. Hindi sapat na physiotherapeutic paghinga Ang therapy, mahinang kalinisan at pagkabagot ng electrolyte ay maaari ring humantong sa mga seryosong komplikasyon.
- Isang mataas na edad,
- Malnutrisyon o labis na timbang,
- Diabetes mellitus
- Mataas na presyon ng dugo, vascular stenosis
- Talamak na nakahahadlang na mga sakit sa baga,
- Pag-abuso sa nikotina o alkohol,
- Kakulangan sa bato o puso sakit.
- Isang hindi sapat na dami,
- Isang hindi sapat na pagsubaybay sa respiratory at sirkulasyon o
- Malubhang pagbabagu-bago sa dugo presyon.
Mga komplikasyon na nakakaapekto sa baga
Ang pag-andar ng baga ay isang mapagpasyang kadahilanan sa paggaling at paglitaw ng mga komplikasyon. Lalo na ang maagang physiotherapeutic respiratory therapy ay maaaring maiwasan pulmonya o iba pang mga komplikasyon. Nakakatawang pagbubunga ay isang akumulasyon ng tubig sa pagitan ng ment at ang lamad ng baga.
Sa isang banda, maaari itong mangyari sa mga kaso ng puso pagkabigo at pagkatapos ay humahantong sa mga bilateral na sintomas. Isang unilateral pleural effusion nangyayari nang reaktibo pagkatapos ng pagtanggal ng pali, bahagyang pagtanggal ng atay o bilang isang resulta ng anumang impeksyon sa lukab ng tiyan. Clinically, isang binibigkas pleural effusion humahantong sa igsi ng paghinga at mas maliit na gumuho ment seksyon.
Ang mga mas maliit na pleural effusion ay hindi paunang kapansin-pansin. Sa kaso ng mga effusions na mas mababa sa 200ml bawat panig, hindi kinakailangan na maubos ang likido gamit ang isang karayom (mabutas), kung hindi man ang pagbutas ay dapat na isagawa sa ilalim ultratunog patnubay. A pneumothorax ay ang pagbagsak ng a ment, karaniwang postoperative pagkatapos ng aplikasyon ng a sentral na venous catheter o bilang isang resulta ng pangmatagalan bentilasyon.
Sa pamamaraang ito, ang sumigaw, ang balat ng baga, ay nabutas kaya't ang hangin ay dumadaloy sa puwang ng pleura at pinipiga ang baga mula sa labas. Nakasalalay sa kalubhaan nito, ang pneumothorax sinamahan ng igsi ng paghinga at nadagdagan puso rate Maaari itong masuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa gilid at palpation ng baga at nangangailangan ng mabilis na paggamot.
Ito ay binubuo ng a paglabas ng thoracic sistema Sa tulong ng kanal, ang hangin ay pinakawalan mula sa puwang ng pleura at ang baga ay maaaring lumawak muli. Atelectasis nangangahulugang isang gumuho na seksyon ng baga.
Ang isang segmental o pangunahing brongkus ay karaniwang nawalan ng isang plug ng uhog, na mas bihira ng dugo o isang banyagang katawan. Bilang isang resulta, ang apektadong lugar ay binibigyan pa rin ng dugo, ngunit ang oxygen ay hindi na mahihigop sa lugar na ito. Nagreresulta ito sa pagbawas paghinga aktibidad sa apektadong bahagi.
Ang diagnosis ay higit sa lahat nakatuon sa sintomas at ginawa ng pagtambulin at auscultation. Isinasagawa ang therapy sa pamamagitan ng naaangkop na pagpoposisyon upang paluwagin ang sagabal na mucus plug. Bilang karagdagan, pag-tap at panginginig ng boses therapy.
Sa parehong oras, ang gamot ay ibinibigay upang matunaw ang pagtatago. Pulmonya ay isang pulmonya, na kung saan ay isa sa mga pangunahing komplikasyon pagkatapos ng isang operasyon. Ito ay madalas na sanhi ng hindi sapat bentilasyon sa panahon ng postoperative sakit at hindi sapat na aktibidad sa paghinga.Pulmonya maaari ring mangyari sa panahon ng pangmatagalang bentilasyon.
Sa klinikal na pagdating sa mabilis at mababaw na paghinga, lagnat, plema kapag umuubo at igsi ng paghinga. Ang therapy ay binubuo ng isang natatanging physiotherapeutic paghinga therapy upang ganap na ma-ventilate ang baga. Antibiotics pinangangasiwaan din.
Ang kakulangan sa respiratoryo ay isang respiratory disorder at isa sa mga pangunahing komplikasyon, dahil humantong ito sa isang kakulangan sa oxygen sa lahat ng mga organo. Ang saturation ng oxygen bumaba at kung minsan ang pagtaas ng konsentrasyon ng CO2 sa parehong oras. Sa sintomas, ito ay humahantong sa pagkabalisa sa paghinga, na nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng mababaw na pantomimetic na paghinga, sianosis (asul na kulay ng balat at mauhog lamad), pagkalito, pagkaligalig at pagkabalisa.
Ang Therapy ay una nang pangangasiwa ng oxygen sa pamamagitan ng tinatawag na oxygen goggles. Kung ang hakbang na ito ay hindi hahantong sa isang sapat na pagtaas sa saturation, ang pasyente ay dapat bigyan ng mekanikal na bentilasyon. Isara pagmamanman ng mga gas ng dugo ay lubhang kailangan, pati na rin ang permanenteng kontrol ng ang saturation ng oxygen.
Pulmonary embolism ay isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Malalim ang sanhi binti or trombosis ng pelvic vein dahil sa hindi sapat na daloy ng dugo o hindi sapat na ehersisyo. Para sa kadahilanang ito, ang lahat ng mga pasyente na ang kadaliang kumilos ay mahigpit na pinaghigpitan pagkatapos ng operasyon ay ginagamot trombosis prophylaxis.
Kung ito dugo clot masira, dinadala ito sa malalaking mga ugat ng baga, kung saan gumagalaw ito ng isang malaking brongkus. Bigla itong humantong sa napakalaking paghinga ng paghinga-umaasa sakit, isang pagtaas sa rate ng puso at isang drop sa presyon ng dugo. Ang therapy ay binubuo ng pangangasiwa ng oxygen at paglusaw ng namuong sa tulong ng mga gamot na anticoagulant sa mga therapeutic na dosis. Kung ang therapy ay hindi sapat, baga embolism maaaring nakamamatay. Dagdag pa tungkol sa mahalagang paksang ito sa aming baga embolism pahina.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
