Katulong implants (mga kasingkahulugan: pansamantalang implant, pansamantalang implant, mini-implants, IPI para sa Ingles: Agarang Mga Pansamantalang Implant) ay nagsisilbing mga elemento ng pang-akay para sa mga orthodontic appliance o para pansamantalang hanay ng mga ngipin habang ang mga yugto ng pagpapagaling pagkatapos ng operasyon at - hindi katulad ng mga permanenteng implant - ay pansamantalang ipinasok (pansamantalang ipinasok). Pantulong implants naiiba mula sa permanenteng mga implant (permanenteng inilagay artipisyal na mga ugat ng ngipin) sa mga tuntunin ng kanilang mas maliit na diameter (1 hanggang 3.5 mm), haba, isang piraso lamang ng konstruksyon at pamamaraan ng paggamit. Tulad ng mga ito, sila ay karaniwang gawa sa titan.
Mga pandiwang pantulong na implant sa prosthetics
Dahil sa kanilang maliit na diameter, pandiwang pantulong implants maghanap ng lugar sa pagitan ng permanenteng mga implant sa panahon ng kanilang paggaling na bahagi ng maraming buwan at ipinasok (inilagay) nang sabay sa kanila. Habang ang osseointegration (direktang pakikipag-ugnay sa implant ng buto, pagpapagaling ng ankylotic (fuse)) ay ang layunin para sa mga tiyak na implant at samakatuwid hindi sila dapat mai-load sa panahon ng osseointegration phase, ang paggaling na walang puwang na ito sa buto ay hindi pangunahing layunin para sa mga auxiliary implant. Nagdadala sila, limitado sa oras mula sa pasimula, ang pagkarga ng pansamantala hanay ng mga ngipin. Kung sila ay naging maluwag nang maaga sa panahon ng kanilang pagganap na yugto, maaari silang mapalitan ng mga bago sa ibang lugar. Kung makaligtas sila sa tagal ng suot nang hindi lumuluwag, maaari silang matanggal muli nang walang anumang mga problema. Ang mga makitid na puwang ng isang ngipin, tulad ng maaaring mangyari partikular sa mas mababang nauunang rehiyon, ay kadalasang mahirap o imposibleng ibalik kahit na may maliit na tiyak na mga implant system. Sa mga ganitong problemadong kaso, ang isang maliit na diameter na mini-implant, halimbawa, ay maaaring magamit para sa permanenteng pagpapanumbalik. Gayunpaman, isang paunang kinakailangan para dito ay matagumpay na ankylotic (fused) osseous na paggaling. Sa loob ng tatlong buwan na yugto ng osseointegration na ito, dapat walang contact sa pagitan ng pansamantalang korona at mga antagonista (ngipin ng kalaban na panga).
Mga pandiwang pantulong na implant sa orthodontics
Kasunod sa pisikal na batas na actio = reactio, ayon sa kung saan ang bawat puwersa ay nagpapalitaw ng isang lakas, ang mga indibidwal na ngipin o kahit na mga pangkat ng ngipin ay maaari lamang ilipat ang orthodontically kung ang mga kinakailangang puwersa ay makontra ng naaangkop na anchorage. Sa kasamaang palad, hindi lamang ang mga ngipin na dapat na muling ilagay sa posisyon ay inilipat sa proseso. Sa halip, nalalapat din ito sa mga ngipin na magagamit lamang sa pag-angkla ng mga counterforce. Upang maiwasan ang epektong ito ng tinaguriang pagkawala ng anchorage, ang mga mini-screw, ang pinakakaraniwang ginagamit na mga orthodontic auxiliary implant, ay maaaring mailagay bilang mga elemento ng anchorage sa pagitan ng natural na mga ugat ng ngipin o sa likod ng mga hanay ng ngipin. Ang mga posibilidad ng paggamot sa orthodontic ay limitado kapag ang bilang ng mga ngipin ay nabawasan o periodontal disease (pinsala sa aparatong sumusuporta sa ngipin) ay naroroon. Kung sa mga ganitong kaso maaaring magamit ang mga auxiliary implant para sa anchorage, ang paggamot sa orthodontic ay ginawang posible lamang nila. Bukod dito, ang mga pandiwang pantulong na implant ay isang kahalili para sa tinatawag na gora, isang panlabas na arko na gumagamit ng leeg o likod ng ulo bilang isang abutment at samakatuwid ay naiugnay sa maraming mga paghihigpit sa mga tuntunin ng esthetics at suot ginhawa. Ito naman ay maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na epekto sa kooperasyon ng pasyente at mapanganib ang tagumpay ng paggamot. Ang parehong nalalapat sa pagsusuot ng isang maskara sa mukha. Ang mga auxiliary implant ay isang matikas na kahalili at epektibo sa buong oras, anuman ang pagsunod (kooperasyon) ng nagsusuot. Kung, depende sa indikasyon, kinakailangan ng isang partikular na matatag na bony anchorage, tulad ng sa kaso ng palatal implants, ang sitwasyon ay tinatanggap ng mga implant ng mas malaking diameter (3.5 mm) at higit pang haba (4 hanggang 10 mm), pati na rin ng isang magaspang na ibabaw ng titan sa lugar ng implant na napapalibutan ng buto.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Para sa pagpapatatag ng nakapirming pansamantala (paglipat ng paglipat) hanay ng mga ngipin hanggang sa paglalagay ng mga tumutukoy (permanenteng) pustiso.
- Para sa agarang kapasidad sa pagkarga pagkatapos ng operasyon
- Upang mapawi ang mga tiyak na implant sa kanilang yugto ng pagpapagaling ng maraming buwan.
- Para sa pagpapaginhawa ng buto at malambot na tisyu pagkatapos ng muling pagbubuo ng operasyon (pagpapalaki) at iba pang mga pre-prosthetic na interbensyon (upang mapabuti ang sitwasyon ng buto at malambot na tisyu bago magbigay ng pustiso).
- Kahilingan ng pasyente para sa naayos na pansamantalang pagpapanumbalik.
- Ang mga pasyente na may gag reflex sanhi ng pagsusuot ng mga naaalis na pustiso.
- Bilang isang permanenteng implant sa makitid na mandibular na mga nauuna na puwang.
- Bilang isang sangkap ng orthodontic na anchor.
Contraindications
- Pangkalahatang mga kontraindikasyong medikal - hal. Binawasan ang pangkalahatan kalagayan, pagpapagaling ng sugat karamdaman sa dyabetis mellitus, humina immune system.
Bago ang operasyon
- Ang impormasyon tungkol sa pamamaraang pag-opera, mga komplikasyon, alternatibong mga pagpipilian sa paggamot at pag-uugali pagkatapos ng pamamaraan.
- Paglilinaw sa mga posibleng panganib sa pag-opera tulad ng dyabetis, mga problema sa puso at iba pa
.
Ang pamamaraang pag-opera
I. Pagpasok
Sa ilalim ng lokal kawalan ng pakiramdam (lokal na pampamanhid), ang nakaplanong lugar ng pagpapasok ("site ng pagpapasok") ay unang minarkahan ng isang pilot drill nang walang incision ng mucosal. Ang isang piloto na sinusundan ng isang extension drill ay lumilikha ng isang maliit na lukab ng buto (mas makitid kaysa sa implant diameter). Pagkatapos, sa pamamagitan ng maingat na pag-screw sa isang tap, ang marginal na buto ay siksik, inihahanda ito upang makatanggap ng pandagdag na pantulong. Ito ay naka-screwed sa implant bed na may tactile sensitivity. Dahil sa siksik ng buto, nakakamit ng auxiliary implant ang isang napakataas na pangunahing katatagan (matatag na pag-upo kahit na walang paggaling sa buto). Ang auxiliary implant ay na-load na may pansamantalang pustiso pagkatapos agad na ipasok. II. pagtanggal
Ang pagtanggal ng isang auxiliary implant ay nagaganap nang sabay-sabay sa pagpasok ng pangwakas na pustiso o pagkatapos makumpleto ang mga pagwawasto ng posisyon ng ngipin na orthodontic. Nakasalalay sa laki at sa ibabaw na pagkamagaspang, ang implant ay maaaring alisin nang higit pa o mas madali sa ilalim ng lokal kawalan ng pakiramdam. Dahil sa maliit na depekto ng buto o mucosal, pagpapagaling ng sugat kadalasang mabilis at walang sakit na nagpapatuloy.
Pagkatapos ng operasyon
- Pagkontrol sa proseso ng paggaling ng sugat
Posibleng mga komplikasyon
- Sama sa katawan / sobrang pagkasensitibo sa pampamanhid.
- Hematomas (pasa)
- pamamaga
- Post-dumudugo
- Mga karamdaman sa sugat
- Premature loosening ng auxiliary implant
