Variceal Sclerotherapy: Paggamot, Epekto at Mga Panganib

Sa karamihan ng mga tao, barikos veins (varicose veins) bumuo sa kurso ng buhay dahil sa mga pagbabago sa mga ugat. Ang mga nagdurusa mula sa kanila at nais na mapupuksa ang mga ito ay may maraming mga diskarte sa paggamot na mapagpipilian. Para sa mas maliit barikos veins, ang sclerotherapy ay isang pagpipilian.

Ano ang varicose vein sclerotherapy?

Ang variceal sclerotherapy ay ang sclerotherapy ng barikos veins. Sa pamamaraang ito, ang isang ahente ng sclerosing ay na-injected sa ugat at artipisyal na nagpapalitaw pamamaga sa loob ng ugat. Ang mga varicose veins ay hindi lamang isang problema sa kosmetiko, magagawa nila, lalo na kung mas malaki ang mga varicose veins, mayroon din kalusugan mga kahihinatnan hanggang sa thromboses at bukas na mga binti. Samakatuwid, makatuwiran na tratuhin sila sa oras. Magagamit ang iba't ibang mga hindi pamamaraang pag-opera at pag-opera para sa paggamot. Ang isa sa mga pamamaraang ito ay sclerotherapy ng varicose veins (varicose sclerotherapy), tinatawag din itong sclerotherapy. Sa panahon ng sclerotherapy, isang sclerosing agent ang na-injected sa ugat at artipisyal na nagpapalitaw ng an pamamaga sa loob ng ugat. Ito ay sanhi ng panloob na dingding ng ugat upang magdikit at peklat. Pangunahin itong ginagamit upang gamutin spider veins at mas maliit na mga ugat ng varicose. Para kay spider veins isang likido ahente ay injected, para sa mas maliit na varicose veins isang foam. Maraming mga sesyon ang karaniwang kinakailangan para sa matagumpay na paggamot.

Pag-andar, epekto at mga layunin

Mas maliit spider veins, mababaw na mga dilat ng mga ugat, at mga ugat na varicose na hindi gaanong kalaki ay maaaring gamutin nang maayos sa sclerotherapy. Ang sclerotherapy ng varicose veins ay hindi nangangailangan ng pagpapa-ospital at maaaring isagawa sa batayan ng outpatient. Gayunpaman, makatuwiran lamang kung ang dugo bumalik sa puso nasa binti hindi hadlang ang mga ugat. Ang isang compression stocking ay dapat na magsuot ng halos 2 araw bago ang unang sesyon upang matiyak na ang akma ay tama bago ang sclerotherapy. Sa panahon ng paggamot, ang mga ugat ay nabutas at pagkatapos ay isang sclerosing agent sa likidong form (foam sa kaso ng mas malaking mga varicose veins) ay na-injected sa mga ugat, na sanhi ng isang artipisyal na sapilitan pamamaga na sanhi ng panloob na mga dingding ng ugat na magkadikit at magtakip ng galos. Pagkatapos ng pag-iniksyon, ang mga pasyente ay bibigyan ng a bendahe ng compression at sinabing maglakad-lakad ng kahit kalahating oras. Hindi nila kailangang limitahan ang kanilang sarili sa pisikal at maaari ring bumalik sa trabaho; ito ay nasa diwa ng terapewtika upang gumalaw ng maraming. Ang pagtayo at pag-upo ay hindi gaanong kanais-nais. Bilang isang patakaran, ang bendahe ay maaaring alisin sa parehong gabi at mapalitan ng compression stocking. Dapat itong magsuot ng tuloy-tuloy araw-araw sa mga susunod na araw. Dapat ibalik ng pasyente ang bendahe sa mga sesyon ng follow-up. 2 hanggang 5 araw pagkatapos ng sclerotherapy maganap ang isang pagsusuri sa kontrol. Kapag nakumpleto ang paggamot, ang stocking ay dapat na magsuot ng regular para sa isa pang 4 hanggang 6 na linggo. 3 hanggang 6 na buwan pagkatapos ng sclerotherapy, ang pagpapaandar ng mga ugat ay nasuri muli. Ang varicose vein sclerotherapy ay isang medyo walang sakit na pamamaraan at may kalamangan na maaari itong ulitin kung kinakailangan. Ang pag-uulit ay kinakailangan sa karamihan ng mga kaso dahil ang predisposition sa varicose veins ay nananatili sa kabila ng paggamot. Samakatuwid, bago isagawa ang sclerotherapy, dapat maingat na pagsasaalang-alang kung ito ang pinakaangkop na pamamaraan ng paggamot. Kung ang isang likido na ahente ng sclerosing o isang foam ay na-injected ay depende sa laki ng mga varicose veins. Para sa spider veins, isang likidong ahente ay karaniwang sapat. Para sa mas malaki, ang bula ay napatunayan na mas epektibo. Ang varicose vein sclerotherapy ay isa sa pinakaluma at pinakamahusay na pamamaraan para sa mas maliit na mga varicose veins tulad ng spider veins. Habang sumusulong ang teknolohiya, tiyak na posible na mapalawak ang spectrum ng paggamot ng varicose vein sclerotherapy sa hinaharap. Kung ihahambing sa iba pang mga pamamaraan ng paggamot para sa mga varicose veins, ang sclerotherapy ay nag-aalok ng kalamangan na higit na walang sakit at maaaring maisagawa sa isang outpatient na batayan. Ang mga pasyente ay karaniwang walang mga paghihigpit maliban sa pangangailangan na magsuot medyas ng compression at maaaring gawin ang kanilang pang-araw-araw na buhay tulad ng normal. Sa karamihan, maaaring tanggapin nila na kung mayroon silang predisposition sa varicose veins, ang paggamot ay maaaring kailanganing ulitin ng ilang taon.

Mga panganib, epekto at panganib

Kahit na ang varicose vein sclerotherapy ay isang mababang-panganib na pamamaraan ng paggamot, may ilang mga kontraindiksyon na naglilimita sa paggamit nito:

  • Pagpapanatili ng tubig
  • Pamamaga sa lugar ng sclerotherapy
  • Mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga arterya
  • Mga paghihigpit sa kakayahang lumipat o nakahiga sa kama
  • Butas sa septum ng puso (foramen ovale)
  • Venous pamamaga / trombosis
  • pagbubuntis
  • Mga karamdaman na may lagnat
  • Alerdyi sa ahente ng sclerosing

Bukod sa mga kontraindiksyon, bihirang epekto ng sclerosing varicose veins. Ang pag-iniksyon ng sclerosing agent ay maaaring maging sanhi ng kaunting nasusunog sakit sa loob ng ilang segundo, at kung minsan ang sclerotherapy ay nagdudulot ng maliliit na pasa o isang banayad ngunit hindi nakakapinsalang pamamaga ng ugat. Ang sclerosed area ay tumutugon tulad ng a bruise. Ito ay unang nagiging asul, pagkatapos ay berde at dilaw, hanggang sa hindi na ito makita. Minsan ang balat sa mabutas ang site ay nagiging brownish, ngunit ang pagkawalan ng kulay ay humuhupa sa susunod na ilang buwan. Sa napakabihirang mga kaso, ang lugar ng pag-iniksyon ay maaaring mahawahan at mag-iwan ng isang maliit na peklat. Kahit na mas bihira, binti ugat trombosis ng panloob na mga ugat ng paa ay nangyayari o an malaking ugat aksidenteng na-hit sa panahon ng pag-iniksyon na may panganib na mamatay sa tisyu. Ang mga reaksyon sa alerdyi sa sclerosants o dressing ay bihira lamang nangyayari. Napakahalaga na lumipat ng maraming direkta pagkatapos ng sclerotherapy, hindi kanais-nais ang pag-upo o pagtayo. Ang mga mahilig sa pagbisita sa sauna o solarium ay dapat na laktawan kahit isang linggo hanggang 10 araw.