Target ng therapeutic
- Rehabilitasyon o paggaling ng pasyente
Mga rekomendasyon sa Therapy
- MRE (mga pathogens na lumalaban sa multidrug): ihiwalay ang pasyente (solong silid; kirurhiko mask sa mukha; mga pamamaraan ng trabaho ayon sa manu-manong kontrol sa impeksyon) [Ipinahiwatig ng mga kritiko ng mga nakahiwalay na silid na ang mga yunit ng paghihiwalay ay madalas na nagdaragdag ng mga rate ng bakterya dahil sa kontaminasyon ng mga kahon ng guwantes → na may mga disposable na guwantes , ang mga pathogens ay naipasa intravenous injection].
- Sa mga kumplikadong impeksyon kumunsulta sa microbiologist / infectiologist.
- Multi-lumalaban gram-negatibong pathogens (MRGN),
- Lumalaban iyon sa 3 mga pangkat ng antibiotic na fluoroquinolones, piperacillins, at ika-3 henerasyon na cephalosporins: Therapy na may mga carbapenem
- Sino ang lumalaban sa 3 nabanggit at mga carbapenem: Kumbinasyon ng isang carbapenem na may isang carbapenemase inhibitor (Vabomere, naglalaman ito ng isang beses meropenem, isang carbapenem na naaprubahan bilang isang solong sangkap mula pa noong 1997, na isinama sa vaborbactam, na kabilang sa mga inhibitor ng beta-lactamase).
- Therapy para sa MRSA:
- Salain ang haMRSA (para sa "nauugnay sa pangangalagang pangkalusugan"): reserba antibiotics ay linezolid at quinupristin / dalfopristin. Kumbinasyon ng cotrimoxazole at rifampicin or clindamycin at rifampicin.
- Salain ang OggRSA ("nakuha sa pamayanan"; ito ang MRSA nagaganap sa labas ng ospital): Ang Reserve antibiotic ay linezolid. Ang mas maliit na nag-iisa na mga furuncle ay dapat ding makatanggap ng systemic na paggamot ng antibiotic para sa OggRSA.
- Kalinisan: Para sa decolonization ng haMRSA at caMRSA; tagal ng mga hakbang sa kalinisan: 5 araw.
- Mga ilong vestibule: 3 x araw-araw mupirocin pamahid sa ilong.
- Lalamunan: magmumog 3 x araw-araw na may 0.1% chlorhexidine solusyon o octenidine solusyon.
- balat at buhok: 1 x tgl: pagdidisimpekta, ie showering o buong pangangalaga ng katawan kabilang ang paghuhugas ng buhok na may angkop na pagdidisimpekta ng lotion ng paghuhugas (hal. Octenisan wash lotion).
- Sugat: 3 x araw-araw octenidine, para sa mas maliit na mga sugat (<3 cm2) din mupirocin pamahid.
- Ibabaw ng pagdidisimpekta ng shower / tub pagkatapos ng bawat paggamit.
- Upang maiwasan ang recolonization sa panahon ng kalinisan:
- Pang-araw-araw na pagpapalit ng bed linen, pananamit at mga kagamitan sa personal na kalinisan (mga tuwalya, panghugas).
- Ang mga personal na item (hal, mga labaha) ay dapat na madisimpekta o mapalitan pagkatapos magamit. Pagwawaksi ng roll-on deodorant.
- Pagkontrol sa tagumpay ng kalinisan para sa MRSA:
- Unang kontrolin ang pahid pagkatapos ng paggagamot sa paggamot na hindi bababa sa 48 oras. (iwasan ang mga maling negatibong resulta).
- In MRSA-negative smear (paunang tagumpay sa kalinisan): kontrolin ang smear pagkatapos ng 3-6 at pagkatapos ng 12 buwan.
- Iba pang “Gamot terapewtika": Tingnan sa ilalim ng kani-kanilang sakit.
Mga karagdagang tala
- Ureidothiophene mga carboxylic acid, isang nobela na klase ng mga compound ay epektibo laban sa parehong HIV at methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Gayunpaman, kinakailangan pa rin ang malawak na pag-aaral at pag-unlad na gawain bago maging posible ang klinikal na aplikasyon.
