Kasaysayan ng medisina Ang (kasaysayan ng karamdaman) ay isang mahalagang sangkap sa pagsusuri ng myocardial infarction (puso atake). Kasaysayan ng pamilya
- Mayroon bang mga tao sa iyong pamilya na naatake sa puso o iba pang sakit sa vaskular tulad ng stroke?
Kasaysayan sa lipunan
- Ano ang iyong propesyon?
- Mayroon bang paghitid sa iyong kapaligiran, ie ikaw ay isang passive smoker?
- Mayroon bang katibayan ng psychosocial stress (work stress) o stress sanhi ng sitwasyon ng iyong pamilya?
kasalukuyan medikal na kasaysayan/ kasaysayan ng systemic (mga somatic at sikolohikal na reklamo).
- Mayroon ka bang mga sintomas tulad ng lambot sa likod ng sternum o sakit na sumisikat sa braso / panga? *
- Mayroon ka bang sakit sa iyong likod, leeg, o may sakit sa tiyan? *
- Nakaramdam ka ba ng malamig na pawis?
- Mayroon ba kayong sakit sa tiyan?
- Nararamdaman mo ba na nasusuka? Kailangan mo bang magsuka?
- Mayroon ba kayong paghinga? *
- Mayroon ka bang matinding pagkabalisa? *
Vegetative anamnesis kabilang ang nutritional anamnesis.
- Ikaw ay sobra sa timbang? Mangyaring sabihin sa amin ang iyong timbang sa katawan (sa kg) at taas (sa cm).
- Kumakain ka ba ng balanseng diyeta?
- Nakakuha ka ba ng sapat na ehersisyo araw-araw?
- Naninigarilyo ka ba? Kung gayon, ilan ang mga sigarilyo, tabako o tubo bawat araw?
- Umiinom ka ba ng alak? Kung oo, anong (mga) inumin at kung gaano karaming mga baso bawat araw?
- Gumagamit ka ba ng droga? Kung oo, anong mga gamot (cocaine) at gaano kadalas bawat araw o bawat linggo?
Kasaysayan ng sarili kasama ang kasaysayan ng droga.
- Mga dati nang kondisyon (sakit sa puso)
- Mga Operasyon
- Allergy
Kasaysayan ng gamot
- Clarithromycin - sa loob ng 14 na araw ng pagsisimula terapewtika, mas mataas na peligro ng myocardial infarction, bukod sa iba pang mga bagay.
- Nonsteroidal anti-namumula gamot (NSAIDs; hal, ibuprofen, diclofenac) kasama ang mga COX-2 inhibitor (mga kasingkahulugan: COX-2 inhibitors; karaniwang: coxibs; hal celecoxib, etoricoxib, parecoxib); nasa unang linggo na ng terapewtika, ang panganib ng myocardial infarction ay tumataas ng 20-50% NSAIDs na humantong sa isang 3.4-tiklop na nadagdagan na peligro ng myocardial infarction sa pagkakaroon ng respiratory disease, ang respiratory disease na nag-iisa lamang ang tumaas ang peligro ng 2.7-fold, samantalang NSAID ang paggamit nang nag-iisa ay tumaas ang peligro ng 1.5-tiklop. Nagpapalusot ng loob terapewtika may isang NSAID para sa mga impeksyon sa paghinga ay nadagdagan ang panganib ng kasunod na myocardial infarction ng 7.2-tiklop Walang pinataas na rate ng pagkamatay ng vaskular ang ipinakita para naproxen at acetylsalicylic acid. Parehong mga inhibitor (inhibitor) ng cyclooxygenase COX-1.
- Mga inhibitor ng proton pump (PPI; acid blockers):
- Sa mga pasyente na kumukuha sa kanila para sa heartburn Tandaan na maraming mga PPI ang napapasama sa pamamagitan ng atay ang enzyme CYP3A4, na kinakailangan din para sa pagsasaaktibo ng clopidogrel (ahente ng antiplatelet). Alinsunod dito, ipinakita ng isang pag-aaral na magkakasabay na paggamit ng, halimbawa, omeprazole sa clopidogrel pinapababa ang antas ng plasma ng clopidogrel.
- Ang mga pangmatagalang gumagamit ng PPI ay 16-21% na mas malamang na magkaroon ng myocardial infarctions
Kasaysayan sa kapaligiran
- Init
- Taglamig: Ang dalas ng myocardial infarction ay tumaas ng 7% kapag ang temperatura sa araw ay bumaba ng 10 ° C
- Mga pollutant sa hangin
- "Alikabok ng Asya" (mga maliit na butil ng buhangin, mga maliit na butil ng lupa, mga pollutant ng kemikal, at bakterya): matinding myocardial infarctions ay 45% mas malamang na mangyari isang araw pagkatapos ng panahon ng Asian-dust kaysa sa ibang mga araw
- Pag-usapan ang bagay mula sa kahoy nasusunog - mas mataas na peligro ng myocardial infarction sa mga higit sa 65 taong gulang; esp. habang malamig mga spell (<6.4 ° C tatlong araw na ibig sabihin); alinman sa mga antas ng NO2 o air ozone na makabuluhang nakakaapekto sa kinalabasan
- Nitroheno antas ng dioxide at maliit na butil ng polusyon.
- Mga araw na may mabibigat na bilang ng polen (> 95 butil ng polen bawat m3 na hangin) (+ 5%).
- Taya ng panahon:
- Mababang temperatura sa labas (apat pa puso pag-atake kapag ang average na temperatura ay nahulog sa ibaba 0 ° C kaysa sa ito ay nasa itaas 10 ° C).
- Taas ng bilis ng hangin
- Maliit na sikat ng araw
- Mataas na kahalumigmigan
* Kung ang katanungang ito ay sinagot ng "Oo", kinakailangan ng isang agarang pagbisita sa doktor! (Data nang walang garantiya)
