Kapag normal na ECG, ehersisyo ang ECG, at at puso ultratunog (echocardiography) ihayag ang hindi malinaw na mga natuklasan sa puso, ngunit ang isang tumpak na pagsusuri ay hindi maaaring gawin, myocardial scintigraphy ay ang paraan ng pagpili. Ito ay hindi nakakaapekto at may mataas na kaalamang halaga.
Ano ang myocardial scintigraphy?
Nais ng duktor na makita kung paano nakakaapekto ang mga kaguluhan sa paggalaw puso kalamnan Ang sanhi ng kapansanan dugo ang daloy ay karaniwang sanhi ng pagpapakipot ng coronary arteries. Myocardial scintigraphy ay isang banayad, nukleyar na pamamaraan ng diagnostic na gamot upang suriin ang dugo daloy, metabolismo at masa ng puso kalamnan Ang puso ay napagmasdan sa dalawang yugto: sa ilalim diin at sa pahinga. Ang mga natuklasan ay inihambing sa bawat isa. Sa scintigram, makikita ng doktor kung paano sakit sa sirkulasyon nakakaapekto sa kalamnan ng puso. Ang sanhi ng pagkabalisa dugo ang daloy ay karaniwang pagsisikip ng coronary arteries. Ang kakulangan ng daloy ng dugo sa puso ay nagdadala ng peligro ng isang nagbabanta sa buhay atake sa puso. Myocardial scintigraphy maaaring matukoy kung ang lawak ng mga problema sa paggalaw ay kinakailangan catheterization ng puso, at maaaring mailigtas pa ang ilang mga pasyente sa pagkakaroon nito.
Pag-andar, Epekto, at Mga Layunin
Pinapayagan ng myocardial scintigraphy ang manggagamot na makita ang dami ng dugo na umaabot sa puso sa pamamahinga at sa ilalim diin. Sa paghahambing ng mga imahe, matutukoy niya kung ang iba't ibang mga lugar ng puso ay may mas mahirap na daloy ng dugo kaysa sa iba sa ilalim diin. Ang nabawasan na daloy ng dugo ay maaaring isang tanda ng vasoconstriction at isang mas mataas na peligro para sa a atake sa puso. Kung ang pasyente ay mayroon nang a atake sa puso, ang laki ng peklat, ang lawak ng pinsala sa tisyu, at ang natitirang daloy ng dugo sa infarcted area ay maaaring matukoy. Natutukoy sa mga resulta kung dapat isagawa ang bypass na operasyon o a stent inilagay. Higit pa sa mga isyung ito, ang myocardial scintigraphy ay nagbibigay ng pananaw sa kakayahan sa pag-pump ng puso at pagpapaubaya sa ehersisyo ng pasyente, na mas masahol pa pagkatapos ng atake sa puso kaysa sa malusog, mahusay na perfected na tisyu. Para sa myocardial scintigraphy, ang pag-access ay ginawa sa braso ugat, kung saan ang isang basta-basta radioactive na may label na sangkap ng carrier ay maaaring ma-injected sa panahon ng pagsubok sa ehersisyo sa ergometer ng bisikleta, na ginagawang puso sasakyang-dagat nakikita Para sa mga pasyente na may limitadong pisikal na kapasidad, hal. Dahil sa mga problema sa orthopaedic o kung presyon ng dugo ay masyadong mataas sa pahinga, posible na mangasiwa ng gamot para sa stress test habang ang pasyente ay nakahiga. Ang stress test ay kinokontrol ng isang doktor at sinusubaybayan ng isang ECG. Sa yugto ng tumaas na pagkapagod, isang radioactively enriched carrier na sangkap ang na-injected sa pamamagitan ng pag-access. Ang stress ay sinusundan ng isang yugto ng pahinga na 30 hanggang 60 minuto, kung saan ang pasyente ay dapat na kumain ng pagkain na dinala niya, mas mabuti ang naglalaman ng taba. Matapos ang yugto ng pahinga, ang mga imahe ay kinukuha gamit ang gamma camera ng halos 20 minuto habang ang pasyente ay nakahiga at sinusuri. Batay sa mga imaheng ito, napagpasyahan kung kinakailangan ng isa pang pagsusuri sa pahinga. Minsan ang pagsusuri sa stress ay sapat. Kung kinakailangan pa ng isang pagsusuri sa pahinga para sa paglilinaw, ang radioactivity sa puso ay dapat munang bawasan ng halos 2 oras bago sumunod ang ikalawang bahagi ng pagsusuri. Sinusundan ito ng parehong pamamaraan muli, nang walang stress. Ang myocardial scintigraphy ay laging kapaki-pakinabang upang maibawas ang coronary artery disease (CAD) kapag ang mga sumusunod na kadahilanan sa peligro ay naroroon pa rin:
- Alta-presyon
- Paghitid
- Sobrang timbang
- Diabetes mellitus
- Tumaas na antas ng kolesterol
- Pamamilya na disposisyon sa sakit sa puso
- angina pectoris
- Mga abnormalidad sa ECG
Dahil ang myocardial scintigraphy ay tumutukoy sa lawak ng kaguluhan ng sirkulasyon, makakatulong itong mai-optimize ang paggamot at maiwasan ang mga hindi kinakailangang pamamaraan ng pag-opera. Matapos ang matagumpay na paggagamot, maaari itong magamit bilang isang hindi nakakaintrabahong pamamaraan upang masubaybayan ang mga bagong vasoconstriction. Maaari rin itong matukoy ang isang indibidwal na panganib sa puso. Ang pagsusuri ay inaalok ng lahat ng ayon sa batas at pribado kalusugan mga kumpanya ng seguro bilang isang karaniwang benepisyo.
Mga panganib, epekto, at panganib
Ang mga epekto tulad ng mga alerdyi ay bihirang nangyayari sa mga radioactive na sangkap, mas malamang na may X-ray mga pagsusuri bilang reaksyon sa kaibahan ng media. Ang pagkakalantad sa radiation ay mababa lamang at hindi mas mataas kaysa sa mga X-ray. Gayunpaman, isang napakaliit na peligro ng kanser bilang isang huli na kinahinatnan ay hindi maaaring ganap na maalis. Samakatuwid, ang mga benepisyo at panganib ay dapat palaging timbangin nang isa-isa. Ang yugto ng pagkapagod ay bihirang humantong sa mga komplikasyon, kahit na sa mga pasyente na may sakit sa puso. Upang ma-garantiyahan ang isang pinakamainam na impormasyong nagbibigay-kaalaman sa resulta ng pagsusuri, dapat maabot ng pasyente ang pinakamataas na posibleng antas para sa kanya. Sa napakabihirang mga kaso, magagawa ito mamuno sa puso arrhythmias at myocardial infarction. Paminsan-minsan, maaaring maganap ang banayad na mga epekto, tulad ng isang masikip dibdib, isang pakiramdam ng init, igsi ng paghinga, isang pakiramdam ng presyon sa tiyan, ulo, braso at binti kakulangan sa ginhawa at pagkahilo. Gayunpaman, nangyayari lamang ito sa kaso ng stress na sapilitan ng gamot. Ang sangkap na radioactive mismo ay hindi nagdudulot ng anumang mga epekto. Sa panahon ng pagbubuntis, ang myocardial scintigraphy ay ginaganap lamang sa mga pambihirang kaso, at sa panahon ng mga nagpapasuso ay dapat na i-pause ang pagpapasuso sa loob ng dalawang araw pagkatapos ng pagsusuri. Sa kaso ng malubhang sakit sa organ, ang karga sa sistema ng cardiovascular maaaring masyadong mataas. Ang iba pang mga kontraindiksyon ay may kasamang impeksyon sa febrile, matinding myocardial infarction o malubhang kakulangan sa puso, hindi mapamahalaan Alta-presyon, matindi puso arrhythmias at mga depekto ng balbula, at talamak myocarditis. Para sa pagsusuri, dapat ang mga pasyente pag-aayuno para sa hindi bababa sa 12 oras, maaari lamang uminom ng kaunting carbonated tubig. Maaaring inumin ang mga gamot, ngunit ang mga gamot sa puso ay dapat na masuspinde sa loob ng 24 na oras, at mga beta-blocker hangga't 2 hanggang 3 araw. Maaari silang makuha bago ang panahon ng pahinga kung kinakailangan. Ang mga diabetes ay maaaring kumain ng isang maliit na pagkain, mas mabuti na mababa ang taba.
