Nawasak na pali

pagpapakilala

Pagkalagot ng pali, na tinatawag ding splenic rupture, ay ang pinsala sa pali. Ito ay madalas na sanhi ng blunt ng tiyan trauma (halimbawa sa mga aksidente sa sasakyan), hindi gaanong madalas ng isang kusang pag-rupture dahil sa karamdaman. Ang pali nagsisilbi upang ilihim ang pula dugo mga cell, mag-imbak at dumami puting mga selula ng dugo at samakatuwid ay isang organ na may napakahusay na suplay ng dugo. Samakatuwid, ang therapy na pinili ay madalas na operasyon, kung hindi man ang pasyente ay maaaring dumugo hanggang mamatay. Sa mga bihirang pagbubukod, isang ruptured pali maaari ring gamutin nang konserbatibo.

Sanhi

Ginagawa ang isang pagkakaiba sa pagitan ng mga sanhi ng mga pangyayaring traumatiko at hindi pang-traumatiko. Ang pali ay talagang protektado sa kaliwang bahagi sa ilalim ng huling buto-buto, Sa ilalim ng dayapragm at sa itaas ng kaliwa klase. Samakatuwid, karaniwang nangangailangan ito ng mas matinding aksidente upang saktan ang pali.

Kadalasan ito ay sanhi ng mga aksidente sa sasakyan, motorsiklo o bisikleta kung saan ang mga handlebar ng bisikleta ay pinindot sa tiyan. Bihira, sira buto-buto, Kung saan maaari mabutas ang pali, o mga pinsala na sanhi ng isang operasyon sa lukab ng tiyan ay maaari ding maging sanhi. Pantay na bihira ang mga hindi pang-traumatic na sanhi tulad ng pagkalagot ng pali dahil sa mga sakit tulad ng glandular ni Pfeiffer lagnat (mononucleosis) o kanser.

Karaniwan, gayunpaman, ang isang rupture ng pali sa mga sakit ay posible lamang at samakatuwid mahuhulaan kapag ang organ ay napakalaki. Ang isang pagkalagot ng pali (splenic rupture) ay karaniwang maaaring mangyari bilang isang resulta ng matinding trauma, tulad ng mga aksidente sa isang bisikleta o kotse. Sa kaso ng dating nasira na pali, ang isang pagkalagot ay maaari ding mangyari nang kusang-loob.

Ang pagbahin ay bumubuo ng mas mataas na presyon sa lukab ng tiyan (intra-tiyan), na sa prinsipyo ay maaaring magkaroon ng nakakapinsalang epekto sa mga organ na matatagpuan doon. Para sa pagtaas ng presyon na magkaroon ng ganitong nakakasamang epekto sa pali na maaaring mangyari ang isang pagkalagot ng pali dahil sa pagbahing, ang pali sa pangkalahatan ay dapat na paunang masira. Ang pre-pinsala na ito ay maaaring sanhi ng isang virus tulad ng pagsipol ng glandular ng isda lagnat (Eppstein-Barr virus, EBV).

Ang sakit na ito ay nailalarawan, bukod sa iba pang mga bagay, ng isang pinalaki na pali (splenomegaly). Sa ganitong pagpapalaki ng pali, partikular ang spleen capsule ay napaka-tense at pilit. Sa kasong ito, ang isang kusang pagkalagol ng pali at ang kapsula ay maaari ring mangyari.

Siyempre, ang pali ay mas mabilis na pumutok sa baluktot na estado na ito kung mayroong pagtaas ng presyon, halimbawa, dahil sa isang malakas na pagbahin. Ang isa pang dahilan para sa isang pamamaga ng pali at sa gayon isang mas mataas na peligro ng splenic rupture ay maaaring a dugo namuong sa malaki atay ugat (portal na ugat trombosis). Ang namuong ito ay sanhi ng dugo upang mai-back up sa pali, na pagkatapos ay namamaga.

Dito din, ang biglaang pagtaas ng presyon sa lukab ng tiyan na sanhi ng pagbahin ay maaaring humantong sa isang pagkalagot ng pali. Ang form na ito ng splenic rupture na sanhi ng pagbahin ay medyo bihira at agad na napansin ng matindi sakit. ito sakit ay madalas na matatagpuan sa itaas na tiyan at pinatindi ng presyon.

Sa pangkalahatan, ang isang pagkalagot ng pali na dulot lamang ng pagbahin ay napakabihirang at kahit na sa kaso ng dati nang nasira na pali, isang maliit na karagdagang presyon ang karaniwang kinakailangan upang maganap ito. Siyempre, ang nadagdagang posibilidad ng isang pagkalagot ng pali na sanhi ng pagbahin ay natutukoy din ng antas ng nakaraang pinsala. Mas maraming namamaga ang pali at mas mahigpit na inunat ang kapsula, mas madali para sa pali na mabuak dahil sa natural na biglang pagtaas ng presyon tulad ng pagbahin.

Ang mas maliit na mga rupture ng capsule at mas maliit na pinsala sa spleen tissue ay mas karaniwan kaysa sa isang kumpletong pagkalagot ng sasakyang-dagat pagbibigay ng pali. Kung, pagkatapos ng isang malubhang pagbahin na may kilalang malubhang napinsalang pali, bagong matindi sakit nangyayari, dapat konsultahin ang isang doktor upang an ultratunog Ang (sonography) ay maaaring magamit upang maibawas ang pagkalagot ng pali. Sa pangkalahatan, ang isang pagkalagot ng pali dahil sa pagbahin ay isang napakabihirang komplikasyon.