Mga pamamaraang pampamanhid sa rehiyon | Pain therapy

Mga pamamaraang pang-anesthetic sa rehiyon

Epidural anesthesia ay isa sa pangrehiyong pamamaraang pampamanhid. Ito ay madalas na ginagamit para sa paggamot ng talamak sakit pati na rin ang matinding sakit na postoperative. Ang epidural ay popular din sa mga hadlang bilang isang sakit pamamaraan ng therapy.

Para sa layuning ito, ang pasyente ay na-injected ng isang pangpawala ng sakit sa tinatawag na puwang na epidural, ibig sabihin, ang puwang sa pagitan ng mga sheaths ng kanal ng spinal. Ang gamot ay hindi, tulad ng madalas na ipinapalagay, na na-injected nang direkta sa gulugod. Gayunpaman, kumakalat ito mula sa epidural space mismo sa gulugod, kung saan humantong ito sa isang anestesya ng nerbiyos tumatakbo doon.

Sakit ang gamot ay maaaring maibigay nang isang beses, halimbawa para sa mga layuning pang-opera, ngunit maaari rin itong ulitin nang paulit-ulit sa pamamagitan ng isang catheter na naninirahan. Maaari din itong kontrolin ng pasyente nang paisa-isa ayon sa kanyang kasalukuyang sakit kalagayan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na epidural analgesia (PCEA) na kontrolado ng pasyente.

Spinal anesthesia ay katulad ng epidural anesthesia at kabilang din sa mga pamamaraang pang-anesthetic sa rehiyon. Gayunpaman, ang pangpawala ng sakit ay direktang na-injected sa puwang kung saan ang nerbiyos ng gulugod tumakbo Upang maiwasan ang pinsala ng gulugod, gulugod anesthesia ay ginaganap lamang sa rehiyon ng lumbar kung saan tumigil na ang gulugod at ang nerbiyos tumakbo sa ibabang paa.

Ang mga nerbiyos ay maiiwasan ng karayom ​​kapag ang painkiller ay na-injected, upang ang panganib ng pinsala ay mababa. Gulugod anesthesia ay madalas na ginagamit para sa mga layuning pang-opera, dahil sa ilalim ng lokal na pangpamanhid sa panahon ng kawalan ng pakiramdam ang kailangan para sa mga painkiller pagkatapos ng operasyon ay mas mababa. Bilang karagdagan, ang operasyon ay hindi gaanong nakababahala para sa organismo, na partikular na mahalaga para sa mga pasyente na may mga sakit sa puso.

Sa peripheral conduction anesthesia, ang ilang mga bundle ng nerve ay partikular na hinarangan ng isang lokal na pinangangasiwaang analgesic. Ginagamit ito, halimbawa, sa mga kaso kung saan inaasahan ang matinding sakit pagkatapos ng operasyon. Ang tinatawag na brachial plexus ay isang network ng mga nerbiyos sa lugar ng mga armpits, na binubuo ng mga nerbiyos na nagbibigay ng braso.

Sa panahon ng operasyon sa balikat o lugar ng braso, ang nerve plexus na ito ay maaaring partikular na ma-block upang maibsan ang sakit ng pasyente. Mayroong iba't ibang mga ruta sa pag-access para sa hangaring ito, na direktang nasa ibaba ng buto (pag-access sa infraclavicular), sa leeg lugar (interscale access) o malapit sa kilikili (axillary access). Depende sa lokasyon ng interbensyon, ang isa sa tatlong mga pag-access ay napili.

Pagkatapos ay ginagamit ang isang electric probe upang matukoy ang pinakamainam na posisyon ng karayom. Para sa hangaring ito, ang mga elektrikal na salpok ay inilalabas, na humahantong sa pag-ikli ng kalamnan kapag naihatid sila sa lugar ng nerve plexus. Kapag natagpuan ang posisyon na ito, ang painkiller ay maaaring mailapat doon.

Posible rin ito sa anyo ng analgesia na kinokontrol ng pasyente, ibig sabihin, ang pasyente ay maaaring gumamit ng isang bomba upang makontrol kapag naibigay muli ang isang dosis ng pangpawala ng sakit. Gayunpaman, ang paggamit ng pamamaraang ito ay maaaring humantong sa isang komplikasyon ng brachial plexus pagkalumpo kapag nasugatan ang mga ugat. Ang plexus lumbosacralis ay ang ugnayan ng brachial plexus sa ibabang paa.

Ang nerve plexus na ito ay nagbibigay ng mga binti at pelvic area. Kapag nagpapatakbo sa hita, tuhod o mas mababa binti, ang lumbosacral plexus ay maaaring ma-block sa parehong paraan tulad ng brachial plexus. Para sa hangaring ito, ang painkiller ay na-injected sa singit na lugar malapit sa malaki binti malaking ugat.