Pag-uuri ayon sa lokalisasyon
Ang mas mababa binti ay isa sa mga pinakakaraniwang localization ng isang compartment syndrome. Mayroong apat na mga kahon ng kalamnan sa isang medyo limitadong espasyo, ang bawat isa ay pinaghihiwalay ng isang manipis, hindi gaanong kakayahang umangkop na layer ng uugnay tissue (fascia). Ang pamamaga sa isa sa mga kompartemento samakatuwid ay mabilis na humantong sa isang kaguluhan ng dugo dumaloy at sa gayon sa isang kompartimento sindrom.
Ang isang pagkakaiba ay maaaring gawin sa pagitan ng isang matinding paglitaw, halimbawa pagkatapos ng isang aksidente na may sarado bali, at isang mabagal na paglitaw sa ilalim ng pisikal na stress (talamak na kompartimento ng sindrom). Ang nauna ay kumakatawan sa isang emergency na pang-opera at dapat na operahan kaagad, kung hindi man ang binti maaaring mamatay at sa pinakamasamang kaso, maaaring mapanganib ang buhay. Pangunahing nakakaapekto sa mga atleta ang talamak na compartment syndrome.
Sa pamamagitan ng pagsasanay (halimbawa, mabagal na takbo o naglalaro ng soccer) ang mga kalamnan ay nagdaragdag sa laki at maga. Dahil ang matigas na fascia ay magbubunga lamang ng pagtaas ng dami sa isang limitadong lawak, sakit sa apektadong mas mababa binti ay maaaring mangyari sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. Ito sakit humupa muli pagkatapos ng pagtatapos ng ehersisyo at sa pamamagitan ng pagtaas at paglamig.
In compartment syndrome ng ibabang binti, ang pinakamahalagang umbok ng kalamnan ay madalas na apektado (tibialis na nauuna). Isang nerve (nervus peroneus) tumatakbo madalas na pinipiga, na humahantong sa isang pansamantalang pagkalumpo ng mga kalamnan ng tagapagtaas ng paa. Ito ay kilala bilang tibialis anterior syndrome. Ang kompartimento sindrom sa guya ay isa sa mga kompyuter na syndrome sa ibabang binti.
Gayunpaman, habang ang mga kalamnan ng harap ng ibabang binti ay madalas na apektado, ang kompartimento sindrom ng guya ay hindi gaanong karaniwan. Ang mga kalamnan ng guya ay binubuo ng isang mababaw at isang mas malalim na kompartimento, na ang bawat isa ay pinaghihiwalay ng sarili nitong uugnay tissue fascia Sa compartment syndrome ng guya, ang parehong mga compartment ng kalamnan o isa lamang ang maaaring maapektuhan.
Dahil ang mga kalamnan ng guya ay nagsisilbi upang babaan ang paa at magbigay ng katatagan sa binti, ang kompartimento ng sindrom ay nagiging sanhi ng matinding sakit, na karaniwang ginagawang imposible ang paglalakad at kahit ang pagtayo. Kung ang isang aksidente ay sanhi ng pamamaga at pag-igting sakit sa guya, maaaring kinakailangan na hatiin ang apektadong loge sa isang emerhensiya. Kung may kirot sa mga guya, na nangyayari kapag naglalakad at nawala muli kapag nagpapahinga, ang sanhi ay maaari ding maging isang sakit sa sirkulasyon dahil sa arteriosclerosis ("Window dressing").
Bilang karagdagan, kung mayroon sakit sa guya, nasa ilalim ng kahirapan trombosis dapat ding isaalang-alang (pagsasara ng a ugat sa pamamagitan ng isang dugo namuong). Pagtaas o pinahaba sakit sa guya samakatuwid dapat na agad na linilinaw ng isang doktor. Sa paa, a bali ng buto (hal buto ng sakong pagkatapos ng pagkahulog mula sa isang mahusay na taas) ay maaaring humantong sa kompartimento sindrom.
Ang maraming maliliit na grupo ng kalamnan sa paa ay nahahati sa siyam na mga compartment, na ang bawat isa ay pinaghiwalay ng masikip uugnay tissue (fascia). Sa prinsipyo, ang alinman sa mga kahon ay maaaring maapektuhan ng compartment syndrome. Kadalasan maraming ang apektado nang sabay-sabay.
Ang kinahinatnan ng isang untreated compartment syndrome sa paa ay maaaring ang pagkamatay ng apektado mga kalamnan ng paa dahil sa hindi sapat na supply ng oxygen at nutrient sa pamamagitan ng dugo. Ito naman ay maaaring magresulta sa isang claw malpositioning ng mga daliri ng paa, na ginagawang mahirap ang paglalakad o, sa pinakamasamang kaso, imposible. Para sa kadahilanang ito, kung ang isang buto bali nangyayari sa paa na may pagtaas ng pamamaga at sakit, isang posibleng kompartimento ng sindrom ay dapat isaalang-alang at dapat isagawa ang isang pagsukat ng presyon ng tisyu.
Kung kinakailangan, ang presyon ay maaaring mapawi at ang mga kalamnan ng paa nai-save ng isang napapanahong menor de edad na operasyon. Compartment syndrome ng hita ay isang sakit na nangyayari na napakabihirang. Mayroon lamang mga indibidwal na ulat ng kaso ng mga pasyente kung saan nabuo ang compartment syndrome bilang resulta ng mga seryosong aksidente na may pagdurugo sa hita.
Kabaligtaran ng ibabang binti, halimbawa, ang mga loop ng kalamnan sa hita ay hindi gaanong masikip na nakapaloob sa nag-uugnay na tisyu, upang ang pamamaga ng tisyu ay mas malamang na tiisin at may mas kaunting pagkakataon na dugo sasakyang-dagat o mga nerve tract malaglag. Kung ang isang pasyente ay pinaghihinalaan na mayroong compartment syndrome sa hita, ang pagsukat ng presyon ng tisyu ay dapat na isagawa kaagad. Kung ang hinala ay napatunayan, ang emergency na operasyon upang hatiin at mapawi ang presyon sa hita ay maaaring gumanap.
Ang mag-armas ay madalas na apektado sa kompartimento sindrom ng "itaas na paa't kamay" (sinturon ng balikat, braso at kamay). Dito, tatlong mga kahon ng kalamnan na may maraming iba't ibang mga kalamnan at tendons ay matatagpuan sa isang medyo maliit na puwang. Sa partikular, a mag-armas bali (ulna, radius o pareho buto) ay maaaring humantong sa compartment syndrome sa isa o higit pa sa mga kahon na ito.
Tulad ng sa mga binti, ang sindrom ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng pagdaragdag ng sakit sa pag-igting, makintab at sobrang pagkakapal na balat at, kung kinakailangan, pagkalumpo at pagkalinga ng kamay dahil sa nerve pinsala. Ito ay isang emerhensiyang medikal na dapat gamutin nang mabilis hangga't maaari sa pamamagitan ng paghati sa operasyon sa apektadong kompartimento upang maibsan ang presyon. Kung hindi man, ang mga kalamnan na naipit ay maaaring mamatay at may peligro ng malpositioning o kahit pagkawala ng pag-andar ng kamay.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
