Curettage: Abrasio Uteri

Pagpapalaglag curettage (kasingkahulugan: pagpapalaglag curettage; curettage; curettage) ay ang pag-scrap ng matris kung saan isang nabalisa pagbubuntis ay nanatiling. Hanggang sa ika-12 linggo ng pagbubuntis, ang isa ay nagsasalita ng isang maaga pagpapalaglag mula ika-13 hanggang ika-24 na linggo ng pagbubuntis ng isang huli na pagpapalaglag.

Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)

  • Nawalang pagpapalaglag (pinigilan ang pagkalaglag; sa kasong ito, ang amniotic sac ay namatay ngunit hindi pinatalsik mula sa matris)
  • Pagpapalaglag (pagkalaglag)

Ang pamamaraang pag-opera

Bago ang pamamaraan, ang ihi pantog sa pangkalahatan ay nahawanan sa pamamagitan ng isang catheter. Kung natutukoy sa ika-13 linggo ng pagbubuntis na ang pagbubuntis ay nabalisa o namatay, ang serviks ay pinalawak (pinalawak) at pagkatapos ay ang lukab ng may isang ina ay nabawasan, tulad ng sa kaso ng abrasio (pag-scrape). Ang pamamaraan ay malaya sa kung ang serviks ay pa rin ganap na sarado, tulad ng sa isang pinigilang pagpapalaglag, o kung mayroon nang ilang dumudugo, tulad ng sa isang paslit na pagpapalaglag. Sa kaibahan sa pag-scrap ng isang hindi buntis matris, ang pag-alis ng laman ng matris ay ginagawa alinman sa isang mapurol na curette upang hindi masaktan ang matris, na pinalaya ng pagbubuntis, o kahalili sa isang tinatawag na suction curette, kung saan ang isang tubo ay ipinasok sa matris at ang ang pagbubuntis ay sinipsip ng negatibong presyon. Ang parehong pamamaraan ay madalas ding ginagamit. Karaniwan, ang suction curette ay ginagamit muna, na sinusundan ng blunt curette. Kung ang serviks ay pa rin ganap na sarado, maaaring maging kapaki-pakinabang ang karagdagang paunang paggamot sa gamot. Para sa layuning ito, ang prostaglandin (isang gamot na ginamit upang mahimok ang paggawa) ay ipinakilala sa puki o cervix, na humahantong sa paglambot at bahagyang pagbubukas ng cervix. Pinapadali nito ang pagluwang at higit sa lahat binabawasan ang mga huling epekto tulad ng kakulangan sa servikal (kahinaan ng cervix) sa mga susunod na pagbubuntis. Sa isang huli na pagpapalaglag, ang pagbubuntis ay halos palaging pinatalsik lamang. Ang karagdagang kawalan ng laman ng lukab ng may isang ina ay tinutukoy bilang post-curettage. Nakasalalay sa kung gaano kalayo binuksan ang cervix, maaaring kinakailangan ng karagdagang pagluwang ng cervix upang ganap na alisan ng laman ang lukab ng may isang ina, depende sa dami ng natitirang nalalabi at ang edad ng pagbubuntis. Sa pamamaraang ito, masyadong, ang isa ay gumagamit ng alinman sa isang mapurol na curette o isang suction curette. Kadalasan ang parehong mga instrumento ay ginagamit sa isang sesyon.

Ang pamamaraan, na tumatagal ng halos 10-15 minuto, ay karaniwang ginagawa sa ilalim kawalan ng pakiramdam.

Posibleng mga komplikasyon

  • Pinsala o pagbubutas (paglagos) ng pader ng may isang ina na may mga instrumento, posibleng may pinsala sa mga katabing organo (bituka, ihi pantog) ay bihira.
  • Ang pagdurugo ng ilaw pagkatapos ng oras o araw ay normal.
  • Maaaring maganap ang natitirang tisyu na naiwan. Karaniwan itong humahantong sa matagal na pagdurugo at dahil doon sa paglabas ng mga labi ng tisyu.
  • Mga impeksyon o pagpapagaling ng sugat karamdaman (napakabihirang).
  • Ang pagdikit ng cervix, servikal na kanal, lukab ng may isang ina bilang isang resulta ng impeksyon ay posible. Maaari nitong mamuno sa karamdaman sa panregla (mga karamdaman sa pag-ikot) at / o disenyo kahirapan (kahirapan sa pagbubuntis), posibleng sa kawalan ng buhay (kawalan ng katabaan) (napakabihirang).
  • Ang pagiging hypersensitive o mga alerdyi (hal., Anesthetics / anesthetics, gamot, atbp.) Ay maaaring pansamantalang maging sanhi ng mga sumusunod na sintomas: Pamamaga, pantal, pangangati, pagbahing, may tubig na mga mata, pagkahilo o pagsusuka.