Ang nababalik na cerebral vasoconstriction syndrome ay a kalagayan nauugnay sa matindi ulo. Ang tindi nito sakit ay napakalubha na kung minsan ay tinutukoy itong paglipol sakit ng ulo. Ang nababalik na cerebral vasoconstriction syndrome ay tinukoy din sa ilang mga kaso ng pagpapaikli ng RCVS o ng magkasingkahulugan na Call-Fleming syndrome. Bilang bahagi ng sakit, ang mga kalamnan sa utak sasakyang-dagat kontrata, na nagreresulta sa matindi ulo. Ang iba pang mga sintomas ng neurological ay hindi nangyayari sa bawat kaso.
Ano ang nababaligtad na cerebral vasoconstriction syndrome?
Ang maibabalik na cerebral vasoconstriction syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na matinding ulo, na kilala bilang pananakit ng ulo. Maaari itong sinamahan ng iba pang mga karamdaman sa neurologic. Kasama rito, halimbawa, a atake serebral o pag-agaw pati na rin ang tinatawag na subarachnoid pagdurugo. Ang isang tipikal na tampok ng sakit, gayunpaman, ay ang mga sintomas na karaniwang nawawala muli sa loob ng isang panahon ng halos tatlong buwan. Ang sakit ay napansin na sa mga tao sa pagitan ng ika-10 at ika-80 dekada ng buhay. Gayunpaman, ang mga tipikal na reklamo ay nangyayari nang madalas sa ika-40 taong buhay. Ipinakita na mas maraming babae kaysa mga lalaking pasyente ang apektado ng sindrom. Ang eksaktong data sa dalas ng nababaliktad na cerebral vasoconstriction syndrome ay hindi pa magagamit. Gayunpaman, ang sakit ay hindi gaanong bihira. Halimbawa, nalaman na ang kalagayan madalas na nangyayari sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak o sa setting ng eclampsia. Ang sindrom ay madalas ding nangyayari pagkatapos ng pagkonsumo ng mga ahente ng serotonergic at adrenergic o ang paggamit ng amphetamines at kokaina.
Sanhi
Ang mga sanhi ng nababaligtad na tserebral vasoconstriction syndrome ay hindi pa tuluyang naimbestigahan. Karaniwan, ang pagkalipol ng pananakit ng ulo ay bumubuo sa likod ng ulo sa karamihan ng mga kaso at pahabain mula doon sa buong ulo.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa konteksto ng nababaligtad na tserebral vasoconstriction syndrome, iba't ibang mga sintomas at reklamo ang nangyayari sa mga apektadong pasyente. Sakit ng ulo ay karaniwang sentral na sintomas. Sila ay madalas na nagsisimula bilang mapanirang sakit ng ulo. Ang mga sakit na ito ay nagsisimulang bigla at nabuo pagkalipas ng maikling panahon sa sobrang lakas. Ang pinagmulan ng mga pananakit ng ulo na ito ay karaniwang nasa likod ng ulo. Gayunpaman, ang sakit unti-unting kumalat sa buong ulo. Kaugnay nito, posible ang iba pang mga sintomas, halimbawa, pagkalito, pagsusuka, alibadbad, isang ugali na gumuho, at pagiging sensitibo sa ingay at ilaw. Ang mga pananakit ng ulo na ito ay nalulutas pagkatapos ng ilang minuto o araw. Sa average, ang sakit sa nababaligtad na cerebral vasoconstriction syndrome ay tumatagal ng maraming oras. Sa mga unang ilang linggo, kadalasang maraming pag-atake ng pagkalipol sakit ng ulo. Sa mga nagdaang panahon, ang mga pasyente ay karaniwang naghihirap lamang sa banayad na pananakit ng ulo. Bilang karagdagan, posible ang iba pang mga reklamo. Kasama rito, halimbawa, ang mga depisit ng isang likas na pang-pokus pati na rin ang mga epileptic seizure. Mapanganib na mga komplikasyon, tulad ng mga stroke, minsan din nagaganap.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang maibabalik na cerebral vasoconstriction syndrome ay maaaring masuri gamit ang iba't ibang pagsisiyasat mga panukala at pamamaraan. Kung napansin ng mga indibidwal ang mga tipikal na sintomas sa kanilang sarili, ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta nang mabilis. Sa unang hakbang ng diagnosis, tumatagal ang manggagamot a medikal na kasaysayan kasama ang pasyente. Sa kurso ng talakayang ito, nagtatanong siya tungkol sa mga katangian ng reklamo, pamumuhay at pagkonsumo ng stimulants, nakaraang mga sakit at ugali ng genetiko. Sa ganitong paraan, nakakakuha ang dalubhasa ng makabuluhang impormasyon tungkol sa karamdaman sa kamay. Ang susunod na hakbang ay mag-focus sa mga klinikal na reklamo ng apektadong pasyente. Kung ang tao ay naglalarawan ng mga tipikal na sintomas ng nababaligtad na cerebral vasoconstriction syndrome, posible na ang isang pansamantalang pagsusuri. Upang kumpirmahing ang hinala na ito, iba't ibang mga pagsusuri ang ginagamit. Halimbawa, ang dugo Sinusuri ang mga nagpapaalab na marka at tukoy antibodies. Nasusuri din ang ihi. Panghuli, mga pamamaraan sa imaging ng utak ay ginagamit. Sa kurso ng mga pagsusuri na ito, ang nagkakalat na mga vasoconstrication ay isiniwalat sa maraming mga kaso. Magnetic lagong Imaging at computer tomography ay karaniwang gumanap din. Sa ilang mga kaso, ang mga infarcts na sanhi ng pagdurugo ay makikita dito. Edema sa utak pwede rin. Na patungkol sa kaugalian na diagnosis, subarachnoid pagdurugo, punit leeg pader ng daluyan, at pangunahing angiitis ng gitnang nervous system dapat na maibukod sa unang pagkakataon.
Komplikasyon
Ang nababalik na cerebral vasoconstriction syndrome ay napakaseryoso kalagayan, ngunit kadalasang nalulutas nito nang mag-isa pagkalipas ng humigit-kumulang na tatlong buwan. Gayunpaman, ang spasmodic constricts ng cerebral vasculature ay maaari mamuno sa stroke Ito ang pinakamahalagang komplikasyon sa nababaliktad na cerebral vasoconstriction syndrome. Parehong nangyayari ang hemorrhagic at ischemic stroke. Habang ang isang hemorrhagic atake serebral ay inilalarawan ng pagdurugo ng tserebral, sa isang ischemic atake serebral ang dugo ang suplay ay nagambala ng vasoconstriction. Gayunpaman, sa parehong kaso, namatay ang tisyu ng utak, na maaaring magkaroon ng pangmatagalang negatibong epekto sa pag-unlad ng pisikal at mental. Humigit-kumulang limang porsyento ng mga pasyente ang naghihirap mula sa mga porma ng sakit na nagbabanta sa buhay na may maraming mga stroke at edema sa utak. Bilang karagdagan, ang mga solong epileptic seizure ay posible rin sa mga bihirang kaso. Bagaman ang pangunahing sintomas ng sakit ay isang biglaang pagsugod na pagkalipol sa ulo, walang permanenteng pisikal na pinsala na mananatili kung ang sakit ay umuusbong nang walang mga komplikasyon. Gayunpaman, ang sakit ng ulo ay napakatindi na nakakaapekto sa kalidad ng buhay sa panahon ng pag-atake. Ang mga kasamang sintomas, tulad ng alibadbad, pagsusuka, pagkahilig sa pagbagsak o estado ng pagkalito, din mamuno sa isang matinding pagbawas sa pisikal at mental na pagganap. Maaari itong maging sanhi ng matinding mga sikolohikal na problema sa ilang mga pasyente. Sa kasong ito, may panganib na depresyon at mga saloobin ng paniwala ay maaari ring bumuo sa batayan na ito.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang maibabalik na cerebral vasoconstriction syndrome ay karaniwang nagreresulta sa isang matinding sakit ng ulo na bihira para sa mga nagdurusa na iwasang makita ang doktor. Hindi rin ipinapayong pigilin ang pagbisita sa doktor pagkatapos ng tinaguriang sakit sa ulo na anihilasyon. Ang gatilyo ay isang pag-urong ng kalamnan sa ulo. Ngunit ang mga kahihinatnan ng isang nababaligtad na cerebral vasoconstriction syndrome ay maaaring maging napakalubha na ang isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin kaagad. Totoo ito lalo na kung may mga kasabay na ibang mga abnormalidad sa neurologic. Maaaring kabilang dito ang pagkalito, pagkawala ng paningin, pagsusuka, epileptik seizures, pagdurugo ng tserebral, o stroke. Ang maibabalik na cerebral vasoconstriction syndrome ay karaniwang nalulutas sa loob ng tatlong buwan. Ngunit ang pagdurusa sa panahong ito ay maaaring maging malaki. Nakasalalay ito sa tagal at tindi ng pag-atake ng sakit ng ulo. Ang mga posibleng sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dapat matukoy, kung maaari, ng medikal na kasaysayan. Kung walang natagpuang ipaliwanag ang kondisyon, ito ay hindi karaniwan. Ang maibabalik na cerebral vasoconstriction syndrome ay hindi pa napag-aralan ng sapat. Maaaring kailanganin na magpasimulan ng pagpapagamot sa paggamot. Ito ay dahil ang nababalik na cerebral vasoconstriction syndrome ay isang seryosong kondisyon ng neurological na maaari mamuno sa stroke Ito ay sanhi ng mga paghihigpit ng spasmodic kung saan pinapasok ang mga kalamnan dugo sasakyang-dagat sa kontrata ng utak.
Paggamot at therapy
Terapewtika para sa nababaligtad na tserebral vasoconstriction syndrome ay karaniwang nakapagpapagaling. Dapat pansinin na wala pang mga alituntunin na naitatag pa para sa paggamot ng sakit. Sa anumang kaso, maagang pagsusuri at sapat terapewtika ay mahalaga. Pangunahin itong paggamot na nagpapakilala. Isang gitnang layunin ng terapewtika para sa nababaligtad na cerebral vasoconstriction syndrome ay upang mabawasan din ang mga kadahilanan na nagtataguyod ng vasoconstriction. Kasama rito, halimbawa, pag-iwas diin, palakasan, at iba pang pisikal na pagsusumikap. Bilang karagdagan, ang tinatawag na vasoactive gamot ay ginamit. Analgesics at benzodiazepines madalas ding ginagamit. Kung ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa epileptic seizure, mga gamot na antiepileptic pinangangasiwaan din. Ang pagbabala ng nababaligtad na cerebral vasoconstriction syndrome ay medyo mabuti, dahil kadalasan itong nalulutas sa loob ng ilang araw, linggo, o buwan.
Pagpigil
Ang nababalik na cerebral vasoconstriction syndrome ay halos imposibleng maiwasan. Ginagawa nitong mas mahalaga ang pagkonsulta sa isang manggagamot kung nagkakaroon ng mga sintomas, upang masimulan ang naaangkop na therapy para sa mga sintomas.
Pag-asikaso
Sa pag-follow up ng nababaliktad na cerebral vasoconstriction syndrome, mahalagang uminom ng mga gamot na inireseta ng isang doktor nang eksakto tulad ng inirekomenda. Habang walang direktang pag-iwas mga panukala, isara pagmamanman ng mga sintomas ay makakatulong upang makita ang muling pagbabalik ng dati. Ang mga pasyente ay dapat magpatingin sa doktor sa maikling panahon kung nakakaranas sila ng anumang iregularidad. Bilang karagdagan, maaari nilang limitahan ang mga salik na nagbabanta sa kanila kalusugan sa pamamagitan ng pagbabawas diin at pisikal na pagsusumikap. Kung nangyari ang mga epileptic seizure, dapat kunin ng mga pasyente ang inireseta mga gamot na antiepileptic. Mayroon ding posibilidad na gumamit ng mga alternatibong pamamaraan ng pagpapagaling, ngunit kinakailangan na magkaroon ng isang detalyadong konsulta sa doktor. Napaka kapaki-pakinabang na isama ang gayong therapy sa pang-araw-araw na buhay, maging ito man yoga o iba pagpapahinga ehersisyo. Ang banayad na paggalaw ng katawan at pagpapalakas ng kalamnan ay humantong sa paglabas ng hormon, na binabawasan ang pagkasensitibo ng sakit. Inirekomenda din ng maraming mga doktor ang mga pagsasanay na ito para sa kanilang mga benepisyo sa psychotherapeutic. Ang nakakarelaks na mga diskarte ay gumagawa din ng mga pasyente na mas mahusay ang pag-iisip. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga para sa mga nagdurusa na gawin ang kanilang mga ehersisyo nang regular. Pinapabuti nito ang kanilang kondisyon sa pangmatagalan. Sa pamamagitan ng pagdalo sa isang pangkat ng therapy at pagsasangkot sa mga kamag-anak at kaibigan, ang mga pasyente ay nakadarama ng higit na pag-aalaga, na may kapaki-pakinabang na epekto sa kanila kalusugan.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Kahit na ang nababalik na cerebral vasoconstriction syndrome ay karaniwang nalulutas sa loob ng ilang buwan, ang mga apektadong pasyente ay nagdurusa ng napakaraming sakit. Bilang karagdagan sa mga panggagamot na medikal, maaaring magamit ang mga alternatibong pamamaraan ng therapeutic. Ang mga ito ay itinuro ng mga dalubhasa na may kasanayang sanay tulad ng mga doktor at therapist at maaaring maisama sa mga indibidwal na pang-araw-araw na gawain nang nakapag-iisa. Maaaring kabilang sa mga halimbawa ang pagganap yoga ehersisyo at iba pang mga pisikal na therapies. Ang paggalaw at pagpapalakas ng katawan ay naglalabas hormones na pinipigilan ang pandamdam ng sakit. Ang isa pang positibong aspeto ay nakasalalay sa sikolohikal na kahalagahan ng naturang mga ehersisyo. Kaisipan pagpapahinga, halimbawa sa pamamagitan ng pagninilay-nilay, maaaring makatulong na maiwasan depresyon. Ito ay mahalaga upang isagawa ang mga ito mga panukala regular. Ito ang tanging paraan upang makamit ang pangmatagalang mga epekto. Ngunit ang panlipunang kapaligiran ng mga apektadong tao ay hindi dapat balewalain sa isang holistic na paggamot. Dahil ang mga pasyente ay madalas na nag-urong bilang isang resulta ng sakit, mahalagang kontrahin ito. Ang pakikilahok sa mga pangkat ng therapy at pakikipag-ugnay sa mga kaibigan at kamag-anak ay partikular na mahalaga sa oras na ito. Sa ganitong paraan, matatagpuan ang bagong lakas ng loob na harapin ang buhay sa kabila ng sakit.
