Mga Produkto
Antiepileptic gamot ay magagamit sa komersyo sa anyo ng tablets, mga tablet na nakakalat, capsules, solusyon, suspensyon, mga syrupsAng spray ng ilong, enemas, at bilang mga injectable, bukod sa iba pa.
Istraktura at mga katangian
Ang antiepileptic gamot ay mga heterogenous na ahente ng istraktura. Sa loob ng klase, maraming mga pangkat ang maaaring makilala (tingnan sa ibaba).
Ariort'ow
Ang mga ahente ay may antiepileptic, anticonvulsant, at mga kalamnan na nakakarelaks ng kalamnan. Pinatatag nila ang hyperexcited nerbiyos, pinipigilan ang paulit-ulit na paglabas at synaptic paglaganap ng mga nakaganyak na salpok. Ang mga epekto ay madalas na batay sa pakikipag-ugnay sa mga ion channel (hal. sosa mga channel, kaltsyum mga channel) at kasama neurotransmitter mga system (hal., GABA, glutamate). Antiepileptic gamot bawasan o maiwasan ang bilang at kalubhaan ng mga epileptic seizure.
indications
Para sa pag-iwas at paggamot ng himatay at mga seizure. Bukod dito, ginagamit din ang mga gamot na antiepileptic para sa paggamot ng talamak sakit at sakit sa ugat, pagkabalisa disorder, sobrang sakit ng ulo pag-iwas, at bilang mga mood stabilizer para sa paggamot ng bipolar disorder.
Dosis
Ayon sa iniresetang impormasyon. Ang mga gamot na antiepileptic ay ibinibigay nang sistematiko. Karaniwan peroral, ngunit din intranasal, tumbong, at parenteral. Ang paggamot ay nagsimula sa isang mababang dosis at nadagdagan nang dahan-dahan (unti-unting dosis ng titration). Ang pagtigil ay dapat na unti-unti.
Pagmamalabis
Ang ilang mga ahente, halimbawa, ang benzodiazepines, maaaring abusuhin bilang sedating intoxicants at maging nakakahumaling.
Ahente
Ang sumusunod ay isang pagpipilian ng mga mahahalagang gamot na antiepileptic. Barbiturates:
- Phenobarbital (hal. aphenylbarbit).
- Primidone (Mysoline)
- Barbexaclon (Maliasin, wala sa komersyo).
Hydantoins:
Succinimide:
- Etosuximide (Petinimide).
- Mesuximide (petinutin)
Benzodiazepines:
- Clonazepam (Rivotril)
- Diazepam nasal spray
- Midazolam nasal spray
Carboxamides:
- Carbamazepine (Tegretol, panlahat).
- Oxcarbazepine (Trileptal)
- Eslicarbazepine (Zebinix)
- Rufinamide (Inovelon)
Racetame:
- Brivaracetam (Briviact)
- Levetiracetam (Keppra, panlahat).
Fatty acid:
- Valproic acid (Depakine, generic).
Mga derivatives ng GABA (walang epekto ng GABA):
- Gabapentin (Neurontin, generic).
- Pregabalin (Lyrica)
- Vigabatrin (Sabril)
Mga kalaban ng receptor ng AMPA:
- Perampanel (fycompa)
Phenyltriazines:
- Lamotrigine (Lamictal, generic).
Mga asing-gamot:
- Potasa bromide
Mga derivatives ng Sulfonamide:
- Sultiam (Ospolot)
- Zonisamide (Zonegran)
Amide:
- Lacosamide (Vimpat)
Dicarbamate:
- Felbamate (Taloxa)
Ang mga monosaccharides na kapalit ng sulpamate:
- Topiramate (Topamax, pangkaraniwan).
Off-label:
- Retigabine (Trobalt, wala sa kalakal).
- Tiagabine (gabitril, wala sa komersyo)
Contraindications
Ang buong pag-iingat ay matatagpuan sa label ng gamot. Nakasalalay sila sa aktibong sangkap. Maraming mga gamot na antiepileptic ay hindi dapat inumin habang pagbubuntis o nagpapasuso.
Pakikipag-ugnayan
Ang mga matatandang gamot na antiepileptic lalo na, tulad ng karbamazepine at phenytoin, ay kilala inducers ng CYP450 isoenzymes at maaaring samakatuwid baligtarin ang mga epekto ng iba pang mga ahente. Ang ilang mga mas bagong ahente, halimbawa, pregabalin or lamotrigine, magkaroon ng isang mas mababang potensyal para sa mga pakikipag-ugnayan. Ang mga gamot na pang-depressed at alkohol ay maaaring tumaas salungat na mga epekto.
Masamang epekto
Ang pinaka-karaniwang potensyal na masamang epekto ay kinabibilangan ng:
- Pagod, pag-aantok, pagkabagot, pagkahapo.
- Mga kaguluhan sa gastrointestinal tulad ng alibadbad, pagsusuka at pagdudumi.
- Ang mga gitnang karamdaman tulad ng mga karamdaman sa paggalaw (ataxia, kaguluhan sa paglalakad), pagkahilo at sakit ng ulo.
- Mga reaksyon sa balat
- Mga kaguluhan sa visual
- Timbang makakuha
