pagpapakilala
Ang salitang "buto na nauugnay sa bisphosphonate nekrosis”Ay tumutukoy sa isang sakit ng panga kung saan namatay ang sangkap ng buto. Alinsunod dito, isang kusang proseso ng pagkasira ng tisyu ng buto sa lugar ng panga ang nagaganap. Sa mga nagdaang pag-aaral natagpuan na ang form na ito ng pagkawala ng buto ay nangyayari partikular na madalas sa mga pasyente na dating kumuha ng gamot na naglalaman ng bisphosphonate.
Bisphosphonates nabibilang sa isang pangkat ng mga gamot na malakas na nakakaimpluwensya sa metabolismo ng buto. Sa kontekstong ito, mayroon silang isang nagbabawal na epekto sa mahahalagang mga cell ng tisyu ng buto. Lalo na sa paggamot ng osteoporosis at dibdib o prosteyt kanser, maraming mga posibleng aplikasyon para sa mga gamot na ito.
In osteoporosis therapy, ang nagbabawal na epekto ng bisphosphonates sa mga osteoclast (mga cell na sumisira ng buto) ay pinagsamantalahan; ang mga sangkap ng mga gamot ay bumubuo ng isang hadlang sa pagitan ng ibabaw ng buto at ng mga osteoclast. Bilang isang resulta, ang mga proseso ng pagkasira ay maaaring mabawasan nang epektibo. Bukod dito, isang pagtaas sa density ng buto maaaring makamit sa kurso ng bisphosphonate therapy sa pamamagitan ng pag-aktibo ng osteoblast (mga cell na bumubuo ng buto).
Maging sanhi
Sa anong kadahilanan ang mga gamot, na pumipigil sa mga proseso ng pagkasira ng buto sa pangunahing bahagi ng katawan, ay nagdudulot ng kabaligtaran na epekto sa panga sa partikular, hindi pa nasasaliksik nang eksakto sa ngayon. Ipinapalagay na ang buto na nauugnay sa bisphosphonate nekrosis bubuo sa kurso ng pag-opera ng ngipin o maxillofacial na may pagkakalantad ng panga. Para sa kadahilanang ito, ang maxillofacial surgery ay dapat na maingat na isaalang-alang kapag kumukuha bisphosphonates. Gayunpaman, ang palagay na may kaugnayan sa pagitan ng maxillary surgery at buto na nauugnay sa bisphosphonate nekrosis ay hindi napatunayan hanggang ngayon.
sintomas
Ang unang pag-sign ng nekphisis ng buto na nauugnay sa bisphosphonate ay ang hitsura ng pamamaga at pamumula sa loob ng bibig lukab at sa paligid ng mga pisngi. Bukod dito, lalo na sa simula ng sakit na ito, maaaring mapansin ang patuloy na pagdaragdag ng pag-loosening ng ngipin at pamamaga sa mga ngipin na seksyon ng panga. Karamihan sa mga apektadong pasyente ay nag-uulat na katamtaman hanggang malubha sakit at isang pagkawala ng pagkasensitibo sa may sakit na panga lugar sa isang advanced na yugto ng buto nekrosis na nauugnay sa bisphosphonate.
Ang pagtatago ng mga purulent na pagtatago mula sa mga pockets ng gum at / o ang pagbuo ng mga abscesses ay posible ring mga palatandaan ng bisphosphonate na nauugnay sa nekrosis ng buto. Sa kaso ng sakit, ang pasyente ay karaniwang nagpapakita ng isang napaka-klasikong hitsura ng panga. Nakalantad, madilaw-dilaw na kayumanggi mga seksyon ng buto na may isang napaka-magaspang na istraktura sa ibabaw ay nakikita. Ang mga sintomas ng nekphisis ng buto na nauugnay sa bisphosphonate ay samakatuwid ay napaka hindi tiyak at maaari ring mangyari na may kaugnayan sa iba pang mga sakit ng periodontium at / o bibig lukab.
