Ang tumor ng Duodenal ay isang bukol ng duodenum na maaaring maging benign o malignant. Ang namamana na genetis predisposition ay tinalakay para sa mga duodenal tumor. Ang paggamot ay karaniwang katumbas ng pag-aalis ng tumor ng tumor.
Ano ang isang duodenal tumor?
Ang duodenum kilala rin bilang duodenum. Ito ang unang maikling seksyon ng maliit na bituka, na humigit-kumulang na 30 sentimetro ang haba sa katawan ng tao. Ang anatomikal na istraktura sa gilid ng ulo ng pancreas at fuse sa likod na pader ng lukab ng tiyan. Sa partikular, ang pag-neutralize ng pulp ng pagkain na acidified sa tiyan ay isa sa mga gawain ng duodenum. Ang anatomical na istraktura ay maaaring maapektuhan ng iba't ibang mga sakit, na nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang mga sintomas ng gastrointestinal tract. Ang isa sa nasabing sakit ay duodenal tumor. Ang term na ito ay karaniwang isang termino ng payong para sa lahat ng mga bukol ng duodenum. Ang mga benign tumor ay mas madalas na nangyayari sa duodenum kaysa sa mga malignant na tumor. Ang mga duodenal tumor ay dapat na makilala mula sa mga benign duodenal ulser, na nakakaapekto sa halos dalawang porsyento ng populasyon. Ang mga tumor na Duodenal ay nabibilang sa maliit na bituka mga bukol at tinalakay nang sama-sama sa ilalim ng klinikal na larawan ng maliit na kanser sa bituka. tutuldok kanser ay may isang mas mataas na pagkalat kumpara sa maliit na bituka at duodenal cancer.
Sanhi
Ang iba't ibang mga kadahilanan ay gumaganap ng isang causative role para sa mga duodenal tumor. Ang eksaktong mga sanhi ay higit na naipaliwanag para sa maliit na bituka kanser, Ngunit panganib na kadahilanan para sa maliliit na bituka ng bukol ay may kasamang pagkakalantad sa mga nakakapinsalang pagkain o sangkap sa diyeta. Panganib kadahilanan kasama rin ang ilang mga sakit sa bituka. Ang mga pasyente na may paunang mayroon nang mga kundisyon tulad ng Crohn ng sakitSa talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka, samakatuwid ay nasa mas mataas na peligro na magkaroon ng isang bukol ng maliit na bituka. Ang Peutz-Jeghers syndrome ay nauri rin bilang isang panganib na kadahilanan. Dahil ang sindrom ay may namamana na batayan, maaari nating pag-usapan ang genetiko panganib na kadahilanan sa kontekstong ito. Ang mga maliliit na bukol na bukol na nauugnay sa sindrom ay karaniwang benign, ngunit sa ilalim ng ilang mga pangyayari maaari silang lumala at sa ganitong paraan ay maging isang malignant kanser ng duodenum. Mayroon ding mas mataas na peligro ng mga maliliit na kanser sa bituka para sa mga pasyente na may familial polyposis. Ang mga minanang sakit mamuno upang maitaguyod ang pagbuo ng polyp sa lugar ng maliit na bituka, kabilang ang duodenum, at mayroon ding peligro ng pagkabulok sa kontekstong ito.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga pasyente na may duodenal tumor ay nagdurusa mula sa benign o malignant na tumor na nabuo sa duodenum. Ang mga malignant duodenal tumor ay bihira ngunit madalas pa ring nangyayari sa duodenum kaysa sa mga benign variant. Karaniwang nabubuo ang mga carcinomas sa setting ng familial adenomatous polyposis. Ang mga sarcomas at gastrointestinal stromal tumor ay maaari ring maiisip na mga form. Ang mga benign tumor ng duodenum ay alinman sa Brunneria na nagmula sa mga glandula ng Brunner o lipomas, adenomas, myomas, at gastrinomas sa setting ng Zollinger-Ellison syndrome. Karamihan sa mga duodenal tumor ay hindi nagdudulot ng mga sintomas hanggang sa huli na yugto. Kadalasan, sintomas ay Gastrointestinal dumudugo na maaaring magresulta sa mga tarry stools. Sa setting ng duodenal cancer, maaaring maganap ang mga paghihigpit at stenoses, na sanhi ng mga pasyente na higit pa o mas malubha sakit. Mga simtomas tulad ng alibadbad o isang labis na pakiramdam ng kapunuan ay maaari ding nauugnay sa diagnosis. Nalalapat ang pareho sa mga reklamo tulad ng pagsusuka. Sa kurso ng sakit, ang isang tinatawag na ileus ay nangyayari sa matinding mga kaso. Ito hadlang sa bituka kumakatawan sa isang komplikasyon na nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng agarang interbensyon.
Diagnosis at kurso
Ang pinaghihinalaang pagsusuri ng duodenal tumor ay ginawa batay sa kasaysayan ng pasyente at paunang eksaminasyong pisikal. Ang ilang mga duodenal tumor ay maaaring matalo sa kisame ng sapa sa mga payat na indibidwal. X-ray mga pagsusuri na may medium na kaibahan, ultratunog, laparoscopy, pinagsama tomography, magnetic resonance imaging o gastrointestinal endoscopy ay ginaganap upang kumpirmahin ang diagnosis. Bilang karagdagan, a biopsy ang mga bukol ay iniutos bilang bahagi ng proseso ng diagnostic upang magbigay ng katibayan ng malignancy ng mga paglaki. Para sa mga pasyente na may duodenal tumor, ang pagbabala ay nakasalalay sa pagkasira ng bukol. Bilang karagdagan, ang tiyempo ng diagnosis at pagkakaroon ng mga komplikasyon ay may gampanan na prognostically kritikal na papel.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang duodenal tumor ay inalis sa pamamagitan ng operasyon upang ang pasyente ay hindi makaranas ng karagdagang paghihirap o komplikasyon. Sa kasong ito, ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nakasalalay sa kalakhan sa uri at pagkalat ng bukol. Ang apektadong tao ay naghihirap mula sa kakulangan sa ginhawa sa tiyan at rehiyon ng tiyan. Pagtatae at pagsusuka mangyari Ito ay hindi bihira para sa pagkamagulo at isang permanenteng pakiramdam ng kaganapan na maganap din. Ang kalidad ng buhay ng pasyente ay lubos na nabawasan ng duodenal tumor. Sa pinakapangit na kaso, kumpleto hadlang sa bituka maaaring mangyari kung ang tumor ay hindi ginagamot. Maaari rin itong maging nakamamatay para sa pasyente. Dahil ang isang pagsusuri ay maaaring gawin medyo madali, posible rin ang maagang paggamot. Kung ang tumor ay mabait, hindi ito kinakailangang alisin. Totoo ito lalo na kung ang pasyente ay hindi nagreklamo ng mga sintomas. Bilang isang patakaran, ang isang benign tumor ay napansin din ng hindi sinasadya. Sa kaso ng isang malignant na tumor, dapat isagawa ang operasyon. Pagkatapos, ang apektadong tao ay madalas na sumailalim sa radiation terapewtika upang maiwasan ang kadahilanang pinsala at komplikasyon. Sa maaga at wastong paggamot, walang mga karagdagang komplikasyon at ang pag-asa sa buhay ay hindi mabawasan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Dahil ang mga duodenal tumor ay hindi nagdudulot ng mga sintomas hanggang sa huli na yugto, ang maagang pagsusuri ng sakit ay nagpapatunay na mahirap. Samakatuwid ipinapayong pumunta ng regular para sa screening cancer screening - lalo na sa isang may edad na at sa anumang mga kadahilanan sa peligro, mahalaga ito. Bilang karagdagan, dapat konsultahin ang isang doktor kung malubha sakit, isang pakiramdam ng presyon sa lugar ng mas mababa tiyan o isang labis na pakiramdam ng kapunuan biglang nangyari. Sa karagdagang kurso, ang mga sintomas tulad ng pagsusuka at isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman ay maaaring maidagdag, na dapat ding linawin nang mabilis. Kung may mga palatandaan ng hadlang sa bituka, ang emergency na manggagamot ay dapat tawagan kaagad. Sa kaganapan ng matinding mga problema sa paggalaw o kahit pagguho ng paggalaw, pangunang lunas dapat ding ibigay hanggang sa dumating ang doktor. Nakasalalay sa kung gaano kalayo ang pag-unlad ng duodenal tumor, maaaring masunod na kinakailangan ng mas mahabang pamamalagi sa ospital. Dapat ang mga apektado din makipag-usap sa isang nutrisyonista, bilang isang hindi malusog na pamumuhay ay madalas na ugat ng mga sintomas. Alin mga panukala kapaki-pakinabang sa detalye, gayunpaman, maaari lamang masagot ng responsableng manggagamot.
Paggamot at therapy
Ang mga tumor ng Duodenal ay may perpektong pagtrato sa causally. Nangangahulugan ito na ang mga sintomas ay nakatuon sa kanilang dahilan. Ang mga benign tumor ng duodenum ay hindi kinakailangang alisin. Gayunpaman, mayroong isang pahiwatig para sa isang nagsasalakay na pamamaraan ng paggamot sa pag-opera sa lalong madaling magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng pagdurugo o pagpapakipot. Bago maganap ang mga naturang komplikasyon, ang mga pasyente na may benign duodenal tumor ay karaniwang sinusunod. Ang isang panganib na nagbabanta sa buhay ay hindi karaniwang lumitaw mula sa mga benign duodenal cancer. Gayunpaman, ipinapahiwatig ang regular na pag-check up upang makita ang posibleng pagkabulok ng mga bukol nang maaga hangga't maaari. Ang mga malignant duodenal tumor ay nangangailangan ng interbensyon sa pag-opera sa lalong madaling panahon. Bilang karagdagan sa pag-aalis ng tumor ng tumor, mga pagpipilian tulad ng radiation terapewtika at chemotherapy ay magagamit para sa paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ito mga panukala samahan ang mga hakbang sa pag-opera. Ang interbensyon sa kirurhiko ay karaniwang laging hinahanap para sa mga malignant na bukol. Ang pagtanggal ng apektado ng bukol na bahagi ng bituka na may kasamang isang sentimetro ng kaligtasan ay ipinahiwatig bilang bahagi ng operasyon. Suportado radiotherapy kumikilos nang direkta sa rehiyon ng tumor. Kimoterapya, hindi tulad ng radiation terapewtika, pinipigilan din ang mga nakakalat at kumalat na mga cancer cell. Dahil sanhi ng duodenal tumor sakit sa isang mas malaki o mas mababang degree sa maraming mga kaso, inaalok din ang supportive therapy sa mga indibidwal na kaso upang maibsan ang sakit ng mga pasyente. Ang isang pagtaas sa kalidad ng buhay ay ang pokus ng hakbang na ito. Ang mga konserbatibong gamot na gamot na may analgesics ay dapat isaalang-alang bilang sakit na therapy, tulad ng pangangasiwa of morpina sa mga kaso ng matinding sakit.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng duodenal tumor ay partikular na nakasalalay sa kung ito ay benign o malignant. Ang pinakamahusay na pagbabala ay ibinibigay sa mga pasyente na naghihirap mula sa isang benign tumor sa isang maagang yugto. Kung walang karagdagang mga reklamo, ang paggamot ay hindi kinakailangang simulan. Hiniling sa pasyente na lumahok sa mga pagsusuri sa kontrol at kumunsulta sa isang manggagamot kung may mga sintomas na nangyari. Kung ang paglago o iba pang mga pagbabago sa duodenal tumor ay napansin sa karagdagang kurso, pinasimulan ang paggamot. Kung ang mga halaga ay mananatiling pare-pareho, ang pasyente ay maaaring mabuhay ng isang mahusay at normal na buhay na may tumor sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Mas malaking benign duodenal tumor na mamuno upang karagdagang mga sintomas ay tinanggal sa isang pamamaraang pag-opera. Pagkatapos, ang pasyente ay karaniwang gumagaling sa loob ng maikling panahon. Sa kaso ng mga pagbabago sa malignant na tisyu, nagbabago ang mahusay na pagbabala. Kung mas malaki ang na-diagnose na tumor at mas matanda ang apektadong tao, mas hindi kanais-nais ang mga prospect para sa paggaling. Ang pagpapaandar ng bituka ay may kapansanan at maaari mamuno sa pagkabigo ng organ. Kinakatawan nito ang isang nagbabanta sa buhay kalagayan. Sa pinakapangit na kaso, ang mga cell ng cancer ay tumanggal mula sa tumor at dinala sa pamamagitan ng dugo sa iba pang mga site sa organismo. Mga metastases maaaring bumuo doon at bubuo ng mga bagong cancer. Ang panganib ng isang pinaikling buhay sa pag-asa sa gayon ay tataas.
Pagpigil
Ang mga sanhi ng mga duodenal tumor ay hindi pa tiyak na natutukoy. Ang mga namamana na sanhi ay iminungkahi at naitala para sa iba't ibang mga kadahilanan sa peligro ng hindi pangkaraniwang bagay. Dahil sa ipinapalagay na predisposition ng genetiko, ang duodenal tumor ay halos hindi mapigilan maliban sa pamamagitan ng pagpapayo ng genetic habang nasa yugto ng pagpaplano ng pamilya.
Pag-asikaso
Sa karamihan ng mga kaso ng duodenal tumor, ang mga panukala ng follow-up ay malubhang limitado. Una at pinakamahalaga, ang tumor na ito ay dapat na napansin nang medyo maaga upang maiwasan itong kumalat at maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa. Sa pangkalahatan, ang maagang pagsusuri ay laging may positibong epekto sa karagdagang kurso ng bukol at maiiwasan ang mga karagdagang komplikasyon. Bilang isang patakaran, mas maagang nakita ang tumor, mas mabuti ang karagdagang kurso nito. Kahit na matapos ang matagumpay na pagtanggal ng duodenal tumor, dapat gawin ang regular na pagsusuri sa bituka upang makita at matanggal din ang iba pang mga sakit at karagdagang mga bukol. Dahil ang duodenal tumor ay karaniwang ginagamot ng operasyon, ang apektadong tao ay dapat sa anumang kaso magpahinga at alagaan ang katawan pagkatapos ng naturang operasyon. Ang apektadong tao ay karaniwang nakasalalay din sa tulong at suporta ng mga kaibigan at kamag-anak, at ang sikolohikal na suporta ay napakahalaga rin. Isang malusog na pamumuhay na may malusog diyeta maaari ring mapagaan ang mga sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang duodenal tumor ay binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Bagaman ang isang tumor sa duodenum ay madalas na mabait, ang karamdaman ay dapat na seryosong seryosohin. Sa sandaling mapagmasdan ng apektadong tao ang mga sintomas, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Karaniwang binubuo ng paggamot ang pag-aalis ng tumor sa tumor. Ang pasyente ay hindi maaaring makatulong sa kanyang sarili sa kasong ito. Gayunpaman, maaari siyang gumawa ng mga hakbang sa pag-iingat. Maliban kung ang ulser inalis ang operasyon, kinakailangan upang subaybayan ang karamdaman, dahil kahit na ang isang benign tumor ay maaaring maging malignant. Ang mga pagkakataong mabuhay ng pasyente kung gayon nakasalalay nang malaki sa kung gaano kaaga napansin at ginagamot ang pagbabagong ito. Ang mga pag-iingat na pagsusuri na inirerekomenda ng manggagamot na manggagamot ay dapat na sundin nang walang pagkabigo. Kung naganap ang mga bagong sintomas, hindi dapat i-play ang mga ito, ngunit dapat palaging kumunsulta kaagad sa doktor. Kahit na ang tumor ay hindi malignant, ang pagkaantala ng paggamot ay maaaring humantong sa mga makabuluhang komplikasyon, tulad ng sagabal sa bituka. Sa kaso ng isang malignant duodenal tumor, radiation therapy o chemotherapy ay karaniwang kinakailangan bilang karagdagan sa operasyon. Ang huli na partikular ay madalas na sinamahan ng napakalubhang nakababahalang mga epekto. Gayunpaman, hindi dapat ihinto ng mga pasyente ang mga paggagamot na ito sa kanilang sariling pagkusa. Kung ang kanser ay bumalik, ang buhay ng pasyente ay regular na nasa panganib. Ang mga bukol ng bituka ay maaari ring madalas na positibong naiimpluwensyahan ng isang pagbabago sa diyeta. Ang mga pasyente ay dapat humingi ng suporta ng isang nutrisyonista sa pagbuo ng isang diyeta na tukoy sa sakit.
