Neonatal respiratory depression syndrome

Depinisyon

Ang Infant Respiratory Distress Syndrome (IRDS) ay isang respiratory depression syndrome sa mga bagong silang na sanggol na nangyayari nang masakit sa mga bagong silang na sanggol pagkatapos ng pagsilang. Ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay partikular na madalas na apektado, dahil ang baga ay hindi napahinog hanggang sa ika-35 linggo ng pagbubuntis. Sa kaso ng isang napipintong napaaga kapanganakan, samakatuwid, ang isang medikal na prophylaxis ng IRDS ay laging tinangka. Sa istatistika, hindi bababa sa 60% ng mga bata na ipinanganak bago ang ika-28 linggo ng pagbubuntis bumuo ng isang respiratory depression syndrome. Mga may sapat na bata, ie mga ipinanganak pagkatapos ng ika-37 linggo ng pagbubuntis, apektado lamang sa halos 5%.

Sanhi para sa respiratory depression syndrome sa bagong panganak

Ang pangunahing sanhi ng respiratory depression syndrome ay ang hindi sapat na paggawa ng isang tiyak na protina, ang surfactant. Ang protina na ito ay matatagpuan sa ibabaw ng alveoli sa lahat ng mga tao at tinitiyak na mananatili silang bukas at hindi gumuho. Ang mekanismo para dito ay ang pagbawas ng pag-igting sa ibabaw, na kung hindi man ay napakahusay na hindi makatiis ang pinong alveoli.

Ang surfactant ay sa gayon ang mapagpasyang kadahilanan para sa isang mahusay at hindi nagagambala na palitan ng gas sa ating baga. Sa mga bagong silang na sanggol at lalo na sa mga wala pa sa panahon na sanggol, ang surfactant ay hindi pa nagagawa sa sapat na dami, dahil ang baga ay nilikha nang maaga sa sinapupunan, ngunit hindi huminahon hanggang sa katapusan ng pagbubuntis. Ang surfactant ay karaniwang ginagawa lamang ng mga selula ng baga ng sanggol mula sa ika-35 linggo ng pagbubuntis pataas. Nangangahulugan ito na ang alveoli ay bahagyang pagbagsak sa kaso ng respiratory depression syndrome at ang bata ay kailangang gumawa ng hindi katimbang na pagsisikap upang makakuha ng sapat na hangin.

Ang respiratory syndrome syndrome sa mga bagong silang na sanggol pagkatapos ng caesarean section

Pagkatapos ng isang seksyon ng Caesarean, ang panganib para sa bagong panganak na bata na magkaroon ng isang respiratory depression syndrome sa pangkalahatan ay nadagdagan. Hindi mahalaga kung ang bata ay wala pa sa panahon o may sapat na gulang. Ang paliwanag para dito ay ang diin ng panganganak, lalo na ang pagpindot contraction, sanhi ng isang bilis ng paggawa ng surfactant sa pamamagitan ng paglabas ng ilang hormones (glucocorticoids). Ang kakulangan ng surfactant ay ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng isang respiratory depression syndrome.

Diagnosis ng respiratory depression syndrome sa mga bagong silang na sanggol

Ang unang malinaw na mga pahiwatig ng isang respiratory depression syndrome sa isang bagong panganak na bata ay una sa lahat ng mga sintomas na tipikal ng isang respiratory depression at isang medyo mahina paghinga tunog kapag nakikinig sa baga. Upang kumpirmahin ang pinaghihinalaang pagsusuri, ang pagsusuri ng nilalaman ng oxygen o carbon dioxide sa dugo (pagsusuri sa gas ng dugo) at ang pagtatanghal ng ment sa isang X-ray imahe ang ginagamit. Ang IRDS ay dapat na makilala mula sa iba pang mga sakit na maaaring maging sanhi ng pagkabalisa sa paghinga, tulad ng hindi pag-unlad na baga, pulmonya or amniotic fluid sa baga.