Osteomyelitis ng Jaw Bones: Surgical Therapy

Operasyong oral at maxillofacial.

Talamak at pangalawang talamak osteomyelitis.

Osteomyelitis terapewtika ay binubuo ng pagwawakas (mikrobyo pag-aalis) ng pagtuon kasama ng pathogen-specific na antibiosis (antibiotic therapy). Gayunpaman, ang pag-aalis ng buto ng kirurhiko ay hindi pa inirerekomenda sa talamak na yugto.

  • Lokal na pag-aayos ng foci sa pamamagitan ng ablasyon ng nahawaang at nekrotic na buto.
  • Sequestrectomy - pagtanggal ng nekrotic (patay), tinanggihan na mga bahagi ng buto.
  • Nagpapasariwa sa paligid ng buto
  • Decortication (pag-aalis ng kirurhiko sa panlabas na solidong layer ng buto) para sa mas mahusay na vascularization (vascularization ng maliit sasakyang-dagat) ng mga puwang ng medullary.
  • Nag-iimbak ng mga kadenang plastik na puno ng antibiotic.
  • Decompression ng intramedullary ("sa loob ng medullary canal") presyon.
  • Paliwanag (“paghugpong") Ng implants sa apektadong lugar.
  • Pagkuha (pagbunot ng ngipin) devitalized "patay") ngipin sa apektadong lugar.
  • Saklaw ng malambot na tisyu
  • Mabasag pagpapatibay (pagpapatibay ng a buto fracture).
  • Kung kinakailangan, bahagyang paggalaw ng panga (pag-aalis ng kirurhiko ng bahagi ng buto ng panga) na may kasunod na muling pagtatayo ng depekto - hal. Autologous bone graft.

Pangunahing talamak na osteomyelitis

Sa mga unang yugto ng sakit, ang decortication na sinamahan ng pagtanggal ng nekrotic buto ay karaniwang matagumpay. Gayunpaman, ang pangmatagalang pagbabala ay hindi sigurado, na nagreresulta sa malawak na pagkakaiba-iba ng therapeutic. Ang mga radikal na hakbang sa pag-opera ay dapat na pigilin mula. Ang isang kumbinasyon ng terapewtika na may nonsteroidal o steroidal anti-inflammatory gamot at hyperbaric oxygen therapy (HBO) ay kilalang kapaki-pakinabang.