Paano naiayos ang mga binti ng X?
Mayroong maraming mga paraan upang iwasto ang mga tuhod sa tuhod. Bilang karagdagan sa konserbatibong therapy na may mga solong sapatos sa loob ng sapatos o physiotherapy, maraming mga nagsasalakay at hindi nagsasalakay na pamamaraan: Una, ang plate ng paglaki ng bahagi ng tuhod ay pinatigas para sa isang maikling panahon, dahil masyadong mabilis itong lumalaki . Ang plate ng paglago ay bahagi ng buto kung saan nangyayari ang paglaki ng buto.
Habang sarado na ito sa mga may sapat na gulang, ito ay nasa isang tuluy-tuloy na proseso ng paglaki at pagkabulok sa mga bata. Ang isang panandaliang paghihigpit ay may bunga na ang buto ay hindi patuloy na lumalaki sa puntong ito para sa isang tiyak na tagal ng panahon. Pansamantala, ang panlabas na bahagi ng tuhod ay may oras na lumaki - dahil lohikal na hindi ito pinatigas.
Sa pinakamagandang kaso, ang resulta ay isang pahalang na straightening ng tuhod joint. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay tiyak na pinipinsala nito ang paayon na paglaki. Sa kabilang banda, ang pamamaraang ito ay hindi partikular na malaki at maaaring maisagawa nang mabilis.
Ang isang tigas ng plate ng paglago ay maaari ding gawin nang permanente. Ang isa pang pamamaraang pag-opera ay ang pagtanggal ng isang piraso ng buto (karaniwang mula sa iliac crest) at kasunod na pagtatanim sa "masyadong maikli" na bahagi (sa kaso ng mga tuhod-tuhod, ang panlabas na bahagi). Nagbabayad ito para sa "kink sa loob".
Ito ay hindi ganap na kinakailangan, gayunpaman, upang alisin ang isang piraso ng buto; ang extension ay maaari ding isagawa gamit ang mga metal plate o turnilyo. Ang mahusay na bentahe ng operasyong ito ay ang mga pasyente ay karaniwang nakakapaglakad muli isang araw pagkatapos ng operasyon (sa saklay) at maaaring gawin ang physiotherapy. Sa ganitong paraan, ang muscular apparatus ay maaari ding umayos sa hindi sanay na pilay nang maaga.
Matapos ang naturang "operasyon sa pag-aayos", ang buong bigat ng pagdadala ng tuhod ay posible muli pagkatapos ng 2 buwan. Ang pagtanggal ng mga plate at turnilyo ay karaniwang isinasagawa 1.5 taon pagkatapos ng operasyon, kapag ang buto ay lumaki nang sapat. Kung naisagawa sa oras, ang ganitong uri ng operasyon ay maaaring makamit ang isang mahusay na kaluwagan sakit at payagan ang normal na aktibidad sa palakasan kahit sa pangmatagalan (10 taon at higit pa).
Bilang karagdagan sa mga pamamaraang pag-opera, mayroong tinatawag na binti pagsasanay sa axis, na naglalayong iwasto ang posisyon ng x-leg sa pamamagitan ng pagpapatibay ng mga nakapaligid na kalamnan. Ang mga ehersisyo tulad ng baluktot ng tuhod upang palakasin ang hita ang mga kalamnan, o pagpipigil sa sarili sa pamamagitan ng mga ehersisyo sa harap ng salamin, ay maaari ring makamit ang isang pagwawasto ng malposition sa ilalim ng propesyonal na patnubay. Partikular na angkop ito para sa mga pasyente na may sapat na gulang na kung saan ang proseso ay mas advanced na.
Kung ang X-paa mangyari sa panahon ng paglago, walang kinakailangang therapy. Gayunpaman, ang mga apektadong bata ay dapat na sundin at suriin ang mga binti. Kung walang kusang pagpapabuti ng X-paa ay naganap pagkatapos ng mas matagal na pagmamasid ilang sandali bago ang pagtatapos ng paglago o kung ang paglihis ng ehe ay higit sa 20 degree, maaaring kailanganin ang surgical therapy
Maraming mga pamamaraan ang maaaring magamit dito: Kahit na sa kaso ng a rickets (bitamina D kakulangan) sanhi ng pagpapapangit ng mga binti ay maaaring urong kusang-loob - sa kondisyon na ang mga deformities ay hindi masyadong binibigkas. Kung ang mga binti ay baluktot ng sobra, ang pagpapapangit ay maaaring lalong mapalala ng pag-igting ng kalamnan. Sa mga bata at matatanda, ang pagsingit ng gilid sa sapatos ay maaaring medyo magbayad para sa pagpapapangit.
Sa kaso ng X-paa, ang loob ng soles ay pinalalakas upang ang kinked na paa ay maaaring mabayaran. Ang karga sa tuhod joint ay inilipat sa paglaon (palabas).
- (Wedge) Osteotomy (narito ang isang karaniwang hugis-kalso na piraso ng buto ay tinanggal upang mabayaran ang pahilig na posisyon)
- Pansamantalang epiphysiodesis (narito ang plate ng paglaki (pineal gland) ay pansamantalang naninigas upang ang binti ay hindi maaaring lumago pa)
- Tukoy na epiphysiodesis (taliwas sa pansamantalang epiphysiodesis, ang plate ng paglaki ay permanenteng naninigas)
Dahil ang mga tuhod-tuhod ay isang congenital malposition ng mga paa, iba pa joints maaari ring maapektuhan sa paglipas ng panahon.
Lalo na ang tuhod joints, ang balakang at ang gulugod ay maaaring maapektuhan ng binibigkas na mga tuhod sa pangmatagalan. Karaniwan may iba't ibang mga pamamaraan para sa paggamot ng mga tuhod. Dahil sa malposisyon sa paa, may nadagdagang pagkapagod sa lugar ng panloob na gilid ng mga paa, habang sa parehong oras ang stress sa panlabas na mga gilid ng paa ay bumabawas nang malaki.
Ang mga espesyal na insol na may nakataas na panloob na mga gilid ay maaaring iangat ang paa at sa gayon ay magbayad para sa malposisyon. Gayunpaman, ang mga insol na ito ay hindi laging maiwasan ang pagkasira ng iba pa joints sa kabila ng espesyal na panloob na taas ng rim. Ang mga pagkakataong magtagumpay ang ganitong uri ng paggamot ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan. Higit sa lahat, ang tindi ng pag-knock-tuhod at ang edad kung saan unang isinusuot ang mga insoles ay may ginagampanan na mapagpasyang papel sa kontekstong ito.
Sa pangkalahatan, maipapalagay na ang pagsisimula ng paggamot nang maaga hangga't maaari at pagsusuot ng mga insole na may mataas na panloob na gilid ay maaaring makabuluhang taasan ang mga pagkakataong magtagumpay. Lalo na para sa mga matatandang pasyente, ang mga posibilidad ng insole therapy ay medyo limitado. Kung ang pagsusuot ng mga insol na may mataas na panloob na mga gilid ay hindi humantong sa isang kabayaran ng mga tuhod, dapat isaalang-alang ang isang alternatibong paggamot.
Nakasalalay sa kalubhaan ng malposisyon sa paa, ang pag-aalis ng kirurhiko ng isang bahagi ng buto o ang paninigas ng plate ng paglago ay maaaring isaalang-alang. Partikular sa mga bata na naghihirap mula sa binibigkas na mga tuhod, ang mga espesyal na ehersisyo ay maaari ding makatulong upang mabayaran ang sanhi malposisyon sa paa. Higit sa lahat, ang isang pagtatayo ng tinaguriang mga dumukot ay dapat makatulong upang patatagin ang binti axis at sa gayon ay pigilan ang pangmatagalang epekto ng mga bow bow.
Kasama sa pangkat ng mga dumukot ang mga kalamnan na matatagpuan sa labas ng mga binti. Ang mga dumukot sa paa mismo ay maaaring patatagin ng mga tiyak na pagsasanay at makakatulong upang palakasin ang bukung-bukong magkasanib sa pangkalahatan. Sa ganitong paraan, ang malisya sa paa ng paa ay dapat na bahagyang mabayaran.
Bilang karagdagan, ang mga apektadong pasyente ay dapat magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo nang regular na agwat upang palakasin ang malawak na kalamnan ng kalamnan. Ang kalamnan na ito ay kilala rin bilang panlabas na malawak hita kalamnan Gayunpaman, mula sa isang anatomikal na pananaw, ang malawak na kalamnan ng laterus ay hindi isang independiyenteng kalamnan, ngunit isa lamang sa apat na ulo ng malaki hita kalamnan (Musculus quadrizeps femoris).
Ang mga taong nagdurusa mula sa binibigkas na mga tuhod ay maaaring itama ang malposisyon ng binti axis sa pamamagitan ng tiyak na pagsasanay ng kalamnan na ito. Kapag nagsasagawa ng mga espesyal na pagsasanay para sa pagwawasto ng mga tuhod, gayunpaman, dapat tandaan na ang mga dumukot at malawak na kalamnan ng kalamnan ay hindi dapat sanayin nang nakahiwalay. Bilang karagdagan sa mga kalamnan na ito, iba pang mga pangkat ng kalamnan, tulad ng mga addictor ng panloob na bahagi ng hita, dapat palaging mabuo.
Kung hindi man, may panganib na ang malposition ng axis ng binti ay ililipat patungo sa mga binti ng bow. Ang isang paglilipat ng axis ng binti sa direksyon ng mga binti ng bow ay maaari ring humantong sa pangmatagalan sa pagkasira ng iba't ibang mga kasukasuan, halimbawa ang bukung-bukong mga kasukasuan, kasukasuan ng tuhod, balakang at gulugod. Maaring maiwasan ang maagang operasyon upang maituwid ang aksial malposition tuhod joint arthrosis.
Ang axial malposition on ay maaaring mapigilan depende sa sanhi. Ang mga pagwawasto sa panahon ng paglaki ay maaari lamang maisagawa sa pamamagitan ng epiphysiodesis. Ito ang sclerotherapy ng isang joint ng paglago.
Gayunpaman, ang paunang kinakailangan ay ang paglago ay mayroon pa rin. Sa pamamagitan ng naka-target na unilateral sclerotherapy ng isang plate ng paglago, ang bowleg ay lumalaki nang tuwid hanggang sa katapusan ng paglaki. Upang makamit ang tamang oras para sa sclerotherapy at tamang paglaki, dapat matukoy ang tinatawag na edad ng buto. Mula sa edad ng buto, maaaring matukoy ang laki ng katawan at matutukoy ang eksaktong oras ng epiphyseodes.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
