Mga hakbang sa kirurhiko
- Kadalasan, pagkatapos ng mga bali (nasira buto), pag-opera terapewtika dapat isagawa upang maibalik ang katatagan ng buto. Pangunahin nitong nauugnay sa pagkabali ng balakang at hita.
- Para sa mga bali ng vertebral na katawan, ang uri ng terapewtika nakasalalay sa kung ang bali matatag o hindi matatag. Mahigit sa 33% ng vertebral na katawan fractures mamuno sa paulit-ulit na kakulangan sa ginhawa bilang resulta ng pagpapapangit ng gulugod. Ginagamit ang mga hakbang sa pag-opera upang mai-decompress ang kanal ng spinal at ang mga papalabas na ugat ng ugat, at upang patatagin at italaga ang mga deformed na vertebral na katawan. Sa matatag na mga bali, kadalasan ay sapat na ito upang magsuot ng orthoses (orthopaedic tulong na salapi na isinusuot sa labas ng katawan bilang isang aparato ng suporta). Para sa hindi matatag na mga bali o sa mga nagpapakipot sa kanal ng gulugod, ang surgical therapy ay binubuo ng decompression at stabilization ng gulugod (percutaneous vertebroplasty o kyphoplasty, na isang pagbabago ng vertebroplasty):
- Ang Percutaneous vertebroplasty (PV) ay isang maliit na invasive na medikal na pamamaraan na ginagamit upang gamutin ang mga bali ng vertebral na katawan. Sa paunang inilaan lamang upang patatagin ang osteoporotic vertebral na katawan bali (sintered bali), ang PV din ay lalong ginagamit, halimbawa, para sa metastases (mga tumor ng anak na babae) sa mga vertebral na katawan. Agad na pinagaan ng PV ang sakit ng isang vertebral bali. Ang paggalaw ay napabuti, at ang pangangailangan ng mga pasyente para sa analgesia ay nabawasan. Karagdagang mga tala.
- Ang Vertebroplasty na ginampanan nang maaga ay mas mabisa kaysa sa placebo interbensyon para sa matinding masakit na osteoporotic vertebral bali sa mga matatandang pasyente (nangangahulugang edad 80 taon).
- Ginawa ang sham surgery sa ilalim ng lokal kawalan ng pakiramdam gumawa ng katulad na mahusay na mga resulta sa vertebroplasty para sa talamak osteoporotic vertebral bali. Konklusyon ng pag-aaral na ito: sa matinding osteoporotic compression bali, dapat iwasan ang vertebroplasty.
- Ang Vertebroplasty ay dapat na pigilin mula, kung kinakailangan, sa mga pasyente na may mga bali sa vertebral at kakulangan ng limitasyong neurological.
- Ang Vertebroplasty ay dapat pigilin mula, kung kinakailangan, sa mga pasyente na may mga bali sa vertebral at kakulangan ng limitasyong neurological. Posibleng komplikasyon pagkatapos ng vertebroplasty: semento embolism sa baga dahil sa butas na tumutulo ang buto ng semento: Ang isang pagsusuri sa postmortem ay nakapagpakita ng tagas sa 69% ng lahat ng mga kaso: 36% na intravenous, 32% intervertebral, ang natitirang intraspinal o retrograde.
- Ang Kyphoplasty ay isang maliit na invasive na pamamaraang medikal na ginagamit upang gamutin ang mga bali ng mga katawan ng vertebral. Dalawang lobo ang ipinasok sa bali vertebral na katawan sa pamamagitan ng maliit na mga cannula na may diameter na halos 4 mm. Sa pamamagitan ng pagpuno ng mga lobo na may medium na kaibahan, ang gumuho na vertebral na katawan ay naituwid. Kasunod nito, ang pagtayo na ito ay naayos sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng isang semento ng buto sa nagresultang lukab, na tumigas sa loob ng ilang minuto at sa gayon ay nagpapatatag ng bali ng vertebral body (nabasag na vertebral body).
- Ang Percutaneous vertebroplasty (PV) ay isang maliit na invasive na medikal na pamamaraan na ginagamit upang gamutin ang mga bali ng vertebral na katawan. Sa paunang inilaan lamang upang patatagin ang osteoporotic vertebral na katawan bali (sintered bali), ang PV din ay lalong ginagamit, halimbawa, para sa metastases (mga tumor ng anak na babae) sa mga vertebral na katawan. Agad na pinagaan ng PV ang sakit ng isang vertebral bali. Ang paggalaw ay napabuti, at ang pangangailangan ng mga pasyente para sa analgesia ay nabawasan. Karagdagang mga tala.
