Mendel-Bechterew Reflex: Pag-andar, Gawain, Papel at Sakit

Ang Mendel-Bechterew reflex ay isang paa reflex mula sa grupong Babinski na ikinategorya bilang isang pyramidal tract sign. Ang paggalaw ng pathologic reflex ay maaaring magmungkahi ng pinsala sa gitnang motor neurons. Ang nasabing pinsala ay nagtatanghal, halimbawa, sa konteksto ng amyotrophic lateral sclerosis (ALS).

Ano ang reflex ng Mendel-Bechterew?

Halimbawa, kapag ang tuktok ng kanilang paa ay nagsipilyo, lahat ng kanilang mga daliri sa paa ay gumagalaw patungo sa ilalim ng kanilang paa. Ang kilusang reflex na ito ay ang Mendel-Bechterew reflex. Ang Mendel-Bechterew reflex ay isang pathological reflex ng mga paa ng paa. Ang kilusang reflex ay kabilang sa pangkat ng Babinski at samakatuwid ay isang tinatawag na piramidal tract sign. Alam ng Neurology ang reflex group na ito bilang isang sintomas ng mga sakit ng mga motoneuron sa gitna nervous system. Ang mga motoneuron ay ang higit na mataas na mga puntos ng paglipat para sa kusang-loob at pinabalik na aktibidad ng motor. Ang mas mababang motoneuron ay matatagpuan sa nauunang sungay ng gulugod sa tinaguriang pyramidal tract. Mula dito, ang mga nerve impulses ay isinasagawa nang mahusay mula sa gitnang nervous system sa mga organo ng tagumpay at kalamnan ng kalansay. Ang Mendel-Bechterew reflex ay ipinangalan kay Vladimir Mikhailovich Bekhterev. Ang Russian neurologist ay unang naiugnay ang reflex sa isang pathological na halaga noong ika-19 na siglo. Kaugnay sa natuklasan nito, ang Mendel-Bechterew reflex ay kasama rin sa pangkat ng ankylosing spondylitis pinabalik. Lahat ankylosing spondylitis pinabalik may pathological na halaga at maaaring masubaybayan pabalik sa Bechterew bilang ang unang deskriber. Bilang karagdagan sa Mendel-Bechterew reflex, ang pupillary reflex, halimbawa, ay kasama rin sa ankylosing spondylitis pinabalik.

Pag-andar at gawain

Gumagamit ang katawang tao ng mga motor reflex upang protektahan ang sarili mula sa pinsala at pagkawala ng pag-andar. Karamihan sa mga reflexes ay tinatawag ding proteksiyon na mga reflex. Ang mga halimbawa ng gayong kilusang reflex ay ang ubo reflex upang maprotektahan laban sa pagkasakal at ang takip ng mata-pagsara ng reflex upang maprotektahan ang eyeball. Ang lahat ng mga reflex ay na-trigger ng mga tinatawag na trigger. Ang mga nag-trigger na ito ay mga pang-unawa mula sa isa sa limang mga sistemang pang-unawa ng tao. Ang visual system ay partikular na gumaganap ng mga pag-andar na nauugnay sa koneksyon sa mga reflexes. Halimbawa, kapag ang mga mata ay nakakita ng isang bagay na papalapit sa mukha, ang nagtatanggol na reflex ng mga bisig ay sinimulan. Ang pag-iwas ay magiging isang motor reflex din sa kontekstong ito. Nasa ubo reflex, ang mga nag-trigger ay hindi tiyak na pang-unawa ng mga mata, ngunit ng mga mekanoreceptor sa mauhog lamad ng respiratory tract. Kapag ang mga sensory cell na ito ay nagrerehistro ng malakas na pangangati, nag-uudyok sila ng reflex na pag-ubo. Sa ganitong paraan, nag-catapult sila ng mga particle ng pagkain at likido pabalik sa respiratory tract kung lumalamon ang tao. Ang reflex system ay higit na hindi mapigil sapagkat binubuo ito ng mga hindi kilalang paggalaw. Sa buong buhay, nagbabago ang reflex system. Samakatuwid ang mga matatanda ay may mas kaunting mga reflexes kaysa sa isang sanggol, kung kanino ang mga paggalaw na reflex ay mahalaga pa rin para mabuhay. Ang mga sanggol, halimbawa, awtomatikong sumuso sa suso ng kanilang ina bago pa nila ito gawin nang kusa. Ang reflex na ito ay bumababa pagkatapos ng unang taon ng buhay, dahil hindi na ito kinakailangan para mabuhay. Ang mga reflexes ng grupo ng Babinski ay mga paggalaw din ng pisyolohikal para sa mga sanggol hanggang sa isang taong gulang. Dahil dito, wala silang halaga sa pathological. Gayunpaman, para sa isang may sapat na gulang, ang mga palatandaan ng pyramidal tract ay pathological at kahawig ng pagbabalik, na maaaring may pinsala sa gitnang mga motoneuron. Tulad ng nabanggit sa simula, ang mga motor neuron ay ang master control center para sa malawak na paggalaw. Halimbawa, ang isang sanggol ay hindi pa maaaring ilipat ang mga kalamnan ng mga indibidwal na paa ng paa nang paisa-isa, ngunit bilang isang pangkat lamang. Kapag ang likod ng kanyang paa ay nagsipilyo, halimbawa, lahat ng mga daliri ng paa ay gumagalaw patungo sa talampakan ng paa. Ang kilusang reflex na ito ay ang Mendel-Bechterew reflex. Gayunpaman, salamat sa mga motoneuron, posible para sa mga tao mula sa halos isang taong gulang na gumawa ng mga tiyak na paggalaw ng mga indibidwal na paa ng paa. Mula sa edad na ito, ang mga gitnang motoneuron ay nagkokonekta ng mga impulses bilang mga potensyal na pagkilos sa mga indibidwal na spindle ng kalamnan ng mga kalamnan ng kalansay. Kaya, kung ang Mendel-Bechterew reflex ay maaaring ma-trigger sa isang may sapat na gulang, tumutukoy ito sa kakulangan ng kontrol sa mas mataas na antas ng mga gitnang motoneuron.

Mga karamdaman at reklamo

Tulad ng lahat ng iba pang mga palatandaan ng pyramidal tract, ang Mendel-Bechterew reflex ay sintomas ng isang neurologic lesion na kinasasangkutan ng mga motor neuron. Para sa kadahilanang ito, ang pathologic reflex ay pangunahing isinasaalang-alang sa diagnosis ng neurologic. Ang pagsusuri sa reflex ay naging isang pamantayang diagnostic na pamamaraan sa neurology. Gayunpaman, ang pagkamaaasahan ng pamantayan sa diagnostic mula sa pangkat ng Babinski ay kritikal na tiningnan ngayon. Samakatuwid, ang isang solong pinabalik mula sa pangkat ng Babinski ay hindi na sapat upang mag-isip tungkol sa motor neuron pinsala Ang Mendel-Bechterew reflex samakatuwid ay wala na sa diagnostic na halaga. Nalalapat ang pareho sa lahat ng iba pang mga reflex mula sa pangkat ng mga palatandaan ng pathway ng pyramidal. Gayunpaman, ang mga reflexes ng grupong Babinski ay maaaring magbigay sa neurologist ng isang unang hinala sa lokalisasyon ng isang sugat sa gitnang nervous system. Kung mayroong isang sugat ng unang motoneuron, pangunahin na mga karatula ay pangunahin pagiging spasticity. Kung, sa kabilang banda, ang pangalawang motoneuron ay apektado ng pinsala, ang pangunahing sintomas ay kadalasang kahinaan ng kalamnan o hindi matatag na paggalaw. Batay sa mga ugnayan na ito, isang hamon pa rin ang paggawa ng isang diagnosis ng isang tukoy na sakit, dahil ang iba't ibang mga sakit sa neurological ay maaaring makapinsala sa mga motor neuron. Halimbawa, ang sakit na autoimmune multiple sclerosis nagiging sanhi ng immunological pamamaga nasa utak at gulugod nerve tissue, na maaari mamuno sa motor neuron pinsala Katulad nito, ang ALS ay maaaring maging sanhi ng isang sugat na motoneuronal. Sa degenerative disease na ito, ang piraso ng piraso ng tisyu sa motor system na nerbiyos ay nasira. Bilang karagdagan sa halaga ng diagnostic, ang lahat ng mga palatandaan ng pyramidal tract ay mayroon ding prognostic na halaga. Halimbawa, ang mga neurologist ay may posibilidad na magsalita ng isang hindi kanais-nais na kurso ng multiple sclerosis kung ang mga palatandaan ng pyramidal tract ay mayroon na sa simula ng sakit. Kahit na bilang isang prognostic criterion, gayunpaman, ang mga reflexes ng Babinski group ay hindi 100% maaasahang pamantayan.