Syncope at Pagbagsak: Therapy ng Gamot

Mga Target na Therapeutic

  • Pag-iwas sa pag-ulit (pag-ulit) ng syncope.
  • Pag-iwas sa pangalawang komplikasyon (hal., Panganib na mahulog).

Mga rekomendasyon sa droga [Patnubay sa S1 2020]

Ang mga pasyente na may reflex syncope (neurogenic orthostatic hypotension / orthostatic hypotension):

  • Gamot sa mga batang pasyente na may hypotension:
    • Ang Midodrine (alpha-1 receptor antagonist; simpathomimetic / suporta ng peripheral vasoconstriction; midodrine ay isang prodrug na ang metabolite desglymidodrine ay aktwal na aktibong sangkap) o pyridostigmine (parasympathomimetic na kumikilos bilang isang cholinesterase inhibitor) o
    • Fludrocortisone (gawa ng tao aldosterone analogue, na kung saan ay isa sa mga mineralocorticoids); panandalian lamang terapewtika at kung ang pisikal at iba pang mga panukala ay humantong sa walang therapeutic na tagumpay.
  • Ang mga matatandang pasyente na may Alta-presyon (altapresyon): pagkagambala ng antihypertensive (pagbaba ng presyon ng dugo) terapewtika or dosis pagbabawas hanggang sa isang target na systolic dugo naabot ang presyon (ayon sa mamuno mga linya; tingnan sa ibaba Alta-presyon.
  • Sa gamot na sapilitan orthostatic hypotension → pag-aayos (hal., Kapalit ng isang tricyclic antidepressant na may pumipili serotonin reuptake inhibitor (SSRI)) o pag-convert ng hypertensive terapewtika.