Ang kasaysayan ng medikal (kasaysayan ng sakit) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa diagnosis ng syncope o pagbagsak. Kasaysayan ng Pamilya Nagkaroon ba ng pagkamatay ng isang miyembro ng pamilya na mas bata sa 30 taong gulang? Biglang pagkamatay ng puso sa pamilya? Kasaysayan sa lipunan Mayroon bang katibayan ng psychosocial stress o pilit dahil sa sitwasyon ng iyong pamilya? … Syncope at Pagbagsak: Kasaysayan ng Medikal
Pangalawang order parameter ng laboratoryo - nakasalalay sa mga resulta ng kasaysayan, pisikal na pagsusuri at sapilitan na mga parameter ng laboratoryo - para sa pagkakaiba-iba ng paglilinaw ng diagnostic. Maliit na bilang ng dugo Mga nagpapaalab na parameter - CRP (C-reactive protein) o ESR (rate ng sedimentation ng dugo). Sodium - pagbubukod ng hyponatremia (kakulangan sa sodium). Pag-aayuno ng glucose (pag-aayuno ng glucose sa dugo) - pagbubukod ng hypoglycemia (hypoglycemia). Mataas ... Syncope at Pagbagsak: Pagsubok at Diagnosis
Mga Target na Therapeutic Pag-iwas sa pag-ulit (pag-ulit) ng syncope. Pag-iwas sa pangalawang komplikasyon (hal., Panganib na mahulog). Mga rekomendasyon sa droga [Patnubay sa S1 2020] Ang mga pasyente na may reflex syncope (neurogenic orthostatic hypotension / orthostatic hypotension): Gamot sa mga batang pasyente na may hypotension: Midodrine (alpha-1 receptor antagonist; simpathomimetic / suporta ng peripheral vasoconstriction; midodrine ay isang prodrug na ang metabolite desglymidodrine ay ang aktwal na aktibong sangkap) ... Syncope at Pagbagsak: Therapy ng Gamot
Mga kinakailangang diagnostic na aparato ng medikal. Mga mahahalagang palatandaan kasama ang temperatura, saturation ng oxygen, at rate ng paghinga. Paulit-ulit na pagsukat ng presyon ng dugo * sa magkabilang braso na may cuff na nababagay sa bilog ng braso. Electrocardiogram * (ECG; pagrekord ng mga gawaing elektrikal ng kalamnan sa puso; dito: 12-lead ECG) - para sa pangunahing pagsusuri o kapag arrhythmogenic syncope (dahil sa arrhythmia sa puso) at / o istrukturang puso ... Syncope at Pagbagsak: Mga Pagsubok sa Diagnostic
Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng syncope: Nangungunang simtomas Panandaliang pagkawala ng malay sa / nang hindi nahuhulog. Tandaan: mga tipikal na pag-trigger, prodromes (hindi karaniwang katangian na pauna o kahit na maagang sintomas ng isang sakit), maikling muling pagbago ng marka ng panganib sa pag-sync ng Canada Mga Kadahilanan na Pananaw sa mga sintomas ng vasovagal *. -1 Kilalang sakit sa puso * * 1 Anumang systolic na halaga <90 o… Syncope at Pagbagsak: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan
Pangkalahatang Panukala [Mga Alituntunin ng ESC Syncope 2018 + S1 na Patnubay 2020] Agad na tumawag sa 911! (Tumawag sa 112) Paglilinaw: Synope ba ito o may iba pang mga kadahilanan para sa pagguho ng sirkulasyon? Mayroon bang peligro na ang pasyente ay maaaring magdusa ng isang kaganapan sa puso o mamatay? Ang mga sumusunod na katanungan ay dapat na tanungin ng klinika kapag sinusuri ang nahimatay sa… Syncope at Pagbagsak: Therapy
Ang Cardiac - nakakaapekto sa puso - ay sanhi ng Cardiovascular (I00-I99). Adams-Stokes seizure - syncope (maikling pagkawala ng kamalayan) dahil sa maikling asystole (pagtigil sa pagkilos ng elektrikal at mekanikal na puso para sa higit sa 2 segundo) bilang isang resulta ng pag-aresto sa sinus node, SA block, o block ng AV [ang pasyente ay mukhang patay at may kilalang flushing sa mukha sa pagbawi]… Syncope at Pagbagsak: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis
Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic: Pagtatasa ng kamalayan gamit ang Glasgow Coma Scale (GCS). Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; bukod dito: Inspeksyon (pagtingin). Balat at mauhog lamad [mga palatandaan ng pinsala dahil sa isang posibleng kaganapan sa pagkahulog?, Mga palatandaan ng pagkatuyot (pagkatuyot)?] Mga palatandaan ng kanan… Syncope at Pagbagsak: Pagsusulit
