Ang Pneumatosis usus ay napakabihirang kalagayan na kinasasangkutan ng pagpapanatili ng gas sa mga organ ng pagtunaw. Iba't ibang mga sanhi ang tinalakay. Kadalasan, ito kalagayan ay nasuri bilang isang hindi sinasadyang paghahanap.
Ano ang pneumatosis usus?
Ang Pneumatosis bituka ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng gas sa mga dingding ng digestive tract. Sa kasong ito, ang akumulasyon ng gas ay maaaring mangyari sa ibaba ng serosa pati na rin sa ibaba ng mauhog. Ang serosa ay kumakatawan sa isang maayos na pag-agos ng iba't ibang mga organo tulad ng pericardium, lukab ng lukot o peritoneum. Sa kaso ng pneumatosis bituka, ang gas akumulasyon ay maaaring mangyari sa serosa ng peritoneum. ang mauhog tumutukoy sa mauhog lamad. Sa kurso ng sakit, ang mga naipon na gas kung minsan ay nabubuo sa ibaba ng mauhog. Ang Pneumatosis intestinalis ay napakabihirang at karaniwang resulta ng iba pang mga pinagbabatayan na sakit. Bilang karagdagan, ang sakit ay nahahati sa iba't ibang mga subcategory depende sa paglahok ng isang partikular na organ ng pagtunaw. Kapag ang akumulasyon ng gas ay matatagpuan sa tutuldok, ang klinikal na larawan ay tinukoy din bilang pneumatosis coli. Bukod dito, ang tinaguriang pneumatosis cystoides intestinalis ay kumakatawan sa isang espesyal na anyo ng sakit. Ang salitang pneumatosis usus ay unang ginamit ng mga manggagamot na Lerner at Gazin noong 1946. Ang pagbabala ng sakit ay laging nakasalalay sa pinagbabatayan ng sakit. Ang kurso ay maaaring maging hindi nakakapinsala at halos walang sintomas o nagbabanta sa buhay.
Sanhi
Maraming mga sanhi ng sakit. Ang pinakakaraniwang gatilyo ay nakakahawa kolaitis, na lalo pang pinalala ng pangangasiwa of gamot nakakalason Necrotizing enterocolitis maaari ding maging isang gatilyo Bukod dito, isang undersupply ng dugo sa konteksto ng an hadlang sa bituka maaari ding maging sanhi Kahit na ang mga nakaraang endoscopic na pagsusuri ay nalalaman kung minsan na nagpapalitaw ng sakit. Ang Pneumatosis bituka mismo ay madalas na isang sintomas ng parehong malubhang at hindi nakakapinsalang mga sakit. Bilang karagdagan sa mga nagpapalitaw ng bakterya o gamot, ang mga sanhi ng mekanikal ay mayroon ding papel. Kaya, isang gastric ulser, isang pagpapakipot ng gastric outlet (pyloric stenosis) o duodenal stenosis ay madalas ding gumagawa ng mga naipon na gas sa mga dingding ng mga digestive organ. Ang isa pang kumplikadong mga sanhi ay ang paghina ng immune system. Ito ay humahantong sa pagkasayang ng mga plake ng Peyer, na nagreresulta sa pagkawala ng integridad ng bituka ng dingding. Kaya, ang pangalawang akumulasyon ng gas ay maaaring umunlad sa dingding ng bituka. Tinalakay ang mga proseso ng biochemical, mechanical, o bacterial para sa pathogenesis. Alin sa mga teorya na ngayon ay tama na hindi pa masasagot nang walang alinlangan.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang kurso ng sakit ay lubos na nag-iiba at maaaring kahit na walang sintomas sa maraming mga pasyente. Gayunpaman, ang sakit ay madalas na pinasimulan ng talamak pagdudumi, lalo na kung mayroong isang kasaysayan ng impeksyon sa bakterya. Sa ilang mga kaso, hemorrhagic pagdudumi nangyayari rin, karaniwang sanhi ng Shiga toxin-generated Escherichia coli. Sakit ni Krohn o ulcerative kolaitis Maaari rin mamuno sa pneumatosis bituka Sa pneumatosis cyctoides usus, na kung saan ay isang espesyal na anyo ng pneumatosis bituka, ang bituka lamang ang apektado ng mga naipong gas. Ito kalagayan karaniwang nangyayari pangalawa kasunod ng isang malubhang karamdaman. Gayunpaman, sa 15 porsyento ng mga kaso, ang sakit ay nangyayari ring pangunahin nang walang nakikilalang dahilan. Maraming mga sakit ng digestive system o kahit na ang mga nasa labas ng digestive system ay maaari mamuno sa akumulasyong gas na ito. Gayunpaman, ang mga therapeutic na pamamaraan tulad ng endoscopy, chemotherapy, o mga paggamot na immunosuppressive ay maaari ring maging sanhi ng pneumatosis cyctoides bitukais. Aling mga sintomas ang maaaring italaga sa pneumatosis bituka ng wasto o sa isang tukoy na pinagbabatayan na sakit ay madalas na hindi rin malinaw na makilala.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang Pneumatosis bituka ay nasuri na may tulong ng mga diskarte sa imaging. Kaya, ang binibigkas na mga naipon na gas ay maaaring makita ng mga x-ray ng tiyan. Gayunpaman, kung pagkamagulo ay naroroon na walang kinalaman sa mga naipon na gas sa mga dingding ng bituka, maaaring gawin ang isang positibong maling diagnosis. Gayunpaman, kasama ang pinagsama tomography, posible na malinaw na makilala kung ang akumulasyon ng gas ay extramural (sa labas ng mga pader) o intramural (sa loob ng mga dingding).
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga komplikasyon ay nangyayari sa sakit na ito, dahil maaari lamang itong masuri nang hindi sinasadya at hindi sa isang maagang yugto. Sa kasong ito, ang mga apektadong tao ay nagdurusa mula sa iba`t ibang mga reklamo sa lugar ng tiyan at bituka, na makabuluhang bawasan at limitahan ang kalidad ng buhay ng mga apektadong tao. Karamihan sa mga pasyente ay nagreklamo ng pare-pareho pagdudumi, na maaari ring mamuno sa sikolohikal na kakulangan sa ginhawa at pantay depresyon. Ang sakit na Chron ay maaari ring bumuo at kumplikado sa pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Ang akumulasyon ng gas ay humantong sa matindi pagkamagulo at isang namamaga ng tiyan. Sa maraming mga kaso, ang mga naapektuhan ay hindi komportable sa mga sintomas at nagdurusa rin mula sa mga mas mababang mga kompleks o nabawasan ang kumpiyansa sa sarili. Gayunpaman, ang karagdagang kurso ng sakit ay malakas na nakasalalay sa sanhi nito, upang ang isang pangkalahatang hula ay karaniwang hindi posible. Ang paggamot mismo ay isinasagawa alinman sa tulong ng isang interbensyon sa operasyon o paggamit ng gamot. Gayunpaman, hindi ito laging matagumpay. Walang partikular na mga komplikasyon na nagaganap sa panahon ng paggamot mismo. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga apektado ay nakasalalay sa isang espesyal diyeta upang maiwasan ang mga reklamo na ito.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang Pneumatosis usus ay dapat palaging masuri at gamutin ng isang medikal na propesyonal. Walang paggaling sa sarili sa kondisyong ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay lumala at ang karagdagang mga komplikasyon ay nangyayari kung ang pneumatosis bituka ay hindi ginagamot sa oras. Bilang isang patakaran, dapat kumunsulta sa isang doktor kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa pagtatae sa loob ng mahabang panahon at walang anumang partikular na dahilan. Katulad nito, maaaring mayroong matinding akumulasyon ng gas sa bituka, na maaaring magkaroon ng isang napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng pasyente. Kung ang mga sintomas na ito ay mananatili sa isang mas mahabang panahon at hindi nauugnay sa hindi pagpapahintulot sa pagkain, isang doktor ay dapat na kumunsulta. Bilang isang patakaran, ang pneumatosis bituka ay maaaring masuri ng isang internist o ng isang pangkalahatang pagsasanay. Gayunpaman, ang karagdagang pamamaraan ng paggamot ay laging nakasalalay sa eksaktong mga sanhi ng pneumatosis bituka, upang ang interbensyon sa operasyon ay maaaring kailanganin din. Hindi maipahula sa pangkalahatan kung ang sakit ay magreresulta sa isang nabawasang pag-asa sa buhay. Ang maagang pagsusuri at paggamot ay laging may positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit.
Paggamot at therapy
Ang terapewtika ng pneumatosis na bituka ay nakasalalay sa napapailalim na sakit na naroroon sa bawat kaso. Kadalasan, ang isang pangunahing akumulasyon ng gas na walang nakikilalang dahilan ay hindi kailangang gamutin. Sa kasong ito, ang sakit ay madalas na umuunlad nang walang mga sintomas. Kung mayroong mga sintomas, karaniwang sanhi ito ng pinagbabatayan na sakit. Gayunpaman, kung napagpasyahan na diagnostic na ang akumulasyon ng intramural gas ay naroroon, dapat matukoy kung ang isa pang sakit ay sanhi at kung ano ang sakit. Kaya, ang pneumatosis bituka ay maaaring minsan ay naroroon bilang unang sintomas ng isang ganap na magkakaibang sakit. Bukod sa nakakalason na nakakahawang, mekanikal o iba pang mga sanhi ng pamamaga, ang isang malignancy ay maaari ding maging sanhi para sa pneumatosis bituka. Mahalaga rin na malaman nang eksakto kung alin bakterya ay naroroon sa kaso ng impeksyon. Halimbawa, sa mga nakakahawang nakakalason na kurso, pamantayan [[antibiotics] 9 ay hindi maaaring gamitin sapagkat talagang isinusulong nila ang paglabas ng mga lason. Ang mga nagpapaalab na proseso dahil sa mga reaksyon ng autoimmune laban sa bituka, syempre, muling nangangailangan ng ibang diskarte sa paggamot. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang paggamot ng pneumatosis usus ay bihira ang pangunahing pokus, ngunit sa halip ang pinagbabatayan na sakit.
Pagpigil
Hindi posible na gumawa ng isang tukoy na rekomendasyon para sa pag-iwas sa pneumatosis usus. Ang akumulasyon ng intramural gas ay karaniwang kumakatawan sa isang sequela ng isang mayroon nang napapailalim na sakit, na ang etiology na kung saan ay naiiba sa bawat indibidwal na kaso. Upang mabawasan ang peligro na magkaroon ng isang seryoso kalusugan karamdaman, isang malusog na pamumuhay na may balanseng diyeta, maraming ehersisyo, at mababa diin sa pangkalahatan ay inirerekomenda.
Pag-asikaso
Dahil ang pneumatosis bituka ay napapansin lamang nang hindi sinasadya sa karamihan ng mga kaso, mga panukala ng pag-follow up ay malubhang limitado sa karamihan ng mga kaso. Una at pinakamahalaga, ang mga apektado ay dapat kumunsulta sa isang doktor sa isang maagang yugto, lalo na sa mga unang palatandaan at sintomas ng sakit, upang ang iba pang mga komplikasyon o isang karagdagang paglala ng mga sintomas ay hindi nangyari. Ang isang maagang pagsusuri ng pneumatosis bituka ay kadalasang laging may napaka-positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit mismo ay hindi nangangailangan ng paggamot, upang walang espesyal mga panukala ng pag-aalaga ng follow-up ay kinakailangan. Kung ang isa pang sakit ay responsable para sa mga sintomas ng pneumatosis bituka, ito ay karaniwang ginagamot sa tulong ng gamot. Ang mga apektadong tao ay dapat magbayad ng pansin sa isang regular na paggamit at sa tamang dosis ng gamot upang permanenteng maibsan ang mga sintomas. Kapag kumukuha antibiotics, dapat pansinin na hindi sila dapat isama alkohol. Kaugnay nito, kinakailangan pa rin ang mga regular na pagsusuri at pagsusuri ng doktor upang maayos na masubaybayan ang kasalukuyang estado ng sakit.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil ang sakit na ito ay napakabihirang, ang mga apektadong indibidwal ay dapat na mai-screen para sa iba pang mga kundisyon, dahil maaaring sila ang sanhi ng pneumatosis bitukais. Kapag nalalaman lamang ang pinagbabatayan na sakit ay maaaring magamot ang pneumatosis bituka at makagawa ng isang pagbabala. Kadalasan, ang mga panlaban sa immune ng mga apektadong pasyente ay humina. Dito ang pasyente ay maaaring gumawa ng maraming gamit ang isang malusog na pamumuhay upang suportahan ang kanyang paggaling. Dapat sila ay kumain ng mas kaunti fast food at sa halip ay kumain ng mas maraming prutas at gulay. Isang sariwang diyeta mayaman sa mineral at bitamina dapat dagdagan ng maraming likido. tubig, herbal teas at manipis na juice spritzers ay angkop para sa hangaring ito. Inirerekumenda ang isa at kalahati hanggang tatlong litro sa isang araw. Bilang karagdagan sa isang malusog na diyeta, pagkuha ng sapat na pagtulog at pag-iwas sa nikotina at alkohol ay bahagi rin ng mabisang pagsuporta sa katawan immune system. Sa ilang mga kaso, ang isang tiyak na diyeta ay dapat ding sundin upang mapigilan ang mga sintomas ng pneumatosis bituka, tulad ng pagkamagulo o isang namamaga ng tiyan. Ang mga naghihirap ay maaaring humingi ng payo mula sa kanilang manggagamot tungkol dito, lalo na kung ang mga gamot na ibinigay ay hindi gumagana tulad ng ninanais. Din excretory at detoxifying mga panukala pati na rin ang pangangalaga ng kultura ng bituka ay maaaring suportahan ang paggaling. Ang mga Naturopathic na manggagamot o alternatibong nagsasanay ay maaaring gumawa ng mga rekomendasyon hinggil dito.
