Sa una, ang dumadating na manggagamot na may suporta ng isang coordinator ng DSO (Deutsche Stiftung Organtransplantation) ay isasaalang-alang ang posibilidad ng isang klase itanim kung mayroong pahiwatig. Pagkatapos ang pasyente ay hindi nagpapakilala na nakarehistro sa Eurotransplant mediation center sa Netherlands, kung saan inilalagay siya sa isang waiting list upang makatanggap ng isang donor organ sa takbo ng oras. Ang isang tatanggap ay pinili ng Eurotransplant, ang pag-aalis ng organ at transportasyon ay alagaan ng DSO.
Ang average na oras ng paghihintay para sa isang donasyon ng cadaver ng a klase ang transplant ay lima hanggang anim na taon at nakasalalay sa iba't ibang pamantayan. Ang mga organ ay inilalaan batay sa isang point system (ETKAS = Eurotranplant Klase Allocation System), na kinabibilangan ng tugma sa tisyu sa pagitan ng donor at tatanggap (pagiging tugma ng HLA), dugo pagiging tugma ng pangkat, agarang medikal, oras ng paghihintay, pagkakaroon ng tiyak antibodies nasa dugo (PRA = panel reactive antibody) pati na rin ang distansya sa pagitan ng rehiyon ng donor at sentro ng tatanggap. Sa Alemanya, mayroong isang card ng donor ng organ, na nagbibigay-daan sa mga tao na magpasya bago sila mamatay kung nais nilang isaalang-alang bilang isang donor o hindi.
Bago ang paglipat ng bato, ang pasyente ay dapat makatanggap ng sapat na proteksyon sa pagbabakuna, kapwa sa kaso ng donasyon ng cadaver at buhay na donasyon, na kasama ang polio, dipterya, tetanus, sakit sa atay B, pneumococcus at impluwensiya. Ang mga pagbabakuna na ito ay kinakailangan bago a paglipat ng bato, dahil ang pasyente ay tumatanggap ng gamot upang sugpuin ang immune system (immunosuppressive drugs) pagkatapos ng isang donasyon ng organ. Dagdagan din nito ang panganib na magkaroon ng impeksyon sa bakterya o viral, na maiiwasan ng pagbabakuna.
Ang mga taong malapit sa tatanggap (hal. Mga kamag-anak) ay maaaring magbigay ng isa sa kanilang mga bato (buhay na donasyon). Ang personal na ugnayan ay isang paunang kinakailangan para sa pag-apruba ng buhay na donasyon ng isang konseho ng etika upang maibukod ang mga kadahilanang pampinansyal bilang sanhi ng donasyon. Kahit na sa kaso ng mga buhay na donasyon, dapat magbigay ng katiyakan ang nagbibigay kalusugan pamantayan at dapat meron dugo pagiging tugma ng pangkat pati na rin ang tugma sa tisyu (pagiging tugma ng HLA) sa pagitan ng donor at tatanggap upang makagawa ng isang paglipat ng bato maaari.
Kung ang isang pasyente ay inilalaan ng isang organ - cadaveric o pamumuhay - ito ay karaniwang inililipat ng operasyon kasama ang yuriter sa isang tukoy na rehiyon sa pelvis, ang fossa iliaca (fossa = pit). Ang dugo sa bato sasakyang-dagat pagkatapos ay tinahi magkasama at ang (bago) yuriter ay konektado sa pantog. Maliban sa mga espesyal na kaso, ang sariling mga bato ng tatanggap ay naiwan sa katawan sa panahon ng bato paglipat.
Sa karamihan ng mga kaso, ang transplanted organ ay nagsisimulang gumana sa panahon ng operasyon. Matapos ang operasyon, gamot na pang-iwas laban sa ilang mga pathogens (Pneumocystis jiroveci, Cytomegalovirus) ay pinangangasiwaan at isang panghabang buhay na immunosuppressive therapy (pagsugpo sa immune system) ay nagsimula na Kasama sa huli ang pangangasiwa ng mga steroid, calculine ng calculineurin, mga inhibitor ng purine synthesis at paglaganap ng mga inhibitor, na lahat ay immunosuppressive drugs na may iba't ibang mga mode ng pagkilos.
