Paggamot ng impingement syndrome

Bilang isang patakaran, ang paggamot ng impingement syndrome ay sinimulan sa konserbatibong therapy, ibig sabihin, isang pagtatangka ay ginawa upang pagalingin ang sakit nang walang operasyon upang maging sanhi ng kaunting stress sa pasyente hangga't maaari. Una sa lahat, mahalaga na mai-immobilize ang braso at huwag ilantad ito sa hindi kinakailangang stress. Bilang karagdagan, ang magkasanib na balikat ay maaaring palamig sa tulong ng mga ice pack, na nakakapagpahinga sakit at madalas na nakakatulong na maglaman ng konti sa mga proseso ng pamamaga.

Kung ang mga hakbang na ito ay hindi na epektibo, ang susunod na hakbang ay upang simulang gumamit ng gamot. Pangpawala ng sakit mula sa pangkat ng mga kontra-rayuma na gamot, tulad ng ibuprofen, maaaring magamit upang mapigilan ang pareho ang sakit at ang pamamaga. Ang mga gamot na maaaring ma-injected nang direkta sa apektadong magkasanib ay may mas malaking epekto.

Cortisone ay madalas na ginagamit para sa hangaring ito. Cortisone ay isang mabisang gamot na anti-namumula, ngunit mayroon itong isang malakas na epekto at nauugnay sa maraming mga epekto, kaya't hindi ito dapat gaanong gamitin at, kung sabagay, pansamantala lamang. Bilang karagdagan, ang physiotherapy at pisikal na therapy ay lubhang kapaki-pakinabang sa kaso ng an impingement syndrome.

Gayunpaman, ito ay dapat palaging isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor o isang bihasang physiotherapist upang maiwasan na maging sanhi ng mas malaking pinsala sa kasukasuan. Ang mga diskarteng makakatulong dito ay higit sa lahat espesyal kahabaan ehersisyo at pagbuo ng kalamnan. Ang lakas sa balikat ay dapat na ibalik at ang mga paghihigpit sa paggalaw ay perpektong napaliit.

Bilang karagdagan, ang ilang mga pagpapakilos ng magkasanib ay maaari ding magkaroon ng direktang anti-namumula na epekto, dahil pinasisigla nila ang dugo sirkulasyon ng apektadong tisyu at sa gayon ay mayroon ding mga proseso ng pagbabagong-buhay. Gayunpaman, dapat pansinin na ang mga pagsasanay na ito ay maaari lamang magkaroon ng positibong epekto kung sila ay ginanap nang tuloy-tuloy, tama at higit sa lahat regular sa isang mas mahabang tagal ng panahon. Kung ang lahat ng nabanggit na mga pagpipilian sa paggamot ay walang nais na epekto ng kalayaan mula sa sakit o hindi bababa sa malaki ang kaluwagan, ang operasyon ay dapat na gawin sa huli.

Mayroong maraming mga kahalili, na dapat timbangin laban sa bawat isa depende sa kalubhaan ng sakit at ng indibidwal kalagayan ng pasyente. Ang pinakamaliit na nagsasalakay at pinaka-kumplikadong ay ang pamamaraang arthroscopic. Napakaliit na paghiwa lamang ang kinakailangan, kung saan isingit ng siruhano ang isang camera sa magkasanib, sa tulong ng kung saan maaari niyang direktang makilala ang mga istrukturang bony na hahantong sa paghihigpit at alisin ang mga ito sa isang maliit na aparato kung kinakailangan.

Sa variant na ito, ang operasyon ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan, ibig sabihin, ang pasyente ay maaaring umalis sa ospital sa araw ng operasyon. Sa kaso ng mas malinaw na mga klinikal na larawan, ang isang bukas na therapy ay karaniwang mas gusto. Sa kasong ito, maaaring alisin ang mas malaking mga spurs ng buto at sa parehong oras maaaring alisin ang anumang mayroon nang mga pagdidikit.

Kung kinakailangan, maaari ring alisin ng siruhano ang mga bahagi ng magkasanib at / o makinis na magkasanib na mga ibabaw. Gayunpaman, sa pamamaraang ito, ang isang mas malaking paghiwa na halos 4 cm ang haba ay dapat gawin, na nangangahulugang mas mahabang pananatili sa ospital. Ang pinaka-marahas na pagkakaiba-iba ay ang tinatawag na subacromial decompression.

Ang layunin ng operasyong ito ay upang mapalawak ang magkasanib na puwang upang matrato ang mayroon impingement syndrome at maiwasan ang isang pagbabalik sa dati. Nakasalalay sa aling mga istraktura ng magkasanib na responsable para sa mga sintomas, bahagi ng buto, tendons o mga bahagi ng bursae ay maaaring alisin sa pamamaraang ito. Pagkatapos ng bawat uri ng operasyon, inireseta ang malawak na physiotherapy, kung saan mahalagang makahanap ng mabuti balanse sa pagitan ng labis na pag-load ng magkasanib na masyadong maaga at immobilising ito ng masyadong mahaba, parehong na maaaring magkaroon ng isang pangmatagalang negatibong epekto sa proseso ng pagpapagaling.

Ang mas malawak na interbensyon, dapat masimulan ang mas mabagal na pagpapakilos ng magkasanib na at mas matagal ang karaniwang kinakailangan upang mabawi ang ganap na normal na kadaliang kumilos at kalayaan mula sa sakit sa apektadong balikat. Ang salitang Ingles na "impingement" ay nangangahulugang "banggaan" sa Aleman. Ang pangalan para sa sindrom ay nagmula sa katotohanang ang iba't ibang mga bahagi sa loob ng isang magkasamang banggaan at humahantong sa pagkulong o kahit pagkabulok ng tendons at / o magkasanib na kapsula.Ang term ay kadalasang ginagamit kapag ang prosesong ito ay nagaganap sa magkasanib na balikat, ngunit sa prinsipyo maaari itong magamit para sa lahat joints ng katawan.

Ang sindrom ay sinamahan ng sakit at higit pa o mas mababa binibigkas na mga paghihigpit sa paggalaw at samakatuwid ay dapat tratuhin sa lalong madaling panahon. Bilang panuntunan, ang paggamot ng impingement syndrome ay nagsisimula sa conservative therapy, ibig sabihin, pagtatangka na pagalingin ang sakit nang walang operasyon, upang mailagay ang kaunting stress sa pasyente hangga't maaari. Una sa lahat, mahalaga na mai-immobilize ang braso at huwag ilantad ito sa hindi kinakailangang stress.

Bilang karagdagan, ang magkasanib na balikat ay maaaring palamig sa tulong ng mga ice pack, na nakakapagpahinga ng sakit at madalas na nakakatulong na maglaman ng konti sa mga proseso ng pamamaga. Kung ang mga hakbang na ito ay hindi na epektibo, ang susunod na hakbang ay upang simulang gumamit ng gamot. Pangpawala ng sakit mula sa pangkat ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (NSAIDs), tulad ng ibuprofen, maaaring magamit upang mapigilan ang parehong sakit at pamamaga.

Ang mga gamot na maaaring ma-injected nang direkta sa apektadong magkasanib ay may mas malaking epekto. Cortisone ay madalas na ginagamit para sa hangaring ito. Ang Cortisone ay isang mabisang gamot na anti-namumula, ngunit mayroon itong isang malakas na epekto at nauugnay sa maraming mga epekto, kaya't hindi ito dapat gaanong gamitin at, kung sabagay, pansamantala lamang.

Bilang karagdagan, ang physiotherapy at pisikal na therapy ay lubhang kapaki-pakinabang sa kaso ng isang impingement syndrome. Gayunpaman, dapat itong palaging isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor o isang bihasang physiotherapist upang maiwasan na maging sanhi ng mas malaking pinsala sa kasukasuan. Ang mga diskarteng makakatulong dito ay higit sa lahat espesyal kahabaan ehersisyo at pagbuo ng kalamnan.

Ang lakas sa balikat ay dapat na maibalik at ang mga paghihigpit sa paggalaw ay perpektong napaliit. Bilang karagdagan, ang ilang mga pagpapakilos ng magkasanib ay maaari ding magkaroon ng direktang anti-namumula na epekto, dahil pinasisigla nila ang dugo sirkulasyon ng apektadong tisyu at sa gayon ay mayroon ding mga proseso ng pagbabagong-buhay. Gayunpaman, dapat pansinin na ang mga pagsasanay na ito ay maaari lamang magkaroon ng positibong epekto kung sila ay ginanap nang tuloy-tuloy, tama at higit sa lahat regular sa isang mas mahabang tagal ng panahon.

Kung ang konserbatibong therapy ay hindi humantong sa lunas sa sakit, maaaring isaalang-alang ang paggamot sa pag-opera. Magagamit ang iba`t ibang mga pagpipilian.