Allergy sa Gatas ng Baka: Mga Sintomas, Paggamot

Maikling pangkalahatang-ideya

Paglalarawan: Ang hypersensitivity na reaksyon ng immune system sa mga protina sa gatas ng baka, na maaaring mag-iba sa kalubhaan.
Mga sintomas: hal. pantal sa balat, sintomas ng gastrointestinal, sintomas ng paghinga, bihirang allergic shock; madalas na lumilitaw kaagad ang mga sintomas, minsan may pagkaantala sa oras.
Paggamot: pag-iwas sa gatas ng baka at mga produktong gawa mula dito (sa isang indibidwal na naaangkop na lawak – maipapayo ang nutritional counseling!); pang-emergency na gamot kung kinakailangan.
Diagnosis: Konsultasyon sa isang manggagamot, paglunok ng gatas ng baka sa ilalim ng medikal na pagmamasid, pagsusuri sa balat, mga pagsusuri sa dugo.
Mga sanhi at salik ng panganib: malamang na minanang allergy, masyadong maagang pag-inom ng gatas ng baka at binagong flora ng bituka.

Ano ang allergy sa gatas ng baka?

Ang mga taong may cow's milk allergy (CMA) – tinatawag ding cow's milk protein allergy (CMPA) – ay allergic sa mga protina sa gatas ng baka.

Sa unang pagkakataon na nakipag-ugnayan ang immune system sa isang allergen, nangyayari ang sensitization: inuri ng immune system ang allergen bilang mapanganib. Sa susunod na pakikipag-ugnay, magkakaroon ito ng malawakang aksyon laban dito: Ang apektadong tao ay nagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi sa allergen sa unang pagkakataon – sa kaso ng allergy sa gatas ng baka, sa mga protina na nilalaman nito.

Ang mga protina ng gatas mula sa ibang mga mammal, tulad ng mga nasa gatas ng kambing o mare, ay may potensyal din na mag-trigger ng mga allergy.

Allergy sa gatas ng baka o lactose intolerance?

Ang lactose intolerance, sa kabilang banda, ay hindi isang allergy (ang immune system ay hindi kasangkot dito). Sa halip, ang mga apektado ay kulang ng sapat na dami ng enzyme na kailangan ng katawan para matunaw ang asukal sa gatas: lactase. Sinisira ng enzyme na ito ang asukal sa gatas (lactose) sa maliit na bituka. Ang resultang mga bloke ng gusali ay maaaring masipsip sa dugo sa pamamagitan ng dingding ng bituka.

Magbasa nang higit pa tungkol sa form na ito ng food intolerance sa artikulong Lactose intolerance.

Ang allergy sa gatas ng baka ay kadalasang nakakaapekto sa mga sanggol at maliliit na bata

Ang pinakakaraniwang anyo ng intolerance ng gatas ng baka sa mga sanggol at mga batang wala pang tatlong taong gulang ay ang allergy sa gatas ng baka. Sa pangkalahatan, mga dalawa hanggang tatlong porsyento ng populasyon ng sanggol at paslit ang apektado.

Ang allergy sa gatas ng baka ay madalas na nagtatapos sa ikatlong taon ng buhay, dahil ang katawan ng bata ay pinahihintulutan ang mga protina ng gatas.

Mula sa edad na anim, ang saklaw ng allergy sa gatas ng baka ay bumaba sa mas mababa sa isang porsyento. Iilan lamang sa mga nasa hustong gulang ang apektado ng allergy na ito: ito ay maaaring bagong nabuo sa pagtanda o umiral na mula pagkabata. Gayunpaman, mas karaniwan para sa mga nasa hustong gulang na hindi kayang tiisin ang gatas ng baka dahil sa lactose intolerance.

Ang mga sintomas ng allergy sa gatas ng baka ay magkakaiba. Ang mga sintomas ay maaaring mag-iba nang malaki sa uri at kalubhaan.

Kadalasan ang allergy sa gatas ng baka ay nagpapakita ng sarili bilang isang pantal sa balat. Ang sanggol ay nagkakaroon ng pamumula ng balat, pangangati at wheals (pantal). Ang neurodermatitis (atopic dermatitis) ay maaaring muling lumitaw o lumala.

Posible rin ang mga biglaang pamamaga sa mukha (angioedema), halimbawa sa lugar ng labi o larynx.

Paminsan-minsan, ang allergy sa gatas ng baka ay nagdudulot ng mga sintomas sa respiratory tract ng sanggol, tulad ng allergic rhinitis, ubo o asthmatic na reklamo.

Napakabihirang, ang paggamit ng protina ng gatas ng baka ay nagdudulot ng matinding allergic shock (anaphylactic shock) na may respiratory distress at circulatory arrest) sa mga apektadong indibidwal.

Gaano kabilis lumilitaw ang mga sintomas ng allergy sa gatas ng baka?

Karamihan sa mga ito ay nakakaapekto sa balat at gastrointestinal tract, halimbawa sa anyo ng mga pantal, pamamaga ng labi, angioedema, dumi ng dugo, pagtatae o pagsusuka. Paminsan-minsan, lumilitaw ang mga sintomas sa respiratory tract. Bihirang, ang mga sintomas ng IgE-mediated ay nagreresulta sa anaphylactic shock.

Ang pangunahing sintomas dito ay ang mga gastrointestinal na sintomas tulad ng pagsusuka o pagdura (reflux), colic, diarrhea, constipation o dumi ng dugo.

Bilang karagdagan, ang isang sanggol na may allergy sa gatas ng baka ay maaaring may kapansanan sa paglaki (kabigong umunlad).

Paano gamutin ang allergy sa gatas ng baka?

Tulad ng ibang mga allergy, dapat na iwasan ang pakikipag-ugnayan sa nag-trigger na allergen (protein ng gatas ng baka) sa kaso ng allergy sa gatas ng baka.

Sa kaso ng allergy sa gatas ng baka, ipinapayong kumunsulta sa isang nutrisyunista na may karanasan sa allergology. Sa ganitong paraan, maaaring lumikha ng isang indibidwal na angkop na menu, sa kaso ng mga bata sa pagbagay sa mga pangangailangan sa nutrisyon na nakasalalay sa edad.

Espesyal na pagkain ng sanggol

Para sa mga apektadong sanggol, ang ibig sabihin nito ay: Ang normal na pagkain ng sanggol (karaniwang binubuo ng gatas ng baka) ay bawal para sa kanila. Sa halip, tumatanggap sila ng therapeutic special food:

Mga formula ng amino acid: Kung ang allergy sa gatas ng baka ay nagdudulot ng malubhang sintomas sa sanggol (lalo na sa digestive tract), maaaring maging kapaki-pakinabang ang mga espesyal na formula na naglalaman lamang ng mga building block ng mga protina (amino acids).

Hindi angkop sa kaso ng allergy sa gatas ng baka

Sa bahagyang hydrolyzed na formula ng sanggol, ang protina na nilalaman ay bahagyang nasira. Ito ay karaniwang hindi angkop para sa mga sanggol na may allergy sa gatas ng baka. Gayunpaman, kung matitiis ito ng isang bata, tiyak na magagamit ito.

Ang gatas ng kambing at tupa ay hindi rin angkop para sa paggamot sa allergy sa gatas ng baka. Ang mga protina na nilalaman nito ay katulad ng sa gatas ng baka.

Ang cereal at iba pang mga inuming nakabatay sa halaman (tulad ng oat, kanin o almond milk) ay hindi rin angkop na mga pamalit sa gatas ng baka.

Allergy sa gatas ng baka sa mga sanggol na pinapasuso

Ang consultant ay maaaring magbigay ng mga tip kung paano matutugunan ng babae ang kanyang mga pangangailangan sa nutrisyon, halimbawa tungkol sa calcium (tingnan sa ibaba). Maaaring kailanganin ding uminom ng mga nutritional supplement.

Ang pag-awat ay napakabihirang kinakailangan sa mga batang may allergy sa gatas ng baka.

Tinutukoy ng indibidwal na pagpapaubaya ang menu

Mula sa pagpapakilala ng pantulong na pagkain sa mga batang may allergy sa gatas ng baka, mahalagang hanapin ang naaangkop na menu.

Casein
Gatas na protina
Patis ng gatas
protina ng hayop

Gayunpaman, ang isang mahigpit na pagtanggi ay kadalasang hindi kinakailangan. Maraming mga bata na may allergy sa gatas ng baka ang nagpaparaya sa gatas ng baka sa inihurnong anyo: Ang mga produkto ng gatas na pinainit sa hindi bababa sa 180 degrees Celsius nang hindi bababa sa 30 minuto habang pinoproseso ay kadalasang hindi problema. Ang mataas na temperatura ay nagbabago sa mga allergenic na protina ng gatas sa paraang hindi sila nag-trigger ng anumang reaksiyong alerdyi o mas banayad lamang.

Sa tulong ng isang doktor, samakatuwid ay kinakailangan upang malaman kung ang isang taong allergy sa gatas ng baka ay maaaring magparaya sa ilang mga produkto ng pagawaan ng gatas sa isang tiyak na dami. Ang mga matitiis na dami na ito ay dapat na regular na kasama sa diyeta sa pagkonsulta sa doktor o nutrisyunista. Ito ay maaaring magsulong ng pagbuo ng pagpapaubaya sa protina ng gatas sa apektadong tao.

Ginagawa rin nitong mas iba-iba ang personal na menu at ginagawang naa-access ng apektadong tao ang iba pang sangkap ng gatas ng baka (tulad ng calcium).

Aling mga pagkain ang partikular na angkop bilang alternatibo sa gatas ng baka at mga produkto (keso, yogurt, atbp.) upang hindi nawawala ang mahahalagang sustansya? Ang sagot sa tanong na ito ay may kaugnayan sa isang banda para sa mga nagpapasusong ina na kailangang gawin nang walang gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas dahil ang kanilang mga sanggol ay allergic sa gatas ng baka. Sa kabilang banda, siyempre, para sa mga apektadong bata mismo, sa sandaling ipinakilala ang mga pantulong na pagkain.

Ang pokus ay sa mga protina, calcium, B bitamina at yodo:

Ang mabubuting pinagmumulan ng protina ay kinabibilangan ng walang taba na karne, patatas, munggo, mga produktong cereal at itlog (manok na puti ng itlog).
Ang katawan ay kumukuha ng bitamina B pangunahin mula sa mga pagkaing hayop tulad ng karne at isda. Gayunpaman, mayroon ding mga plant-based na supplier tulad ng mga produktong butil.
Ang iodine ay sapat na nilalaman sa isda sa dagat pati na rin ang iodized table salt.

Pang-emergency na paggamot na may gamot

Pagsubok kung mayroon pa ring allergy

Ang allergy sa gatas ng baka sa mga sanggol ay karaniwang humupa sa paglipas ng panahon. Para sa kadahilanang ito, karaniwang sinusuri ng mga doktor pagkalipas ng ilang panahon kung kailangan pa rin ang (malawak na) pagtalikod sa gatas ng baka at mga produktong gatas ng baka. Ginagawa ito sa pamamagitan ng isang pagsubok sa pagpukaw (tingnan sa ibaba). Sa kaso ng allergy sa gatas ng baka sa mga sanggol, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsusuri sa pagitan ng (anim hanggang) labindalawang buwan, at sa mas matatandang mga bata sa pagitan ng 12 hanggang 18 buwan.

Ano ang sanhi ng allergy sa gatas ng baka?

Ang allergy sa gatas ng baka ay nangyayari kapag nakita ng immune system na ang mga protina sa gatas ng baka ay diumano'y mapanganib at nilalabanan ang mga ito bilang resulta. Sa kabuuan, mayroong higit sa 20 iba't ibang mga protina sa gatas ng baka, at bawat isa ay may potensyal na magdulot ng allergy. Karamihan sa mga nagdurusa ay allergic sa mga casein at mga whey protein na β-lactoglobin at α-lactalbumin.

Kadalasan, ang mga sintomas ng allergy sa gatas ng baka ay IgE-mediated (mga reaksiyong allergy type I): Ang immune system na partikular sa klase ng antibodies ng IgE sa protina ng gatas ng baka. Ang mga cross-link sa isa't isa sa pamamagitan ng mga protina ng gatas ng baka at sa gayon ay nag-trigger ng allergic reaction.

Minsan ang iba pang mga uri ng reaksiyong alerhiya ay maaaring maobserbahan sa allergy sa gatas ng baka tulad ng mga immune complex na mediated na reaksyon (mga reaksiyong allergy type III).

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa iba't ibang uri ng reaksiyong alerdyi sa aming pahina ng pangkalahatang-ideya ng allergy sa seksyong Mga uri ng allergy.

Mga paliwanag na diskarte para sa pagbuo ng mga alerdyi

Karaniwang ipinapalagay ng mga eksperto na ang predisposisyon na magkaroon ng allergy (atopy) ay namamana. Kung ang mga allergy sa gatas ng baka o iba pang allergic o atopic na sakit (tulad ng hay fever o neurodermatitis) ay nangyari na sa pamilya, ang isang bata ay may mas mataas na posibilidad na magkaroon din ng allergy.

Bilang karagdagan, ang kolonisasyon ng bituka ng bakterya ay lumilitaw na may mahalagang papel sa pagbuo ng mga alerdyi. Ang pagpapasuso ay nagtataguyod ng kolonisasyon ng bituka na may kapaki-pakinabang na lactobacilli at bifidobacteria. Ang mga batang nagpapasuso ay hindi gaanong nagdurusa mula sa mga allergy kaysa sa iba.

Ang paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis ay nagtataguyod din ng mga allergy sa mga bata. Totoo rin kung ang isang bata ay nalantad sa usok ng tabako pagkatapos ng kapanganakan.

Paano natukoy ang allergy sa gatas ng baka?

Anamnesis

Una, tatanungin ka ng doktor (bilang taong apektado) o ang mga magulang (sa kaso ng mga apektadong bata) nang detalyado tungkol sa kasaysayan ng sakit (anamnesis). Kabilang sa mga posibleng tanong ang:

Kailan unang lumitaw ang mga sintomas?
Ikaw ba ay nagdurusa sa pagtatae, pagduduwal, pangangapos ng hininga at/o pamumula ng balat?
Pinapapasuso mo ba ang iyong anak?
Nagsusuplada ka ba ng formula?
Mayroon bang anumang kilalang allergy sa iyong pamilya?

Mga pagsusuri para sa allergy sa gatas ng baka

Sa iba pang mga bagay, depende ito sa edad ng apektadong tao kung saan utos ng mga medikal na propesyonal ang mga pagsusuri at kung aling mga test reagents ang kanilang ginagamit. Halimbawa, sa kaso ng (pinaghihinalaang) allergy sa pagkain (tulad ng allergy sa gatas ng baka) sa isang sanggol, ang mga pagsusuri ay maaaring isagawa sa ibang pagkakasunud-sunod at paraan kaysa kapag ang mas matatandang mga bata o kahit na mga nasa hustong gulang ang nagdurusa.

Prick test at pagtukoy ng IgE

Sa IgE test, ang dugo ng apektadong tao ay sinusuri para sa IgE antibodies, na partikular na nakadirekta laban sa mga protina ng gatas ng baka. Mababasa mo ang tungkol sa kung paano ito gumagana nang detalyado sa artikulong Pagsusuri sa Allergy.

Ang problema sa prick test at ang pagsusuri para sa IgE antibodies: Kung walang IgE-mediated na agarang reaksyon na nagaganap sa isang apektadong tao, ngunit ang ibang mga uri lamang ng mga reaksiyong alerhiya (tulad ng mga reaksyon ng type IV), ang mga pagsusuring ito ay negatibo sa kabila ng pagkakaroon ng isang allergy.

Sa isang diagnostic omission diet (elimination diet), iniiwasan ng isa sa isang kinokontrol na paraan para sa isang tiyak na tagal ng panahon ang mga pagkaing pinaghihinalaang nag-trigger ng allergy sa pagkain – sa kasong ito, sa anumang naglalaman ng gatas ng baka (mga protina).

Ang mga hindi nagpapasuso sa sanggol ay binibigyan ng malawak na hydrolyzed na formula ng sanggol o isang amino acid formula para sa panahon ng pag-aalis ng diyeta. Dapat itong piliin nang paisa-isa para sa bawat bata.

Ano ang kurso ng allergy sa gatas ng baka?

Ang allergy sa gatas ng baka ay maaaring mag-iba sa kalubhaan. Ang ilang mga nagdurusa ay tumutugon sa pinakamaliit na halaga ng protina ng gatas ng baka na may mga sintomas ng allergy, ang iba ay pinahihintulutan ang allergen kahit man lang sa maliliit na dosis at ilang "packaging" (tulad ng gatas ng baka sa inihurnong anyo).

Ang pagbabala ay karaniwang mabuti. Ang allergy sa gatas ng baka sa isang sanggol ay karaniwang nawawala nang kusa. Ngunit kailan maaaring asahan ang isang pagpapabuti?

Kaya, ang allergy sa gatas ng baka ay bihirang nagpapatuloy pagkatapos ng pagkabata hanggang sa pagtanda. Ito ay bihira din na ito ay muling bumuo sa mga matatanda.

Maiiwasan ba ang allergy sa gatas ng baka?

Ang allergy sa gatas ng baka ay bahagyang tinutukoy ng genetiko: Ang pagkahilig sa mga alerdyi (atopy) ay hindi mapipigilan. Gayunpaman, ang iba pang mga kadahilanan na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng isang allergy ay maaaring maimpluwensyahan:

Ang mga babae ay hindi dapat manigarilyo sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Bilang isang pangkalahatang tuntunin, ang mga bata ay hindi dapat lumaki sa isang paninigarilyo na sambahayan.
Ang mga sanggol ay dapat na ganap na pinapasuso sa unang apat hanggang anim na buwan ng buhay. Dapat ipagpatuloy ng mga ina ang pagpapasuso sa sandaling maipasok ang mga pantulong na pagkain.
Sa mga unang araw ng buhay, ang mga sanggol ay hindi dapat bigyan ng gatas ng baka na formula.
Ang iba't ibang diyeta para sa bata sa unang taon ng buhay ay maaaring maiwasan ang mga sakit na atopic o allergic. Kabilang dito ang limitadong dami ng gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas bilang bahagi ng komplementaryong pagpapakain (hanggang 1 ml bawat araw).

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga ito at iba pang mga tip para sa pag-iwas sa mga allergic na sakit tulad ng allergy sa gatas ng baka sa artikulong Allergy – Prevention.