Meningococcal Sepsis: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pagtatasa ng kamalayan gamit ang Glasgow Pagkawala ng malay Kalidad (GCS).
  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri-kabilang ang presyon ng dugo, rate ng puso, temperatura ng katawan, rate ng paghinga, cyanosis (purplish to bluish pagkulay ng balat, mauhog lamad, labi, at mga kuko), antas ng kamalayan, mga sintomas na nauugnay sa organ, o pagtuon sa pagtuon (pokus paghahanap)
  • Auscultation (pakikinig) ng puso.
  • Auscultation ng baga
  • Palpation (palpation) ng tiyan (tiyan) (lambing?, Sakit sa katok?, Sakit sa ubo?, Defensive tension?, Hernial orifices?, Dala ng bato ang sakit na kumakatok?)
  • Pagsusuri sa neurologic [mga karatulang meningeal (meningismus; opisthotonus / matinding spasm ng extensor na mga kalamnan ng leeg)]

Glasgow Pagkawala ng malay Scale (GCS) - sukatan para sa pagtantya ng isang karamdaman ng kamalayan.

Saligan Puntos
Pagbukas ng mata kusang-loob 4
on request 3
sa pampasigla ng sakit 2
walang reaksyon 1
Pandiwang komunikasyon mapag-usap, nakatuon 5
pag-uusap, nakakabagot (nalilito) 4
hindi magkakaugnay na mga salita 3
hindi maunawaan na mga tunog 2
walang verbal na reaksyon 1
Tugon ng motor Sinusundan ang mga senyas 6
Naka-target na pagtatanggol sa sakit 5
hindi naakit na pagtatanggol sa sakit 4
sa sakit na stimulus flexion synergisms 3
sa sakit stimulus lumalawak synergism 2
Walang tugon sa stimulus ng sakit 1

Assessment

  • Ang mga puntos ay iginawad para sa bawat kategorya nang magkahiwalay at pagkatapos ay idinagdag magkasama. Ang maximum na iskor ay 15, ang minimum na 3 puntos.
  • Kung ang iskor ay 8 o mas mababa, isang napakatindi utak Ipinagpalagay ang disfungsi at may panganib na mapanganib ang mga karamdaman sa paghinga.
  • Sa isang GCS ≤ 8, pag-secure ng daanan ng hangin sa pamamagitan ng endotracheal intubation (pagpasok ng isang tubo (guwang probe) sa pamamagitan ng bibig or ilong sa pagitan ng tinig na tinik ng larynx sa trachea) dapat isaalang-alang.