Ang gamot na pampakalma ay nakikipag-usap sa medikal na paggamot ng mga sakit na hindi na mapapagaling at malimitahan ang haba ng buhay. Ang layunin ay hindi upang pahabain ang buhay ngunit upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente. Isinasagawa ang lahat ng paggamot na may pahintulot ng apektadong tao.
Ano ang pangangalaga ng pampakalma?
Ang gamot na pampakalma ay nakikipag-usap sa medikal na paggamot ng mga sakit na hindi na mapapagaling at malimitahan ang haba ng buhay. Ang layunin ay upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente. Ang pagpapaunlad ng gamot na pampakalma ay kinakailangang tugon sa pagtaas ng bawal na mamatay sa modernong panahon bilang resulta ng pag-iisa, pagiging sekularisasyon ng lipunan at paghina ng pamilya. Noong 1967, itinatag ng doktor na Ingles na si Cicely Saunders ang Hospice ng St. Christopher sa London. Matagal bago iyon, paulit-ulit niyang itinuro ang mga pang-aabuso sa pangangalaga ng mga may malubhang sakit at namamatay sa mga ospital. Doon, mga panukala ay kinuha lamang upang pahabain ang buhay, na sa anumang paraan ay hindi napabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente. Sa konsepto nito, hinabol nito ang layunin na paganahin ang mga pasyenteng may sakit na may sakit na wala nang pagkakataong mabawi upang mabuhay sa dignidad at hanggang sa malaya sa mga sintomas hanggang sa katapusan ng kanilang buhay. Sa Alemanya, ang pagbuo ng palliative care nagsimula noong 1980s sa pagkakatatag ng mga unang hospital. Hanggang noong 1990s, gayunpaman, nagsimula ang isang mabilis na pag-unlad sa gamot na pampakalma. Ang layunin ng panggagamot na paggamot ay upang matiyak ang kalidad ng buhay sa pamamagitan ng pagbibigay ng komprehensibong pangangalagang medikal, pag-aalaga, o psychosocial sa mga apektado at kanilang pamilya.
Mga paggagamot at therapies
In palliative care, mga pasyente na may mga sakit na walang lunas tulad ng advanced kanser, matinding sakit sa puso, mga progresibong sakit ng lamang loob, AIDS, at pati na rin mga nakamamatay na sakit na neurological (tulad ng ALS) ay inaalagaan. Ang mga malignant na bukol ay kumakatawan sa pinakamalaking proporsyon sa mga hospital hospital at palliative care mga kagawaran Ang gamot na pampakalma ay nangangailangan ng kooperasyon ng iba't ibang mga dalubhasa sa isang koponan. Samakatuwid, ang pangangalagang medikal sa isang banda at pag-aalaga gayundin ang pangangalaga sa psychosocial ng mga pasyente sa kabilang banda ay dapat na matiyak. Kasama sa pangangalaga ng medisina ang pagkontrol sa sintomas at pagpapagaan ng kakulangan sa ginhawa sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng paggamot na hindi naglalagay ng karagdagang diin sa pasyente. Ang mga pangunahing sintomas na ginagamot sa pag-aalaga ng palliative ay kasama sakit, kahinaan, pagkapagod or paghinga mga paghihirap. Sakit karaniwang pinapagaan ng gamot. Para sa banayad sakit, antas ng 1 mga gamot tulad ng metamizole ay ginamit. Kadalasan ay nangangailangan ng mataas na sakit na sakit ang paggamit ng mahina o kahit na malakas na mga narkotiko ng mga antas 2 at 3. Para sa igsi ng paghinga at alibadbad, may mga katulad na markadong therapies sa paggamit ng gamot. Sa mga espesyal na sitwasyon sa krisis, tulad mga panukala bilang nagsasalakay bentilasyon o palusot na operasyon ay posible rin sa loob ng saklaw ng mga posibilidad at patungkol sa mga inaasahang tagumpay para sa isang pansamantalang pagpapabuti ng mga sintomas. Dapat itong palaging timbangin kung kinakailangan ang paggamot o kahit na karagdagan nakababahalang para sa pasyente. Ang layunin ng terapewtika ay laging nilalayon sa pagpapagaan ng mga sintomas. Physiotherapeutic o pisikal mga panukala maaari ring madalas na mapawi ang kakulangan sa ginhawa. Ang iba pang haligi ng pangangalaga sa palliative ay batay sa pangangalaga sa pangangalaga at psychosocial ng pasyente. Ang bahaging ito ng terapewtika nagiging mas at mas mahalaga sa pag-unlad ng sakit. Ang kumbinasyon ng paggamot sa sintomas at pangangalaga sa sikolohikal ay nag-aambag pa rin sa isang mataas na kalidad ng buhay kahit na sa huling yugto ng buhay. Mahalaga rin na isama ang mga malapit na kamag-anak sa pangkalahatang konsepto ng paggamot. Sa huling yugto ng buhay, ito ay isang nakasisigla na pakiramdam para sa parehong pasyente at kanyang mga kamag-anak.
Mga pamamaraan sa pag-diagnose at pagsusuri
Sa pangangalaga sa kalakal, ang prinsipyo ay ang paggamit ng kaunting teknolohiya hangga't maaari. Dapat na iwasan ang nakakasakit na mga pamamaraang diagnostic. Ang pangunahing reklamo ng pasyente ay kilala. Sa larangan ng medikal na pangangalaga sa kalakal, ang pangunahing pag-aalala ay ang pagkontrol sa sintomas. Kadalasan ay hindi makatuwiran para sa pasyente na magsagawa ng pananaliksik na sanhi ng pagkakaroon ng mga bagong sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, ito ang pagsisimula ng isang bagong yugto ng sakit, na may mga karagdagang organ na apektado. Ang dami ng mga sintomas ng pagkabigo ay dapat tratuhin sa paraang nakakakuha ang pasyente ng kalidad ng buhay. Gayunpaman, hindi gaanong nakababahalang mga pagsusulit tulad ng mga pagsubok sa laboratoryo para sa dugo, pagtatago, dumi ng tao o ihi ay dapat isagawa. Ang mga pagbabago sa dugo bilangin o sa iba pang mga biological sample ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig sa karagdagang mga pagbabago na maaaring mapamahalaan nang walang mabibigat na therapies sa konteksto ng pangangalaga sa kalakal. Halimbawa, ang mga impeksyon ay madalas na maibabalik sa paggamot sa gamot. Kung ang mineral balanse ay derailed, isang iba't ibang mga komposisyon ng diyeta o ang pangangasiwa ng karagdagang mineral maaaring makatulong. Sa mga pambihirang kaso, maaaring makatulong ang imaging sa kalusugan mga krisis upang makita ang mga biglaang pagbabago tulad ng sagabal sa bituka, pagpapanatili ng ihi, o iba pa, at upang simulan ang agarang paggamot na pang-emergency. Gayunpaman, ang pangunahing pokus ay ang suporta sa medikal at psychosocial para sa seryosong pinagbabatayan kalagayan. Sa kontekstong ito, tulad ng nabanggit na, ang layunin ng pangangalaga sa kalakal ay upang mapanatili ang kalidad ng buhay hanggang sa katapusan ng buhay sa kabila ng kalubhaan ng sakit. Bilang karagdagan sa pangangalagang medikal, ang psychosocial na bahagi ng terapewtika madalas na gumaganap ng isang mas malaking papel. Sa kontekstong ito, dapat na sundin ang ilang mahahalagang prinsipyo ng gamot na pampakalma. Kasama sa mga prinsipyong ito ang pagsasabi sa pasyente ng katotohanan tungkol sa kanya kalagayan at pagbibigay ng patnubay sa paggawa ng desisyon. Ang pasyente ay dapat magpasya nang autonomiya sa mga hakbang sa paggamot sa batayan na ito. Hindi dapat ang Therapy mamuno sa isang pagtaas ng pagdurusa, kahit na ito ay inilaan upang pahabain ang buhay. Ang pakikipag-ugnay sa lipunan ay partikular na mahalaga sa pangangalaga sa kalakal.
