Lipoprotein (a) Pagtaas (Hyperlipoproteinemia): Pagsubok at Diagnosis

Mga pre-order na parameter ng laboratoryo-sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.

  • Triglycerides
  • Kabuuang ratio ng kolesterol * at LDL / HDL
  • Kolesterol*
  • HDL kolesterol *
  • Lipoprotein (a) * *
  • Pag-aayuno glukos (pag-aayuno dugo glukos), kung kinakailangan ng oral glucose tolerance test (oGTT).
  • Atay mga parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) at gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT); alkaline phosphatase, bilirubin.
  • Mga parameter ng bato - yurya, tagalikha, cystatin C or clearance ng creatinine, kung kinakailangan.

Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikalatbp

  • Kolesterol electrophoresis
  • Apolipoprotein E
  • Apolipoprotein A1 (APOA1) - pagtatasa ng peligro para sa pagpapaunlad ng atherosclerosis (arteriosclerosis, pagtigas ng mga ugat).
  • Apolipoprotein B (APOB) - ang pagtatasa ng peligro para sa pagpapaunlad ng atherosclerosis APO B ay nabawasan sa:
    • Kakulangan sa lipoprotein, uri ng hyperlipoproteinemia.

    Ang APO B ay itinaas sa:

    • Hyperlipoproteinemias type II, III, V, pAVK, myocardial infarction (puso atake).
  • Homocysteine (independiyenteng kadahilanan ng peligro para sa sakit na cardiovascular).
  • Sinusuri ng DNA ang pinaghihinalaang mga sanhi ng genetiko tulad ng familial hypercholesterolemia (FH) o pamilya hypertriglyceridemia.
  • Family screening sa pamilya hypercholesterolemia.
    • Ang mga lipid ng dugo ng mga magulang at kamag-anak na unang degree ay dapat na mai-screen

* Mga pahiwatig para sa pagpapasiya ng mga antas ng kolesterol (kabuuang kolesterol; LDL kolesterol, HDL kolesterol).

  • Bilang isang pangkaraniwang parameter upang matukoy ang panganib ng atherosclerosis (peligro ng pagtigas ng mga ugat) sa lahat ng mga may sapat na gulang mula sa edad na 20 taon.
  • Sa mga bata at kabataan na ang mga magulang o kamag-anak sa unang degree ay may sakit na cardiovascular bago ang edad na 45 (para sa mga lalaki) o 55 (para sa mga kababaihan), ayon sa pagkakabanggit
  • Sa mga anak ng mga magulang na kabilang ang bahagi ay mayroong familial hypercholesterolemia (FH) o:
    • total kolesterol > 300 mg / dl (> 7.8 mmol / l) o LDL-C> 190 mg / dl (4.9 mmol / l).
    • Napaaga coronary artery disease (kababaihan <60 taon, kalalakihan <55 taon).
    • Pagkakaroon ng xanthomas
  • Terapewtika kontrol sa panahon ng paggamot sa mga ahente na nagpapababa ng lipid (pagbaba ng lipid gamot).

* * Mga pahiwatig para sa solong pagpapasiya ng lipoprotein (a):

  • Nakakaakit na kasaysayan ng pamilya ng mga napaaga na kaganapan sa cardiovascular at / o nakataas na Lp (a).
  • Mag-anak hypercholesterolemia (FH).
  • Katamtaman o mataas na peligro sa cardiovascular na may napaaga na sakit na cardiovascular (kababaihan <60 taon, kalalakihan <55 taon),
  • Mga paulit-ulit na kaganapan sa cardiovascular sa kabila ng LDL kolesterol pagbaba.
  • ≥ 5% 10-taong peligro ng nakamamatay na sakit sa puso (CVD) ayon sa SCORE.