Ang pulmonya sa sanggol pagkatapos ng kapanganakan
Pulmonya sa mga sanggol ay maaari ding maganap kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ito ay tinatawag na impeksyon sa bagong panganak, na kung saan ay may iba't ibang mga kadahilanan. Sa konteksto ng isang amniotic infection syndrome, maaaring mahawahan ang sanggol kagaw nasa ina na matris.
Ang mga pathogens ay karaniwang umakyat mula sa puki ng ina papunta sa matris at maging sanhi ng impeksyon doon. Kapag ipinanganak ang sanggol, ang mga sintomas tulad ng lagnat, kawalang-interes, ayaw mag-inom, paghinga ang mga problema sa paghihirap at paggalaw ay maaaring maganap sa loob ng unang 72 oras ng buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ito ang bakterya kilala bilang pangkat B streptococci.
Sa prinsipyo, ang anumang organ ay maaaring maapektuhan ng naturang impeksyon, ngunit pulmonya pangkaraniwan. Sa anumang kaso, agarang masinsinang pangangalagang medikal ng sanggol at isang agarang therapy kasama antibiotics ay isinasagawa, kung hindi man ay maaaring maging seryoso, nagbabanta sa buhay na mga kahihinatnan. Kahit na pagkatapos ng unang 72 oras ng buhay, ang isang impeksyon ay maaaring magkaroon, na magreresulta sa pulmonya.
Maraming mga kadahilanan sa peligro na nagtataguyod ng naturang pulmonya, tulad ng mga komplikasyon sa pagsilang, mga sugat sa bata, mga medikal na hakbang tulad ng pagpasok ng mga catheter o pag-access sa dugo system at marami pang iba. Ang diagnosis ng pulmonya sa mga sanggol at sanggol ay maaaring maging napakahirap. Ang edad ng bata, ang lokasyon ng pangheograpiya ng lugar ng impeksyon at ang oras ng taon ay dapat isaalang-alang kapag nakikilala ang pathogen.
Ang pagsusuri sa a dugo ang kultura ay ang paraan ng pagpili para sa mga may sapat na gulang, ngunit madalas ay hindi humantong sa isang positibong resulta sa maliliit na bata. Ang dugo maaari pa ring suriin para sa mga nagpapaalab na parameter nito at bilang ng leukocyte. Bagaman nagbibigay ito ng katibayan ng isang impeksyon, hindi ito sinasabi sa amin kung saan matatagpuan ang impeksiyon.
Sa wakas, isang PCR, isang reaksyon ng polymerase chain, ay maaaring isagawa upang makilala ang pathogen. Sa prosesong ito, ang mga tukoy na bahagi ng pathogen genome ay pinalakas at pagkatapos ay napansin. Ang plema, ibig sabihin, isang sample ng uhog na naalis, ay mahirap makuha mula sa mga sanggol, dahil hindi pa sila nakakaganti ng arbitraryo sa mga tagubilin.
Ang iba pang mga pamamaraan na ginamit sa mas matandang mga pasyente ay masyadong mapanganib para sa mga sanggol at hindi nakakamit ang isang kasiya-siyang ratio ng panganib na benepisyo. Tinatanggal din nito ang pangangailangan para sa bronchoalveolar lavage (pagkuha ng likido mula sa alveoli) o baga mabutas (gamit ang isang mahabang karayom upang kumuha ng likido mula sa labas ng baga). Habang ang isang pahid ng pagtatago ng nasopharyngeal (pahid ng pagtatago ng pharyngeal mauhog) ay wala nang silbi sa mga mag-aaral, ito ay mahusay sa mga sanggol para sa pagkuha ng impormasyon tungkol sa pathogen.
Kadalasan ang pulmonya sa mga sanggol ay sanhi ng a superinfection ng respiratory system. Ang virus tumira muna sa lalamunan ng pasyente at pagkatapos, dahil sa isang kakulangan immune system, lumipat pababa sa mas mababang mga bahagi ng baga. Dahil sa pagkakalantad sa radiation, ang mga pamamaraan sa imaging ay hindi ginagamit bilang unang hakbang sa diagnostic. Kung ang pasyente ay walang reaksyon sa isang mayroon nang antibiotic therapy, kung ang kurso ng sakit ay hindi tipiko o partikular na malubha, isang X-ray ng thorax (dibdib) ay karaniwang kinukuha bilang bahagi ng pagkontrol sa pinsala.
Ang bronchopneumonia na tipikal ng mga sanggol at maliliit na bata ay ipinapakita sa larawan bilang isang ganap na maliwanag na pagbabago. Ito ay dahil sa infiltrate na kung saan ay matatagpuan sa ment tisyu at ginagawang karagdagan hindi kanais-nais sa X-ray. Ang isang lobar pneumonia, na kung saan ay bihirang sa mga sanggol, ay limitado sa isang umbok, na kung saan ay ipinapakita sa imahe bilang isang mahigpit na limitadong brightening.
Ang pakinabang ng X-ray kontrobersyal ang mga diagnostic. Ang bata ay nahantad sa radiation at ang larawan ay madalas na hindi nagbibigay ng anumang pahiwatig ng pathogen. Ang pag-shade sa imahe ay maaaring kumpirmahin ang hinala, ngunit maaari ding maling interpretasyon.
Sa gayon ang rate ng walang kwentang inireseta antibiotics nadadagdagan. Ang isang kahalili sa X-ray ay ment sonograpiya - ang ultratunog pagsusuri sa baga. Pinapayagan nito ang mababaw na foci ng pamamaga na makilala nang mas partikular na tulad nito at pati na rin mga pleural effusion, na nagaganap sa konteksto ng isang pulmonya na may kasangkot na pleura (sumigaw = pleura = pleura), ay mas madaling makita. Gayunpaman, ang sonograpiya ay malinaw na mas mababa kaysa sa mga X-ray pagdating sa mas malalim na pag-upong pamamaga.
