Maikling pangkalahatang-ideya
- Mga sintomas: Hiwalay o malawak na puti (depigmented) na balat sa buong katawan o sa mga indibidwal na bahagi lamang (mukha, kamay, paa), puting kulay ng buhok posible, minsan nangangati na may mga bagong patch
- Paggamot: gamot tulad ng cortisone, light therapy, PUVA (psoralen plus light therapy), pagpapaputi, paglipat ng mga pigment cell (melanocytes), pag-iwas sa pagbabalik sa dati sa pamamagitan ng pag-iwas sa stress at masinsinang proteksyon sa araw
- Mga sanhi at panganib na kadahilanan: Hindi lubos na kilala, malamang na autoimmune disease; genetic predisposition, stress, sunog ng araw, pangangati ng balat ay mga kadahilanan ng panganib; lubhang tumaas ang panganib ng kanser sa balat sa mga depigmented na lugar
- Prognosis: Hindi nalulunasan, ngunit madaling gamutin, ang vitiligo ay umuusad kung hindi ginagamot; kapag nabuo na ang mga batik, kadalasang nananatili itong permanente
Ano ang vitiligo?
Sa Europa, humigit-kumulang isang porsyento ng populasyon ang naghihirap mula sa white spot disease. Walang pagkakaiba sa pagitan ng lalaki at babae. Kapansin-pansin na ang sakit ay kadalasang lumilitaw bago ang edad na 20.
Mayroon ding familial clustering: sa 30 porsiyento ng mga pasyente, isa pang miyembro ng pamilya ang dumaranas ng vitiligo. Ang mga nagdurusa ng Vitiligo ay mas malamang na magkaroon ng iba pang mga autoimmune na sakit tulad ng autoimmune thyroiditis (Hashimoto's thyroiditis), neurodermatitis o type 1 diabetes mellitus.
Pangunahing nakakaapekto ang Vitiligo sa mga kabataan. Depende sa kung kailan unang lumitaw ang white spot disease, ang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng dalawang magkaibang uri:
- Ang rarer type 1 vitiligo ay nagsisimula bago ang pagdadalaga. Marami sa mga apektado ay dumaranas din ng neurodermatitis. Bilang karagdagan, ang mga batang pasyente ay karaniwang may maraming mga nunal (halo nevi) at kulay-abo na buhok sa mga lugar.
- Ang type 2 vitiligo ay nagsisimula pagkatapos ng pagdadalaga. Ito ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 85 porsiyento ng lahat ng kaso ng white spot disease. Sa kaibahan sa type 1 vitiligo, ang type 2 ay hindi sinasamahan ng mas mataas na mga nunal, neurodermatitis o uban na buhok.
Sa localized vitiligo, lilitaw lamang ang mga nakahiwalay na puting patch.
Sa pangkalahatan na vitiligo, ilang bahagi ng katawan ang kadalasang apektado sa isang malaking lugar:
Ang Vitiligo vulgaris, ang pinakakaraniwang anyo ng white spot disease, ay isa sa mga subtype ng generalized vitiligo. Kabilang dito ang pagbuo ng malalaking puting patse sa iba't ibang lugar. Sa karamihan ng mga kaso, ang kani-kanilang panig ng katawan ay apektado nang magkatulad (non-segmental vitiligo).
Ang white spot disease ay bihirang kumakalat sa mauhog lamad at buhok ng anit.
Paano ipinakikita ng vitiligo ang sarili nito (sa mga unang yugto)?
Ang tipikal ng white spot disease ay ang puting kulay (depigmentation) ng balat: sa mga unang yugto, lumilitaw ang mga batik sa mas marami o hindi gaanong maraming lugar na bahagyang may pigmented o walang pigmented (ibig sabihin, puti). Ang mga ito ay ilang milimetro hanggang sentimetro ang laki, bilog o hugis-itlog. Ang kanilang mga gilid ay hindi regular, ngunit tumayo nang husto mula sa nakapalibot na balat. Sa ilang mga kaso, ang mga puting patch ay nagsasama sa isa't isa at pagkatapos ay bumubuo ng tinatawag na foci.
Sa ilang mga pasyente, ang buhok na tumutubo sa mga pigment spot ay nawawalan din ng kulay. Ang hitsura ng isang bagong lugar ay sinamahan ng pangangati sa ilang mga pasyente.
Paano ginagamot ang vitiligo?
Ang sakit mismo ay kasalukuyang hindi itinuturing na nalulunasan. Gayunpaman, ang paggamot ay maaaring huminto sa pag-unlad ng sakit at maiwasan ang mga bagong relapses. Ang pinakamahusay na espesyalista na makipag-ugnayan para sa paggamot ay isang dermatologist.
Ang malakas na pagtakip sa mga pampaganda tulad ng camouflage make-up ay maaaring epektibong maitago ang anumang nakakainis na mga spot ng liwanag.
Ang Vitiligo ay maaari ding gamutin sa pamamagitan ng espesyal na gamot at phototherapy.
Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang mga spot ay ganap na nawawala sa kanilang sarili.
Ang therapy sa droga
Phototherapy at PUVA
Ang phototherapy ay isang alternatibo o karagdagang opsyon sa paggamot. Makakamit nito ang magagandang resulta sa vitiligo therapy: Ang mga puting patak ng balat ay partikular na iniilaw ng UV-B na ilaw ng isang tiyak na haba ng daluyong. Ipinapalagay na pinasisigla nito ang paglaki ng mga selula ng pigment.
Karagdagang mga pagpipilian sa paggamot
Sa kaso ng napakalinaw, pangkalahatan na vitiligo, ang pagpapaputi ng balat ay maaaring ang huling opsyon sa paggamot: ang mga hindi apektadong bahagi ng balat ay chemically bleached upang tumugma sa lilim ng mga puting patch. Ngunit mag-ingat: ang resulta ay hindi palaging pare-pareho. Ito rin ay permanente at hindi na maibabalik. Ang uri ng balat ay gumaganap din ng isang papel sa mga tuntunin ng resulta at pagiging posible.
Naturopathically, ginkgo extract ay itinuturing na isang posibleng paggamot para sa white spot disease. Ayon sa ilang mga pag-aaral, ito ay nagtataguyod ng repigmentation ng balat sa ilang mga pasyente.
Kaugnay ng sakit na karamihan sa mga ito ay hindi pa nasasaliksik, ang ilang mga lupon ay tinatalakay din ang paksa ng nutrisyon. Ang bitamina C, B12 o folic acid, halimbawa, ay itinuturing na posibleng mahalagang mga kadahilanan sa diyeta - ngunit sa ngayon ay walang napatunayang link.
Mga sanhi at mga kadahilanan sa peligro
Ang eksaktong kung paano at bakit nagkakaroon ng vitiligo ay hindi pa malinaw na nilinaw. Gayunpaman, pinaghihinalaan ng mga doktor na ito ay isang autoimmune disease: Ang immune system ay kumikilos laban sa sariling mga istruktura ng katawan dahil sa isang malfunction. Sa kaso ng white spot disease, kinasasangkutan nito ang mga pigment cell (melanocytes) sa balat. Ang mga melanocytes ay gumagawa ng pigment melanin at inilalabas ito sa mga nakapaligid na selula ng balat. Kung mas maraming melanin ang nasa balat, mas maitim ito.
Mga kadahilanan sa panganib at pag-trigger
Ang panganib ng white spot disease ay mukhang genetic. Iminumungkahi ng mga family cluster ang koneksyon na ito. Ang pinakamahalagang trigger para sa talamak na flare-up ay stress: parehong pisikal (tulad ng impeksiyon) at sikolohikal na stress ay kadalasang nagtataguyod ng pag-unlad ng karagdagang mga puting spot. Ang mga sunburn at lokal na pangangati sa balat, tulad ng mga nangyayari bilang bahagi ng psoriasis, ay nag-trigger din ng vitiligo sa maraming kaso.
Mga pagsusuri at pagsusuri
- Kailan mo unang napansin ang pagbabago ng balat?
- Saan matatagpuan ang mga spot at gaano kalaki ang mga ito?
- Apektado ba ang ibang miyembro ng pamilya?
- Mayroon ka bang iba pang sakit (diabetes mellitus, neurodermatitis o katulad nito)?
- Regular ka bang umiinom ng gamot?
- Nakaranas ka ba ng matinding sunburn o iba pang sakit sa balat o pangangati bago ang pagsisimula ng sakit?
Eksaminasyong pisikal
Sinusuri din ng doktor ang mga puting batik sa balat gamit ang isang espesyal na UV lamp, na kilala bilang Wood light (wavelength: 364 nm). Sa liwanag na ito, ang mga vitiligo spot ay kumikinang na puti-dilaw.
Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang malusog na mga lugar ng balat ay maaaring mekanikal na inis sa isang kahoy na stick. Kung ito ay talagang isang kaso ng white spot disease, ang mga bagong pigment spot ay lilitaw sa inis na lugar. Ang epektong ito ay kilala bilang Köbner phenomenon.
Mga karagdagang pagsusuri
Kung ang mga halaga ng laboratoryo ay nagpapakita ng mga abnormalidad, ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa upang linawin ang diagnosis.
Mga kaugalian na diagnosis
Ang iba't ibang mga pagsubok ay hindi lamang ginagamit upang masuri ang vitiligo. Tumutulong din ang mga ito upang maalis ang iba pang mga sakit na nagdudulot ng mga katulad na pagbabago sa balat. Kabilang sa mga tinatawag na differential diagnoses sa white spot disease ang iba pang pigment disorder at mga sakit sa balat tulad ng ilang uri ng moles (naevus depigmentosus, naevus anaemicus), piebaldism, hypomelanosis guttata at pityriasis versicolor alba.
Paglala ng sakit at pagbabala
Karagdagang impormasyon
Tulong sa sarili:
- German Vitiligo Association: https://www.vitiligo-bund.de/
- German Vitiligo Association eV: https://www.vitiligo-verein.de/
