Pagkabigla Paggamot

Pangkalahatang mga hakbang

  • Agad na tumawag sa isang emergency! (Tumawag numero 112)
  • Pagpoposisyon na nakatuon sa sintomas.
    • Dyspnea (igsi ng paghinga): itaas ang pang-itaas na katawan (semi-upo).
    • Ang sirkulasyon ng dugo (hypovolemia: pagbawas sa pag-ikot dugo dami): patag na pagpoposisyon na may matataas na mga binti (pagpoposisyon ng Trendelenburg).
    • Ulap ng kamalayan: matatag na posisyon sa pag-ilid (upang panatilihing malaya ang mga daanan ng hangin: mahulog sa likod ng dila at posible pagsusuka iwasan).
  • Ang paglalagay ng venous access (min 18 G) upang gamutin ang paparating na hypovolemia (pagbawas sa dumadaloy na dami ng dugo): Sa kaso ng anaphylaxis:
    • Mga matatanda: 5-10 min mabilis na 500-1,000 ML ng likido (higit pa kung kinakailangan).
    • Mga bata: 20 ML / kg bw
  • pangangasiwa ng puro oksiheno na may mataas na rate ng daloy.
  • Pag-secure ng daanan ng hangin (endotracheal intubation / pagpapasok ng isang tubo (guwang probe) sa pamamagitan ng bibig o ilong sa pagitan ng mga tinig na tinig ng larynx sa trachea)

Maginoo na mga pamamaraan na hindi pang-operasyon na therapy

  • Percutaneous coronary interbensyon o percutaneous coronary interbensyon (pagpapaikli PCI; kasingkahulugan: percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA; percutaneous transluminal coronary angioplasty); pahiwatig: nauugnay sa infarct atake sa puso; tandaan: pinakamaagang posibleng revascularization ng occluded / stenosed coronary vessel ("salarin ng salarin") - at "karaniwang sa pamamagitan ng pangunahing PCI (pPCI).
    • Para sa revascularization ng infarct-related pagkabigla, ang pag-stenting ng intracoronary gamit ang mga drug-eluting stent (DES) ay dapat na ginustong. "
    • "Sa pasyente na may multivessel coronary disease at maraming nauugnay na stenoses (> 70%), ang lesyon lamang na nagdudulot ng infarct (" culprit lesion ") ay dapat gamutin sa panahon ng matinding revascularization."

Pagsasanay

  • Pagsasanay sa emergency: anaphylaxis Ang pagsasanay ay isa sa pinakamahalagang mga hakbang sa pag-iingat pagkatapos ng anaphylaxis.