Pagngangalit ng ngipin (mga kasingkahulugan: Mga anomalya sa posisyon ng ngipin; abnormal na pagsikip ng ngipin; anomalya ang pagsisikip ng ngipin; nakuha ang kawalan ng ngipin na may mga depekto occlusion; may sira na kagat dahil sa nawawalang ngipin; pagpapagaling ng ngipin anomalya; apektadong ngipin na may abnormal na posisyon; apektadong ngipin na may abnormal na posisyon ng katabing mga ngipin; apektadong ngipin na may abnormal na posisyon; apektadong ngipin na may abnormal na posisyon ng katabing mga ngipin; apektado at nawala aso; apektado at nawala wisdom ngipin; napanatili at nawala ang ngipin; malawak na puwang ang ngipin; ngipin diastema; sakit sa pagsabog ng ngipin na may hindi normal na posisyon ng ngipin; malposition ng ngipin; anomalya sa posisyon ng ngipin; pananatili ng ngipin na may abnormal na posisyon ng mga katabing ngipin; pag-ikot ng ngipin; anomalya sa posisyon ng ngipin; paglipat ng ngipin; pag-aalis ng ngipin; sobrang dami ng tao na nagiging sanhi ng mesiodens; sobrang dami ng tao na nagdudulot ng paramolar; sobrang dami ng tao na nagdudulot ng accessory na ngipin; sobrang dami ng tao na nagdudulot ng supernumerary na ngipin; ICD: 10 - K07. 3 - Ang mga anomalya sa posisyon ng ngipin) ay palaging binibigkas kapag mayroong hindi katimbang sa pagitan ng laki ng panga at laki ng ngipin. Sa kasong ito, maaaring alinman ang panga ay masyadong makitid ngunit ang mga ngipin ay may normal na lapad, o totoo ang kabaligtaran, na ang mga ngipin ay mas malawak kaysa sa average, na nagreresulta sa kawalan ng puwang.
Mga Sintomas - reklamo
Ang pagguho ng ngipin ay matatagpuan sa parehong coronal (korona) at apical (rootward) na mga bahagi ng ngipin. Sa coronal crowding, mayroong kakulangan ng puwang sa lugar ng korona ng ngipin, samantalang sa apikal na pagsisikip, ang mga leeg ng ngipin ay apektado. Ang isang apical na pagsiksik ay sinamahan ng isang pagkakaiba-iba ng mga korona ng ngipin, maaaring magkaroon ng isang pormasyon ng puwang nang coronally. Sa coronal crowd, ang mga ngipin ay madalas na magkakabit, na nagpapahirap sa paglilinis ng mga puwang na interdental.
Pathogenesis (pagbuo ng sakit) - Etiology (sanhi)
Ang dami ng tao ay naiuri sa pangunahin, pangalawang at tertiary na pagsikip depende sa sanhi. Pangunahing pagsiksik ay nangyayari tuwing isang hindi pagtutugma sa pagitan ng laki ng ngipin at panga ang sanhi ng pagsikip. Ang pangalawang pagsiksik ay nangyayari kapag ang wala sa panahon na pagkawala ng mga nangungulag na ngipin ay sanhi ng mga molar (pangnguya ngipin) upang ilipat ang mesally (pasulong), kaya binabawasan ang puwang na magagamit para sa permanenteng ngipin. Bukod dito, maaaring maganap ang tertiary crowding, halimbawa, dahil sa huli na paglaki ng mga panga o pagsabog ng mga ngipin ng karunungan.
Mga kinahinatnan na sakit
Ang binigkas na karamihan ng tao ay maaaring maging mas mahirap upang linisin ang mga puwang ng interdental, na maaari mamuno sa isang mas mataas na insidente ng karies sa proximal area (interdental space). Gayundin, ang isang binibigkas na pagsisikip ng ngipin ay kumakatawan sa isang kapansanan sa aesthetic para sa mga pasyente.
Diagnostics
Ang paggulong ng ngipin ay maaaring masuri batay sa mga klinikal na natuklasan at anamnesis. Ang mga sinusuportahang radiograp ay nakuha - orthopantomogram at cephalometric lateral radiograph. Ang isang teleradiographic lateral analysis ay maaaring magbigay ng impormasyon kung masyadong maliit ang panga. Ang isang impression at kasunod na pagtatasa ng modelo ay maaaring magamit upang matukoy kung ang mga lapad ng ngipin ay normal o higit sa average at kung ang pagsikip ay mas coronal o apikal.
Terapewtika
Upang maalis ang dami ng tao, maraming mga pagpipilian sa orthodontic na maaaring isaalang-alang, depende sa antas at sanhi ng pagsikip. Upang lumikha ng mas maraming puwang para sa permanenteng ngipin, ang isang panga na masyadong makitid ay maaaring mapalawak gamit ang isang nakahalang paglawak. Maaari itong magawa ng iba't ibang kapwa naaalis at naayos na mga kagamitan. Ang pinakasimpleng pamamaraan ay isang tinatawag na aktibong plato. Ito ay naaalis at may isang tornilyo kung saan ang plato ay pinalawak nang bahagya araw-araw. Ang mga transpalatal arko, na tumatakbo sa kabila ng panlasa at naayos sa itaas na mga molar, ay maaari ding magamit upang mapalawak ang itaas na panga. Ang quadhelix ay isang spring ng apat na loop na maaaring buhayin ng orthodontist din mamuno sa isang pagtaas sa paglaki ng lapad. Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang na nagpasya pa ring sumailalim sa paggamot sa orthodontic, ang pagpapalawak ng maxillary ay karaniwang kailangang suportahan sa operasyon. Ang pangalawang pagpipilian para sa pagkuha ng puwang ay ang pagkuha (pagtanggal) ng permanenteng ngipin. Ang pamamaraang ito ay ginaganap para sa parehong pangunahin at pangalawang pagsiksik. Pagkuha ng Orthodontic terapewtika ay ginagamit din bilang isang compensatory bunutan kapag ang mga indibidwal na ngipin ay hindi nakahanay. Ito terapewtika nagsisimula sa paligid ng edad na sampu. Sa konteksto ng pagkuha terapewtika, mahalagang tandaan na ang pagkuha ay mayroon ding mga kahihinatnan para sa profile ng soft tissue at esthetics. Gayundin, ang anumang pag-unlad na naroroon pa rin ay dapat isaalang-alang upang ang desisyon na magsagawa ng isang bunutan ay hindi magagawa nang maaga. Kadalasan, isang premolar (maliit pangnguya) ay tinanggal sa bawat quadrant upang lumikha ng puwang. Kung higit na kinakailangan ang puwang sa nauunang rehiyon, ang unang premolar ay karaniwang nakuha, samantalang kung may kakulangan ng puwang sa likurang rehiyon, ang pagkuha ng pangalawang premolar ay may katuturan. Minsan ang pangalawang molar (malalaking molar) ay aalisin din kung ang mga ngipin ng karunungan ay nasa lugar at sa gayon ang kanilang pagsabog ay ginawang posible. Ang isang kontraindiksyon (counterindication) sa pagkuha ng therapy ay umiiral sa mga kaso ng malalim na kagat at pahalang na uri ng paglago.
