Ang transdental fixation (mga kasingkahulugan: transfixation, endodontic splinting) ay isang pamamaraang pag-opera na ginagamit sa pag-opera ng ngipin upang mapanatili ang isang nakaluwag na ngipin sa mga espesyal na kaso. Sa pamamaraang ito, ang isang pin ay ipinasok sa ugat ng ngipin, na nakausli lampas sa ugat ng ngipin. Sa gayon ang post ay nakaangkla sa buto na matatagpuan sa paligid ng root tip, at ang pag-loosening ng ngipin ay nabawasan.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
Artipisyal na pagpapahaba ng ugat ng ngipin transdentally (lampas sa natural na ugat na tip) ay nagreresulta sa mas kanais-nais na mga ratio ng leverage sa pagitan ng korona ng ngipin at pag-ugat sa isang nakalugay na ngipin. Mga sanhi ng pag-loosening ng ngipin ay maaaring kabilang ang:
- Periodontitis marginalis (pamamaga ng itaas (malapit sa leeg ng ngipin) mga bahagi ng periodontium na may advanced na pagkasira ng buto na nakapalibot sa ngipin: gum, periodontal membrane, root sementum, tooth socket buto).
- Periodontitis apicalis (pamamaga sa lugar ng root apex).
- Root transverse bali (root transverse bali)
Sa lahat ng mga kaso, ang pag-aayos ng transdental ay hindi lamang kinakailangan terapewtika para sa pagpapanatili ng nakaluwag na ngipin: sa unang kaso, sa gilid periodontitis dapat dalhin sa paggaling ng kirurhiko at ng mga hakbang sa kalinisan sa bahay. Apical periodontitis (pamamaga ng periodontium (aparatong sumusuporta sa ngipin) sa ibaba lamang ng ugat ng ngipin; apical = nangangailangan ng "root rootward") paggamot ng root kanal may kirurhiko ugat ng paggulo ng tip. Kung ang bali ang puwang ng isang transversely bali na ugat ay matatagpuan sa pangatlo malapit sa root apex, ang bahaging ito ay tinanggal sa operasyon.
Ang mga pamamaraang pag-opera
- Una, ang tuktok ng ugat at ang nakapaligid na tisyu ng nagpapaalab o ang root na bahagi na pinaghiwalay ng nakahalang bali ay tinanggal (apicoectomy).
- Ang ugat ng ugat ay instrumento na inihanda at pinalawak upang magkaroon ng puwang para sa nagpapatatag na post na gawa sa titanium o ceramic.
- Ang post ay hinihimok o pinaikot sa kabila ng lukab ng resection sa ilalim ng paningin (bukas na pamamaraan) sa nakapalibot na buto, artipisyal na pinahahaba ang ugat at nakakamit ang nagpapatatag na epekto.
- Sa transversely bali (sirang) ngipin, na ang root fragment ay maaaring mapangalagaan, posible ang isang saradong pamamaraan ng pamamaraan, ibig sabihin nang walang operasyon na pagbubukas ng apical space.
- Ang sugat sa pag-opera ay sarado sa a laway-protektadong paraan, at ang ngipin ay paunang ginagamot sa isang pagpuno.
Contraindications
Ang pahiwatig para sa pag-aayos ng transdental ay dapat na makitid. Halimbawa, hindi ito dapat gumanap sa kaso ng:
- Periodontitis marginalis
- Masyadong maliit na sangkap ng buto upang magamit para sa pagpapapanatag sa paligid ng root apex area
- Mga hakbang sa paggamot sa natitirang pagpapagaling ng ngipin na hindi pinapayagan ang hindi tiyak na pangmatagalang pagbabala ng ginagamot na ngipin.
- Hindi sapat kalinisan sa bibig, na nagpapahiwatig ng isang mabilis na pag-unlad ng marginal periodontitis.
