Definiton
Ang Tramal® ay ang pangalan ng kalakal para sa isang analgesic na naglalaman ng aktibong sangkap tramadol. Tramadol kabilang sa pangkat ng opioids at ginagamit upang gamutin ang katamtamang matindi hanggang malubha sakit. Tramadol magagamit lamang sa reseta, ngunit hindi napapailalim sa Aleman Mga narkotiko Batas (BtMVV).
Ang sangkap na tramadol ay synthetically binuo ni Grünethal GmbH, na-patent noong 1965 at ang unang paghahanda ay inilunsad sa merkado noong 1977. Ngayon, maraming mga generic na gamot ang magagamit sa iba't ibang mga form at dosis ng dosis (tablet, patak, supositoryo, infusions). (R, R / S, S) -2- (dimethylaminomethyl) -1- (3-methoxyphenyl) cyclohexanol
application
Ayon sa Mundo kalusugan Ang hakbang-hakbang na pamamaraan ng Organisasyon (WHO) para sa sakit Ang therapy, tramadol ay ginagamit para sa katamtaman hanggang sa matinding sakit na kasabay ng, halimbawa, ibuprofen, BILANG ISANG, paracetamol, diclofenac (non-opioid analgesics).
Epekto
Gumagana ang Tramal sa nerve tissue, ibig sabihin, nasa utak. Gumagawa ito sa tatlong magkakaibang mga reseptor ng opioid na gusto morpina, ngunit ang lakas nito ay halos 10% lamang ng morphine. Si Tramal ay kumikilos sa mga receptor sa isang napaka-di-tiyak na paraan at ang kapangyarihan na nagbubuklod (pagkakaugnay) ay hindi masyadong mataas, samakatuwid ang epekto ng sakit ang lunas ay hindi masyadong malakas.
Pinipigilan din ni Tramal ang muling pagkuha ng norepinephrine at pinapataas ang paglabas ng serotonin sa nerbiyos. Ang mga epektong ito ay may nakakakuha ng pagkabalisa (pagkabalisa) at bahagyang antidepressant epekto. Gayunpaman, ang nadagdagan na paglabas ng serotonin nagreresulta sa nadagdagan alibadbad bilang isang hindi kanais-nais na epekto.
Dosis
Agwat sa pagitan ng mga resibo: hindi bababa sa 8 oras. Huwag lumampas sa pang-araw-araw na dosis na 400mg. Indibidwal na pag-aayos ng dosis ay maaaring kinakailangan (sa matinding sakit, pangmatagalang paggamot, mga matatandang pasyente, pinsala sa atay at bato)
- Katamtamang sakit: solong dosis (ED) 50mg, kung walang pagpapabuti ng sakit kumuha ng isa pang 50mg
- Matinding sakit: ED 100mg
- Sakit ng bukol o matinding sakit pagkatapos ng operasyon: pinakamataas na dosis na posible na may matagal na tablet ng paglabas umaga at gabi na 100mg, kung kinakailangan dagdagan sa 2x araw-araw na 150mg o 200mg
side effects
Ang Tramal sa pangkalahatan ay may kaunting mga epekto sa lugar ng pinsala sa organ. Gayunpaman, ang mga epekto ay maaaring mangyari tulad ng pagpapawis, pag-aantok (pagpapatahimik), pagkalito, pag-aantok at malabong paningin. Bukod dito, matindi alibadbad ay madalas na naiulat.
Ang mga seizure ay napansin din sa mga dosis na higit sa therapeutic dosis. Sa kasamaang palad, ang Tramal ay may isang mataas na rate ng mga hindi tumutugon (hindi tumutugon) na 30%. Sa kasong ito kinakailangan na lumipat sa isa pang gamot.
Sa kaso ng pagkalason kay Tramal (kung ang isa ay tumatagal ng higit na higit sa therapeutic na dosis), tulad ng sa iba pa opioids (morpina), pagguho ng sirkulasyon, pagkawala ng kamalayan at pantay pagkawala ng malay maaaring maganap. Pagsusuka, paghihigpit ng mga mag-aaral, pulikat, ang mga karamdaman sa paghinga hanggang sa pag-aresto sa paghinga ay maaari ring mangyari. Therapy: Kung hindi hihigit sa 2 oras na ang nakakaraan, maaari kang kumuha ng activated carbon o magsagawa ng gastric lavage sa kaso ng pagkalason sa tablet.
Kung hindi man maaari mong bigyan ang Naloxon bilang isang antidote at Diazepam para pulikat. Naglalaman ang Tramal ng aktibong sangkap ng tramadol, na kabilang sa malaking pangkat ng opioids at, tulad ng lahat ng mga opioid, ay maaaring maging sanhi ng mga epekto bilang karagdagan sa nais na mga epekto na nakakabawas ng sakit. Gayunpaman, ang mga epekto ay hindi laging nangyayari, dahil ang bawat tao ay magkakaiba ang reaksyon sa paggamit ng mga gamot o sa tukoy na paggamit ng tramal.
Bilang karagdagan, ang mga epekto ay maaari ding mag-iba depende sa anyo ng aplikasyon. Nagtapos ayon sa dalas ng paglitaw, ang mga sumusunod na posibleng epekto ay dapat nabanggit: Sa napakaraming mga pasyente (higit sa 1 sa 10 mga pasyente na ginagamot) alibadbad at pagkahilo ay nangyayari. Mga side effects tulad ng dry bibig, pagkadumi, sakit ng ulo, nadagdagan ang pagpapawis, pagsusuka at pagkahilo ay karaniwan (higit sa 1 sa 100 ngunit mas mababa sa 1 sa 10 mga pasyente).
Paminsan-minsan (higit sa 1 sa 1000 ngunit mas mababa sa 1 sa 100 katao ang nagamot) ang paglitaw ng kahinaan, pagbabagu-bago ng sirkulasyon, pagguho ng sirkulasyon, mga reaksiyong alerdyi (pamumula, pangangati, pantal), pagbilis ng tibok ng puso at palpitations, at mga reklamo sa gastrointestinal tulad ng pagduwal pagdudumi at tiyan ang sakit ay naiulat. Sa mga bihirang kaso (higit sa 1 sa 10,000 ngunit mas mababa sa 1 sa 1000 mga taong ginagamot) mga epekto tulad ng panghihina ng kalamnan, nabawasan ang pagganap, pagbabago ng gana sa pagkain, panginginig, dugo pagtaas ng presyon, pinabagal ang tibok ng puso, malabong paningin, pagkabigla, at mga kaguluhan sa paghinga o kaisipan (guni-guni, pagkalito, depresyon, bangungot, abala sa pagtulog) nangyari. Bukod dito, sa mga bihirang kaso, ang paglitaw ng mga reaksyong alerdyi tulad ng paghinga o paghinga ng balat ay naiulat. Bihirang madagdagan ang atay enzymes.
Ang pangmatagalang paggamit ng Tramal ay maaaring humantong sa pagtitiwala, bagaman ang posibilidad ng pagbuo ng pagpapakandili ay mababa kumpara sa iba pang mga gamot. Ang mga sintomas ng pag-atras pagkatapos ihinto ang tramal ay bihira ngunit posible. Ang mga sintomas na ito sa pag-atras ay malamang na mangyari bago biglang ihinto pagkatapos ng isang mas mahabang panahon ng paggamit.
Sa mga matatandang pasyente (> 75 taon), pati na rin sa mga pasyente na may klase or atay Dysfunction, ang paglitaw ng mga epekto ay nadagdagan dahil sa mas mabagal na pag-aalis at paglabas. Samakatuwid, ang mga pasyenteng ito ay nangangailangan ng malapit na kontrol habang kumukuha ng Tramal at posibleng pagsasaayos ng dosis. Bukod dito, dapat malaman ng doktor ang iskedyul ng gamot ng mga pasyente upang maibukod ang mga posibleng pakikipag-ugnayan ng tramal sa iba pang mga gamot at sa gayon maiwasan ang mga posibleng epekto. Kung nangyari ang mga epekto, depende sa kanilang kalubhaan, dapat makipag-ugnay sa isang doktor upang magpasya sa karagdagang aksyon (pagbawas ng dosis / pagpapatuloy).
