Pagsukat ng Density ng Bone

Mga kasingkahulugan

Osteodensistometry engl. : Dual Photon X-Ray = DPX

Depinisyon

Sa isang pamamaraang densitometry ng buto, gumagamit ang isang doktor ng pamamaraang medikal-teknikal upang matukoy ang density ng buto, ibig sabihin sa huli ang kaltsyum asin nilalaman ng buto at sa gayon ang kalidad nito. Ang resulta ng pagsukat ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa kung paano bali-resistant isang buto ay at ginagamit pangunahin upang masuri ang panganib ng isang bali ng buto (peligro sa bali) sa kaganapan ng umiiral na pagkawala ng buto (osteoporosis).

Pagsunud-sunod ng isang pagsukat ng density ng buto

Ang density o kalamansi asin nilalaman ng buto maaaring matukoy gamit ang iba`t ibang pamamaraan. Nasa ibaba ang isang maikling paliwanag ng pamamaraan para sa iba't ibang mga pamamaraan.

• Ang DXA?

  Dalawahan X-ray Absorptiometry: Sinusukat ng pamamaraang ito density ng buto gamit ang X-ray. Nangangailangan ito ng dalawa X-ray mga mapagkukunan Ang mga ito ay bahagyang naiiba sa bawat isa.

  Kapal ng buto ay sinusukat sa dalawang lugar ng pasyente. Ito ang mga hip joint at ang panlikod na gulugod bilang pamantayan. Ang pagsukat ay tumatagal ng 15 hanggang 30 minuto at hindi masakit o labis na hindi komportable para sa pasyente.

• Quantitative compute tomography? QCT: Ang pamamaraang ito ay isang dalubhasang compute tomography kung saan ang pisikal na density ng buto ay natutukoy nang napaka tumpak.

  Ang pamamaraan ay katulad ng maginoo na compute tomography. Sa panahon ng pagsusuri, na karaniwang tumatagal lamang ng ilang minuto salamat sa modernong kagamitan, ang pasyente ay namamalagi sa isang mesa na maaaring iakma sa taas. Ang mga imahe ng buto ay ginawa din dito gamit ang X-ray.

  Walang kinakailangang daluyan ng kaibahan para sa imaging. Ang mga nasabing imahe ay tinatawag na katutubong mga imahe. Bago kuhanin ang mga imahe, isang detalyadong plano ang gagawin sa lugar na nais mong tingnan upang mapanatili ang pagkakalantad sa radiation nang mas mababa hangga't maaari.

  Bukod sa dami na compute tomography, ginagamit din ang peripheral quantitative compute tomography (pQCT). Ang mga ito ay mas siksik at hindi gaanong mamahaling mga aparato na sumusukat sa density ng buto ng paligid, hal. Ang mga braso o binti. Ang maginoo na QCT, sa kabilang banda, ay ini-scan ang density ng buto ng buong katawan.

Mayroong iba't ibang mga pamamaraan upang masukat ang density ng buto.

Ang pamantayang pamamaraan, na kinikilala din ng WHO (Mundo kalusugan Organisasyon) at ang Umbrella Organization para sa Osteology bilang paraan ng pagpili, ay pagsukat gamit ang X-ray, na kilala bilang Dual-Energy X-Ray Ang Absorptiometry (DXA o DEXA) o two-spectral X-ray absorptiometry. Ang pamamaraang ito ay huli na nakabatay sa normal na pamamaraan ng X-ray, ngunit hindi katulad ng huli, gumagamit ito ng hindi isa ngunit dalawang mga mapagkukunang X-ray, na bahagyang naiiba sa enerhiya. Ang prinsipyo ng isang imahe na X-ray ay batay sa ang katunayan na ang iba't ibang mga materyal na may iba't ibang mga density (ie

iba't ibang mga tisyu sa loob ng katawan ng tao) "magpapalambing", ibig sabihin, sumipsip, ang mga X-ray na dumaan sa kanila sa iba't ibang degree. Ito ang dahilan kung bakit ang iba't ibang mga gradasyon ng kulay-abo na kulay ay maaaring makita sa isang X-ray na imahe: Buto lilitaw na puti sapagkat kadalasan sila ay napaka siksik at nagpapabagal ng mga X-ray, habang ang mga silid na puno ng hangin ay halos hindi makapagpahina ng mga X-ray at samakatuwid ay itim sa imahe. Gayunpaman, ang pagsipsip ay nakasalalay hindi lamang sa tisyu, kundi pati na rin sa enerhiya ng X-ray.

Sa DEXA, samakatuwid, mayroong dalawang magkakaibang halaga (isa para sa bawat tubo ng X-ray) para sa bawat punto ng pagsukat sa imahe ng X-ray pagkatapos ng pagsukat. Ang kombinasyon ng dalawang mga resulta ay maaaring magamit sa wakas upang makabuo ng mga konklusyon tungkol sa density ng buto sa pamamagitan ng kaltsyum at nilalaman ng hydroxyapatite. Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang mga halagang ito ay hindi tunay na mga halaga ng density sa pisikal na kahulugan (kg / m3), ngunit sa halip ay isang tinaguriang area-projected mass o area density (kg / m2).

Hindi lahat ng mga buto ay pantay na angkop para sa pagtatasa na ito, kaya bilang isang panuntunan sa alinman sa lumbar gulugod o ang hita buto o hip joint ay X-ray, dahil ang mga sukat ng density ay pinaka-makabuluhan dito. Ang densitometry ng buto na ito ay maaaring isagawa alinman sa isang ospital o sa pagsasanay ng isang orthopaedic surgeon o radiologist. Upang gawin ito, ang pasyente ay dapat humiga sa isang X-ray table, kung saan siya ay nai-irradiate ng X-ray.

Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng halos 10 minuto. Ang mapagpasyang kalamangan ng pamantayang pagsukat na ito ay ang mababang pagkakalantad sa radiation, mabilis na pagpapatupad at mababang panganib ng mga pagkakamali sa pagsukat. Gayunpaman, may iba pang mga proseso na maaaring magamit. Sa isang banda, mayroong tinatawag na dami ng compute tomography (QCT) o peripheral na dami na compute tomography (pQCT para sa mga peripheral na bahagi ng katawan tulad ng mga bisig at binti), na batay din sa teknolohiyang X-ray at gumagawa ng mga sectional na imahe ng katawan.

Sa kaibahan sa DEXA, ang QCT ay gumagawa ng isang three-dimensional na imahe, na nangangahulugan na ang isang pisikal na density ay maaaring talagang kalkulahin para sa bawat elemento ng dami ng naitala. Bilang karagdagan, pinapayagan ng pamamaraang ito ang isang mas tumpak na pagkita ng pagkakaiba sa pagitan ng panlabas (corticalis) at panloob na rehiyon ng mga buto (buto ng buto o trabecula), na kung minsan ay maaaring may mahalagang papel sa osteoporosis mga diagnostic Gayunpaman, inilalantad ng QCT ang pasyente sa mas mataas na antas ng radiation kaysa sa DEXA, at ang pQCT ay hindi kinakailangan, ngunit ipinakita ng mga pag-aaral na hindi ito kasing kahulugan ng ibang dalawa.