Pamamaga ng apdo at sakit sa apdo
Ang gallbladder kasama nito apdo ang mga duct ay matatagpuan sa lugar ng kanang itaas na tiyan. Kadalasan, kanang panig sa itaas tiyan sakit ay sanhi ng isang bato ng apdo, na kung saan alinman ang namamalagi sa apdo o naging maluwag at lumulutang sa mga duct. Kung ang isang apdo ay naging hiwalay at lumutang sa makitid apdo mga duct, maaari itong makaalis sa isang makitid na lugar, na maaaring humantong sa napakatindi at colicky sakit. Bukod dito, pamamaga ng pantog ng apdo, talamak man o talamak, ay maaaring humantong sa kanang panig sakit sa itaas na tiyan.
Ang pamamaga ng gallbladder minsan ay nangyayari bilang isang resulta ng mga gallstones nakahiga sa pantog ng apdo. Sakit sa tiyan sa lugar ng kanang itaas na tiyan, madalas ang sakit ay colicky (alternating at pagtaas) Mga kadahilanan sa peligro para sa pag-unlad ng mga gallstones: kasarian ng babae, magaan na kulay ng balat, sobra sa timbang, mas matanda sa 40 taon, ng mayabong na edad, mayroon nang mga anak Diagnosis ni ultratunog pagsusuri sa tiyan, ilang mga parameter ng laboratoryo at posibleng pag-secure ng isang ERCP (= visualization ng apdo mga duct sa konteksto ng isang gastrointestinal endoscopy) Therapy: Sa talamak na yugto, mga painkiller at antibiotics dapat ibigay. Sa karagdagang kurso, pag-aalis ng kirurhiko ng pantog ng apdo (cholecystectomy) ay inirerekumenda.
- Pamamaga ng apdo, karaniwang sanhi ng akumulasyon ng apdo sa apdo bilang isang resulta ng isang apdo
- Sakit ng tiyan sa lugar ng kanang itaas na tiyan, madalas ang sakit ay colicky (alternating alternating at pagtaas)
- Mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng mga gallstones: kasarian ng babae, magaan na kulay ng balat, sobrang timbang, mas matanda sa 40 taon, ng edad ng panganganak, mga bata na ng kanilang sarili
- Diagnosis sa pamamagitan ng pagsusuri sa ultrasound ng tiyan, ilang mga parameter ng laboratoryo at posibleng na-secure ng isang ERCP (= pagpapakita ng mga duct ng apdo sa loob ng saklaw ng isang gastrointestinal endoscopy)
- Therapy: Sa talamak na yugto mga painkiller at antibiotics dapat ibigay. Sa karagdagang kurso, inirekomenda ang pag-aalis ng operasyon ng gallbladder (cholecystectomy).
- Mga Komplikasyon: Ang akumulasyon ng pus sa gallbladder, pinunit ang gallbladder na may pag-alis ng apdo sa tiyan lukab
Upang linawin ang sanhi ng a pamamaga ng apdo, mga panayam sa pasyente at eksaminasyong pisikal napakahalaga. Halimbawa, tatanungin ng doktor ang pasyente tungkol sa gawi sa pagkain at dumi ng tao, ang tindi ng mga sintomas at unang paglitaw pati na rin ang kilala mga gallstones.
Kung sa itaas tiyan sakit nangyayari pangunahin pagkatapos kumain ng mataba na pagkain, nagpapahiwatig na ito ng isang apdo pantog o problema sa apdo. Sinusundan ito ng a eksaminasyong pisikal, kung saan ang tiyan ng pasyente na nakahiga ay pinakinggan muna upang masuri ang mga tunog ng bituka at pagkatapos ay palpated upang makilala sakit nagti-point point. Ang tinatawag na Murphy test, kung saan hiniling sa pasyente na munang huminga nang buo at pagkatapos ay huminga ng malalim, ay angkop din sa pag-diagnose ng pamamaga ng apdo.
Sa panahon nito paglanghap maniobra, ang tagasuri ay pumindot sa lugar sa ilalim ng tamang costal arch. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit sa puntong ito paglanghap, ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng apdo pantog, Sa ultratunog pagkatapos ay ginagamit ang pagsusuri upang makagawa ng isang kapani-paniwalang pagsusuri.
Ang anumang mga gallstones na maaaring naroroon ay puti, ang isang inflamed gallbladder ay maaari ding makita na may isang three-layer na istraktura ng pader ng gallbladder. Kung mayroong anumang mga pagdududa sa panahon ng ultratunog pagsusuri at eksaminasyong pisikalSa dugo Ang pagsubok ay maaari ring ihayag ang isang pamamaga sa lugar ng apdo pantog. Dito, ang mga halaga ng pamamaga tulad ng CRP o leukocytes ay makabuluhang makataas.
Ang mga gallstones, na kung minsan ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, ay hindi magagamot. Gayunpaman, dapat pansinin na ang mga nagpapakilala na gallstones sa gallbladder ay maaaring sa ilang mga punto ay humantong sa masakit na colic. Ang isang pamamaga ng gallbladder o mga sintomas ng sakit na permanenteng na-trigger ng mga gallstones ay dapat tratuhin sa anumang kaso. Noong nakaraan, sinubukan ng mga tao na matunaw ang mga bato sa gamot, ngunit ngayon ang paggamot na pagpipilian ay pagtanggal ng pantog. Ang operasyon ay ginaganap endoscopically, ibig sabihin, gamit ang banayad na keyhole na diskarte.
